《脾胃论》繁简对照全文
金·李杲（李东垣）撰 | 分类：扩展经典 | 篇数：104 校验状态：已双源校验
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目录
- 序
- 脾胃虚实传变论
- 脏气法时升降浮沉补泻图说
- 脾胃胜衰论
- 补脾胃泻阴火升阳汤
- 肺之脾胃虚论
- 升阳益胃汤
- 君臣佐使法
- 分经随病制方
- 通气防风汤
- 羌活胜湿汤
- 用药宜禁论
- 《内经》、仲景所说脾胃
- 气运衰旺图说
- 饮食劳倦所伤始为热中论
- 补中益气汤
- 脾胃虚弱随时为病随病制方
- 黄人参汤
- 除风湿羌活汤
- 调中益气汤
- 长夏湿热胃困尤甚用清暑益气汤论
- 清暑益气汤
- 随时加减用药法
- 肠下血论
- 凉血地黄汤
- 升阳除湿防风汤
- 脾胃虚不可妄用吐药论
- 安养心神调治脾胃论
- 凡治病当问其所便
- 胃气下溜五脏气皆乱其为病互相出见论
- 阴病治阳阳病治阴
- 三焦元气衰旺
- 大肠小肠五脏皆属于胃胃虚则俱病论
- 脾胃虚则九窍不通论
- 胃虚脏腑经络皆无所受气而俱病论
- 胃虚元气不足诸病所生论
- 忽肥忽瘦论
- 天地阴阳生杀之理在升降浮沉之间论
- 阴阳寿夭论
- 五脏之气交变论
- 阴阳升降论
- 调理脾胃治验治法用药若不明升降浮沉差互反损论
- 清神益气汤
- 半夏白术天麻汤
- 人参芍药汤
- 麻黄人参芍药汤
- 升阳散火汤
- 安胃汤
- 清胃散
- 清阳汤
- 胃风汤
- 阳明病湿胜自汗论
- 调卫汤
- 湿热成痿肺金受邪论
- 清燥汤
- 助阳和血补气汤
- 升阳汤
- 升阳除湿汤
- 益胃汤
- 生姜和中汤
- 强胃汤
- 温胃汤
- 和中丸
- 藿香安胃散
- 异功散
- 饮食伤脾论
- 五苓散
- 论饮酒过伤
- 葛花解酲汤
- 枳术丸
- 橘皮枳术丸
- 半夏枳术丸
- 木香干姜枳术丸
- 木香人参生姜枳术丸
- 和中丸
- 交泰丸
- 三棱消积丸
- 备急丸
- 神保丸
- 雄黄圣饼子
- 蠲饮枳实丸
- 感应丸
- 神应丸
- 白术安胃散
- 圣饼子
- 当归和血散
- 诃梨勒丸
- 脾胃损在调饮食适寒温
- 胃风汤
- 三黄丸
- 白术散
- 加减平胃散
- 散滞气汤
- 通幽汤
- 润肠丸
- 导气除燥汤
- 丁香茱萸汤
- 草豆蔻丸
- 神圣复气汤
- 脾胃将理法
- 摄养
- 远欲
- 省言箴
- 后序
第1章 序
繁體原文
天之邪氣，感則害人五臟，八風之中，人之高者也；水谷之寒熱，感則害人六腑，謂 水谷入胃，其精氣上注於肺，濁溜於腸胃，飲食不節而病者也；地之溼氣，感則害人皮膚筋 脈，必從足始者也。《內經》說百病皆由上中下三者，及論形氣兩虛，即不及天地之邪，乃 知脾胃不足，爲百病之始，有餘不足，世醫不能辨之者，蓋已久矣。往者，遭壬辰之變，五 六十日之間，爲飲食勞倦所傷而歿者，將百萬人，皆謂由傷寒而歿，後見明之辨內外傷及飲 食勞倦傷一論，而後知世醫之誤。學術不明，誤人乃如此，可不大哀耶！明之既着論矣，且 懼俗蔽不可以猝悟也，故又着《脾胃論》叮嚀之。上發二書之微，下祛千載之惑，此書果行 ，壬辰藥禍，當無從而作。仁人之言，其意博哉！ \x己酉七月望日遺山元好問序\x 捲上
简体对照
天之邪气，感则害人五脏，八风之中，人之高者也；水谷之寒热，感则害人六腑，谓 水谷入胃，其精气上注于肺，浊溜于肠胃，饮食不节而病者也；地之湿气，感则害人皮肤筋 脉，必从足始者也。《内经》说百病皆由上中下三者，及论形气两虚，即不及天地之邪，乃 知脾胃不足，为百病之始，有余不足，世医不能辨之者，盖已久矣。往者，遭壬辰之变，五 六十日之间，为饮食劳倦所伤而殁者，将百万人，皆谓由伤寒而殁，后见明之辨内外伤及饮 食劳倦伤一论，而后知世医之误。学术不明，误人乃如此，可不大哀耶！明之既着论矣，且 惧俗蔽不可以猝悟也，故又着《脾胃论》叮咛之。上发二书之微，下祛千载之惑，此书果行 ，壬辰药祸，当无从而作。仁人之言，其意博哉！ \x己酉七月望日遗山元好问序\x 卷上
第2章 脾胃虚实传变论
繁體原文
《五臟別論》雲∶胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者，天氣之所生也。其氣象天， 故瀉而不藏，此受五臟濁氣，名曰傳化之府，此不能久留，輸瀉者也。所謂五臟者，藏精氣 而不瀉也，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿。所以然者，水谷入口， 則胃實而腸虛，食下，則腸實而胃虛，故曰實而不滿，滿而不實也。《陰陽應象大論》雲∶ 谷氣通於脾。六經爲川，腸胃爲海，九竅爲水注之氣。九竅者，五臟主之。五臟皆得胃氣， 乃能通利。《通評虛實論》雲∶頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。胃氣一虛，耳目口鼻 ，俱爲之病。《經脈別論》雲∶食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫 精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。毛脈合精，行氣於腑，腑精神明 ，留於四髒。氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生。飲入於胃，遊溢精氣，上輸於 脾。脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽 ，揆度以爲常也。又云∶陰之所和，本在五味；陰之五官，傷在五味。至於五味，口嗜而欲 食之，必自裁製，勿使過焉，過則傷其正也。謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密， 如是則骨氣以精，謹道如法，長有天命。《平人氣象論》雲∶人以水谷爲本，故人絕水谷則 死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，非肝不弦，腎不石也。歷觀諸篇而參考之，則元氣之充 足，皆由脾胃之氣無所傷，而後能滋養元氣；若胃氣之本弱，飲食自倍，則脾胃之氣既傷， 而元氣亦不能充，而諸病之所由生也。 《內經》之旨，皎如日星，猶恐後人有所未達，故《靈樞經》中復申其說。經雲∶水谷 入口，其味有五，各注其海，津液各走其道。胃者，水穀之海，其輸上在氣街，下至三里。 水穀之海有餘，則腹滿；水穀之海不足，則飢不受穀食。人之所受氣者，谷也；谷之所注者 ，胃也。胃者，水谷氣血之海也。海之所行雲氣者，天下也。胃之所出氣血者，經隧也。經 隧者，五臟六腑之大絡也。又云∶五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣，分爲三隧。故宗氣 積於胸中，出於喉嚨，以貫心肺，而行呼吸焉。榮氣者，泌其津液，注之於脈，化而爲血， 以榮四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛者，出其悍氣之 疾，而行於四末分肉、皮膚 之間，而不休者也。又云∶中焦之所出，亦並胃中，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸 津液，化爲精微，上注於肺脈，乃化而爲血，以奉生身，莫貴於此。聖人諄復其辭而不憚其 煩者，仁天下後世之心亦倦倦矣。 故夫飲食失節，寒溫不適，脾胃乃傷。此因喜怒憂恐，損耗元氣，資助心火。火與元氣 不兩立，火勝則乘其土位，此所以病也。《調經篇》雲∶病生陰者，得之飲食居處，陰陽喜 怒。又云∶陰虛則內熱，有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱， 熱氣燻胸中，故爲內熱。脾胃一傷，五亂互作，其始病遍身壯熱，頭痛目眩，肢體沉重，四 肢不收，怠惰嗜臥，爲熱所傷，元氣不能運用，故四肢困怠如此。聖人着之於經，謂人以胃 土爲本，成文演義，互相發明，不一而止，粗工不解讀，妄意使用，本以活人，反以害人。 淨，則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序。故聖人傳精神，服天氣 ，而通神明。失之內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解。此謂自傷，氣之削也。陽氣者，煩勞則 張，精絕，闢積於夏，使人煎厥。目盲耳閉，潰潰乎若壞都。故蒼天之氣貴清淨，陽氣惡煩 勞，病從脾胃生者一也。《五常政大論》雲∶陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。陰精所奉 ，謂脾胃既和，谷氣上升，春夏令行，故其人壽。陽精所降，謂脾胃不和，谷氣下流，收藏 令行，故其人夭，病從脾胃生者二也。《六節髒象論》雲∶脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩 之本，榮之居也。名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也。其華在脣四白，其充在肌，其味甘 ，其色黃。此至陰之類，通於土氣，凡十一髒，皆取決於膽也。膽者，少陽春生之氣，春氣 升則萬化安。故膽氣春升，則餘髒從之；膽氣不升，則飧泄腸 ，不一而起矣。病從脾 胃生者三也。經雲∶天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明， 音聲能彰；五味入口，藏於腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。 此謂之氣者，上焦開發，宣五穀味，燻膚充身澤毛，若霧露之溉。氣或乖錯，人何以生，病 從脾胃生者四也。豈特四者，至於經論天地之邪氣，感則害人五臟六腑，及形氣俱虛，乃受 外邪，不因虛邪，賊邪不能獨傷人，諸病從脾胃而生明矣。聖人旨意，重見疊出，詳盡如此 ，且垂戒雲，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡 終其天年，度百歲乃去。由是言之，飲食起居之際，可不慎哉。 捲上
简体对照
《五脏别论》云∶胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也。其气象天， 故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。所谓五脏者，藏精气 而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。所以然者，水谷入口， 则胃实而肠虚，食下，则肠实而胃虚，故曰实而不满，满而不实也。《阴阳应象大论》云∶ 谷气通于脾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。九窍者，五脏主之。五脏皆得胃气， 乃能通利。《通评虚实论》云∶头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。胃气一虚，耳目口鼻 ，俱为之病。《经脉别论》云∶食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫 精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑，腑精神明 ，留于四脏。气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于 脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳 ，揆度以为常也。又云∶阴之所和，本在五味；阴之五官，伤在五味。至于五味，口嗜而欲 食之，必自裁制，勿使过焉，过则伤其正也。谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密， 如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。《平人气象论》云∶人以水谷为本，故人绝水谷则 死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，非肝不弦，肾不石也。历观诸篇而参考之，则元气之充 足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气；若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤， 而元气亦不能充，而诸病之所由生也。 《内经》之旨，皎如日星，犹恐后人有所未达，故《灵枢经》中复申其说。经云∶水谷 入口，其味有五，各注其海，津液各走其道。胃者，水谷之海，其输上在气街，下至三里。 水谷之海有余，则腹满；水谷之海不足，则饥不受谷食。人之所受气者，谷也；谷之所注者 ，胃也。胃者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下也。胃之所出气血者，经隧也。经 隧者，五脏六腑之大络也。又云∶五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气，分为三隧。故宗气 积于胸中，出于喉咙，以贯心肺，而行呼吸焉。荣气者，泌其津液，注之于脉，化而为血， 以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫者，出其悍气之 疾，而行于四末分肉、皮肤 之间，而不休者也。又云∶中焦之所出，亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸 津液，化为精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此。圣人谆复其辞而不惮其 烦者，仁天下后世之心亦倦倦矣。 故夫饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤。此因喜怒忧恐，损耗元气，资助心火。火与元气 不两立，火胜则乘其土位，此所以病也。《调经篇》云∶病生阴者，得之饮食居处，阴阳喜 怒。又云∶阴虚则内热，有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热， 热气熏胸中，故为内热。脾胃一伤，五乱互作，其始病遍身壮热，头痛目眩，肢体沉重，四 肢不收，怠惰嗜卧，为热所伤，元气不能运用，故四肢困怠如此。圣人着之于经，谓人以胃 土为本，成文演义，互相发明，不一而止，粗工不解读，妄意使用，本以活人，反以害人。 净，则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。故圣人传精神，服天气 ，而通神明。失之内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解。此谓自伤，气之削也。阳气者，烦劳则 张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲耳闭，溃溃乎若坏都。故苍天之气贵清净，阳气恶烦 劳，病从脾胃生者一也。《五常政大论》云∶阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。阴精所奉 ，谓脾胃既和，谷气上升，春夏令行，故其人寿。阳精所降，谓脾胃不和，谷气下流，收藏 令行，故其人夭，病从脾胃生者二也。《六节脏象论》云∶脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪 之本，荣之居也。名曰器，能化糟粕，转味而入出者也。其华在唇四白，其充在肌，其味甘 ，其色黄。此至阴之类，通于土气，凡十一脏，皆取决于胆也。胆者，少阳春生之气，春气 升则万化安。故胆气春升，则余脏从之；胆气不升，则飧泄肠 ，不一而起矣。病从脾 胃生者三也。经云∶天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明， 音声能彰；五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。 此谓之气者，上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉。气或乖错，人何以生，病 从脾胃生者四也。岂特四者，至于经论天地之邪气，感则害人五脏六腑，及形气俱虚，乃受 外邪，不因虚邪，贼邪不能独伤人，诸病从脾胃而生明矣。圣人旨意，重见叠出，详尽如此 ，且垂戒云，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽 终其天年，度百岁乃去。由是言之，饮食起居之际，可不慎哉。 卷上
第3章 脏气法时升降浮沉补泻图说
繁體原文
\r髒氣法時升降浮沉補瀉圖說\ps123a1.bmp\r 五行相生，木、火、土、金、水，循環無端，惟脾無正行，於四季之末各旺一十八日， 以生四髒。四季者，辰、戌、醜、未是也。人身形以應九野，左足主立春，醜位是也；左手 主立夏，辰位是也；右手主立秋，未位是也；右足主立冬，戌位是也。戌溼，其本氣平，其 兼氣溫、涼、寒、熱，在人以胃應之；己土，其本味鹹，其兼味辛、甘、酸、苦，在人以脾 應之。脾胃兼化，其病治之，各從其宜，不可定體；肝肺之病，在水火之間，順逆傳變不同 ，溫涼不定，當求責耳。 捲上
简体对照
\r脏气法时升降浮沉补泻图说\ps123a1.bmp\r 五行相生，木、火、土、金、水，循环无端，惟脾无正行，于四季之末各旺一十八日， 以生四脏。四季者，辰、戌、丑、未是也。人身形以应九野，左足主立春，丑位是也；左手 主立夏，辰位是也；右手主立秋，未位是也；右足主立冬，戌位是也。戌湿，其本气平，其 兼气温、凉、寒、热，在人以胃应之；己土，其本味咸，其兼味辛、甘、酸、苦，在人以脾 应之。脾胃兼化，其病治之，各从其宜，不可定体；肝肺之病，在水火之间，顺逆传变不同 ，温凉不定，当求责耳。 卷上
第4章 脾胃胜衰论
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胃中元氣盛，則能食而不傷，過時而不飢。脾胃俱旺，則能食而肥；脾胃俱虛，則不能 食而瘦。或少食而肥，雖肥而四肢不舉，蓋脾實而邪氣盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪於 氣分，則能食，脾虛則肌肉削，即食亦也。叔和雲∶多食亦肌虛，此之謂也。 夫飲食不節則胃病，胃病則氣短精神少而生大熱，有時而顯火上行，獨燎其面，《黃帝 針經》雲∶面熱者，足陽明病。胃既病，則脾無所稟受，脾爲死陰，不主時也，故亦從而病 焉。形體勞役則脾病，脾病則怠惰嗜臥，四肢不收，大便泄瀉；脾既病，則其胃不能獨行津 液，故亦從而病焉。 大抵脾胃虛弱，陽氣不能生長，是春夏之令不行，五臟之氣不生。脾病則下流乘腎，土 克水，則骨乏無力，是爲骨蝕，令人骨髓空虛，足不能履地，是陰氣重疊，此陰盛陽虛之證 。大法雲，汗之則愈，下之則死。若用辛甘之藥滋胃，當升當浮，使生長之氣旺。言其汗者 ，非正發汗也，爲助陽也。 夫胃病其脈緩，脾病其脈遲，且其人當臍有動氣，按之牢若痛，若火乘土位，其脈洪緩 ，更有身熱心中不便之證。此陽氣衰弱，不能生髮，不當於五髒中用藥法治之，當從《髒氣法 時論》中升降浮沉補瀉法用藥耳。 如脈緩，病怠惰嗜臥，四肢不收，或大便泄瀉，此溼勝，從平胃散。若脈弦，氣弱自汗 ，四肢發熱，或大便泄瀉，或皮毛枯槁，發脫落，從黃 建中湯。脈虛而血弱，於四物湯中 摘一味或二味，以本顯證中加之。或真氣虛弱，及氣短脈弱，從四君子湯。或渴，或小便閉 澀，赤黃多少，從五苓散去桂，摘一二味加正藥中。 以上五藥，當於本證中隨所兼見證加減。假令表虛自汗，春夏，加黃 ；秋冬，加桂。 不轉者，勿加。雖氣不轉，而脾胃中氣不和者，勿去，但加濃樸以破滯氣，然亦不可多用， 於甘草五分中加一分可也。腹中夯悶，此非腹脹，乃散而不收，可加芍藥收之。 如肺氣短促，或不足者，加人蔘、白芍藥。中焦用白芍藥，則脾中昇陽，使肝膽之邪不 敢犯也。腹中窄狹及縮急者，去之，及諸酸澀藥亦不可用。 腹中痛者，加甘草、白芍藥，稼穡作甘，甘者己也；曲直作酸，酸者甲也。甲己化土， 此仲景妙法也。腹痛兼發熱，加黃芩；惡寒或腹中覺寒，加桂。 怠惰嗜臥，有溼，胃虛不能食，或沉困，或泄瀉，加蒼朮；自汗，加白朮。 小便不利，加茯苓，渴亦加之。 氣弱者，加白茯苓、人蔘；氣盛者，加赤茯苓、縮砂仁；氣復不能轉運，有熱者，微加 黃連；心煩亂亦加之。 小便少者，加豬苓、澤瀉；汗多津液竭於上，勿加之。是津液還入胃中，欲自行也。不 渴而小便閉塞不通，加炒黃柏、知母。 小便澀者，加炒滑石；小便淋澀者，加澤瀉。且五苓散治渴而小便不利，無惡寒者，不 得用桂。 不渴而小便自利，妄見妄聞，乃瘀血證，用炒黃柏、知母，以除腎中燥熱。 竅不利而淋，加澤瀉、炒滑石。只治竅不利者，六一散中加木通亦可。心臟熱者，用錢 氏方中導赤散。 中滿或但腹脹者，加濃樸；氣不順，加橘皮；氣滯，加青皮一、橘皮三。 氣短小便利者，四君子湯中去茯苓，加黃 以補之；如腹中氣不轉者，更加甘草一半。 也，血虛則裏急；或血氣虛弱而目睛痛者，皆加當歸身。 頭痛者，加川芎；苦頭痛，加細辛，此少陰頭痛也。 發脫落及臍下痛，加熟地黃。 予平昔調理脾胃虛弱，於此五藥中加減，如五臟證中互顯一二證，各對證加藥，無不驗 ，然終不能使人完復，後或有因而再至者，亦由督、任、衝三脈爲邪，皆胃氣虛弱之所致也 。法雖根據證加減，執方料病，不根據《素問》法度耳，是以檢討《素問》《難經》及《黃帝針 經》中說脾胃不足之源，乃陽氣不足，陰氣有餘，當從六氣不足，升降浮沉法，隨證用藥治 之。蓋脾胃不足，不同餘髒，無定體故也。其治肝、心、肺、腎，有餘不足，或補或瀉，惟 益脾胃之藥爲切。 經雲∶至而不至，是爲不及，所勝妄行，所生受病，所不勝乘之也。至而不至者，謂從 後來者爲虛邪，心與小腸來乘脾胃也。脾胃脈中見浮大而弦，其病或煩躁悶亂，或四肢發熱 ，或口乾舌乾嚥幹。蓋心主火，小腸主熱，火熱來乘土位，乃溼熱相合，故煩躁悶亂也。四 肢者，脾胃也，火乘之，故四肢發熱也。飲食不節，勞役所傷，以致脾胃虛弱，乃血所生病 ，主口中津液不行，故口乾咽乾也。病患自以爲渴，醫者治以五苓散，謂止渴燥，而反加 渴燥，乃重竭津液，以至危亡。經雲∶虛則補其母。當於心與小腸中以補脾胃之根蒂者。甘 溫之藥爲之主，以苦寒之藥爲之使，以酸味爲之臣佐。以其心苦緩，急食酸以收之。心火旺 則肺金受邪，金虛則以酸補之，次以甘溫及甘寒之劑，於脾胃中瀉心火之亢盛，是治其本 也。 所勝妄行者，言心火旺能令母實，母者，肝木也，肝木旺則挾火勢，無所畏懼而妄行也 ，故脾胃先受之。或身體沉重，走疰疼痛，蓋溼熱相搏，而風熱鬱而不得伸，附着於有形也 。或多怒者，風熱下陷於地中也。或目病而生內障者，脾裹血，胃主血，心主脈，脈者，血 之腑也，或雲心主血，又云肝主血，肝之竅開於目也。或妄見妄聞，起妄心，夜夢亡人，四 肢滿閉，轉筋，皆肝木火盛而爲邪也。或生痿，或生痹，或生厥，或中風，或生惡瘡，或作 腎痿，或爲上熱下寒，爲邪不一，皆風熱不得升長，而木火遏於有形中也。 所生受病者，言肺受土火木之邪，而清肅之氣傷。或胸滿少氣短氣者，肺主諸氣，五臟 之氣皆不足，而陽道不行也。或咳嗽寒熱者，溼熱乘其內也。 所不勝乘之者，水乘木之妄行而反來侮土，故腎入心爲汗，入肝爲泣，入脾爲涎，入肺 爲痰。爲嗽、爲涕、爲嚏，爲水出鼻也。一說，下元土盛克水，致督、任、衝三脈盛，火旺 煎熬，令水沸騰，而乘脾肺，故痰涎唾出於口也。下行爲陰汗，爲外腎冷，爲足不任身，爲 腳下隱痛。或水附木勢而上爲眼澀，爲眵，爲冷淚，此皆由肺金之虛而寡於畏也。 夫脾胃不足，皆爲血病，是陽氣不足，陰氣有餘，故九竅不通。諸陽氣根於陰血中，陰 血受火邪則陰盛，陰盛則上乘陽分，而陽道不行，無生髮升騰之氣也。夫陽氣走空竅者也， 陰氣附形質者也，如陰氣附於土，陽氣升於天，則各安其分也。 今所立方中，有辛甘溫藥者，非獨用也；復有甘苦大寒之劑，亦非獨用也。以火、酒二 製爲之使，引苦甘寒藥至頂，而復入於腎肝之下，此所謂升降浮沉之道，自耦而奇，奇而至 耦者也。（陽分奇，陰分偶。）瀉陰火以諸風藥，升發陽氣以滋肝膽之用，是令陽氣生，上出於 陰分，末用辛甘溫藥接其升藥，使大發散於陽分，而令走九竅也。 經雲∶食入於胃，散精於肝，淫氣於筋。食入於胃，濁氣歸心，淫精於脈，脈氣流經， 經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，行氣於腑。且飲食入胃，先行陽道，而陽 氣升浮也。浮者，陽氣散滿皮毛；升者，充塞頭頂，則九竅通利也。若飲食不節，損其胃 氣，不能克化，散於肝，歸於心，溢於肺，食入則昏冒欲睡，得臥則食在一邊，氣暫得舒， 是知升發之氣不行者此也。經雲∶飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺。 病患飲入胃，遽覺至臍下，便欲小便，由精氣不輸於脾，不歸於肺，則心火上攻，使口燥咽 幹，是陰氣大盛，其理甚易知也。況脾胃病則當臍有動氣，按之牢若痛，有是者乃脾胃虛， 無是則非也，亦可作明辨矣。 脾胃不足，是火不能生土，而反抗拒，此至而不至，是爲不及也。 白朮（君），人蔘（臣），甘草（佐），芍藥（佐），黃連（使），黃 （臣），桑白皮（佐）。 諸風藥皆是風能勝溼也，及諸甘溫藥亦可。 心火亢盛，乘於脾胃之位，亦至而不至，是爲不及也。黃連（君），黃柏（臣），生地黃（臣），芍 藥（佐），石膏（佐），知母（佐），黃芩（佐），甘草（佐）。 肝木妄行，胸脅痛，口苦舌幹，往來寒熱而嘔，多怒，四肢滿閉，淋溲便難，轉筋，腹 中急痛，此所不勝乘之也。 羌活（佐），防風（臣），升麻（使），柴胡（君），獨活（佐），芍藥（臣），甘草（臣）， 白朮（佐），茯苓（佐），豬苓、澤瀉（佐），肉桂（臣）， 本、川芎、細辛、蔓荊子、白芷、石膏、黃柏 （佐），知母、滑石。 肺金受邪，由脾胃虛弱，不能生肺，乃所生受病也。故咳嗽氣短、氣上，皮毛不能禦寒 ，精神少而渴，情慘慘而不樂，皆陽氣不足，陰氣有餘，是體有餘而用不足也。 人蔘（君），白 術（佐），白芍藥（佐），橘皮（臣），青皮（以破滯氣），黃 （臣），桂枝（佐），桔梗（引用），桑白皮（佐），甘草 （諸酸之藥皆可），木香（佐），檳榔、五味子（佐，此三味除客氣）。 腎水反來侮土，所勝者妄行也。作涎及清涕，唾多，溺多，而惡寒者是也。土火復之， 及三脈爲邪，則足不任身，足下痛，不能踐地，骨之無力，喜睡，兩丸冷，腹陰陰而痛，妄 聞妄見，腰脊背胛皆痛。 乾薑（君），白朮（臣），蒼朮（佐），附子（佐炮，少許），肉桂（佐去皮，少 許），川烏頭（臣），茯苓（佐），澤瀉（使），豬苓（佐）。 夫飲食入胃，陽氣上行，津液與氣，入於心，貫於肺，充實皮毛，散於百脈。脾稟氣 於胃，而灌溉四旁，營養氣血者也。今飲食損胃，勞倦傷脾，脾胃虛則火邪乘之，而生大熱 ，當先於心分補脾之源，蓋土生於火，兼於脾胃中瀉火之亢甚，主生化之源；足陽明爲十二經之海，主經營之氣， 諸經皆稟之。言陽明，厥陰與何經相併而爲病，酌中以用藥，如權之在衡，在兩則有在兩之中，在斤則有在斤之中 也。所以言此者，發明脾胃之病，不可一例而推之，不可一途而取之，欲人知百病皆由脾胃衰而生也，毫釐之失， 則災害立生。假如時在長夏，於長夏之令中立方，謂正當主氣衰而客氣旺之時也，後之處方者，當從此法加時令藥， 名曰補脾胃瀉陰火昇陽湯。 捲上
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胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥。脾胃俱旺，则能食而肥；脾胃俱虚，则不能 食而瘦。或少食而肥，虽肥而四肢不举，盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪于 气分，则能食，脾虚则肌肉削，即食亦也。叔和云∶多食亦肌虚，此之谓也。 夫饮食不节则胃病，胃病则气短精神少而生大热，有时而显火上行，独燎其面，《黄帝 针经》云∶面热者，足阳明病。胃既病，则脾无所禀受，脾为死阴，不主时也，故亦从而病 焉。形体劳役则脾病，脾病则怠惰嗜卧，四肢不收，大便泄泻；脾既病，则其胃不能独行津 液，故亦从而病焉。 大抵脾胃虚弱，阳气不能生长，是春夏之令不行，五脏之气不生。脾病则下流乘肾，土 克水，则骨乏无力，是为骨蚀，令人骨髓空虚，足不能履地，是阴气重叠，此阴盛阳虚之证 。大法云，汗之则愈，下之则死。若用辛甘之药滋胃，当升当浮，使生长之气旺。言其汗者 ，非正发汗也，为助阳也。 夫胃病其脉缓，脾病其脉迟，且其人当脐有动气，按之牢若痛，若火乘土位，其脉洪缓 ，更有身热心中不便之证。此阳气衰弱，不能生发，不当于五脏中用药法治之，当从《脏气法 时论》中升降浮沉补泻法用药耳。 如脉缓，病怠惰嗜卧，四肢不收，或大便泄泻，此湿胜，从平胃散。若脉弦，气弱自汗 ，四肢发热，或大便泄泻，或皮毛枯槁，发脱落，从黄 建中汤。脉虚而血弱，于四物汤中 摘一味或二味，以本显证中加之。或真气虚弱，及气短脉弱，从四君子汤。或渴，或小便闭 涩，赤黄多少，从五苓散去桂，摘一二味加正药中。 以上五药，当于本证中随所兼见证加减。假令表虚自汗，春夏，加黄 ；秋冬，加桂。 不转者，勿加。虽气不转，而脾胃中气不和者，勿去，但加浓朴以破滞气，然亦不可多用， 于甘草五分中加一分可也。腹中夯闷，此非腹胀，乃散而不收，可加芍药收之。 如肺气短促，或不足者，加人参、白芍药。中焦用白芍药，则脾中升阳，使肝胆之邪不 敢犯也。腹中窄狭及缩急者，去之，及诸酸涩药亦不可用。 腹中痛者，加甘草、白芍药，稼穑作甘，甘者己也；曲直作酸，酸者甲也。甲己化土， 此仲景妙法也。腹痛兼发热，加黄芩；恶寒或腹中觉寒，加桂。 怠惰嗜卧，有湿，胃虚不能食，或沉困，或泄泻，加苍术；自汗，加白术。 小便不利，加茯苓，渴亦加之。 气弱者，加白茯苓、人参；气盛者，加赤茯苓、缩砂仁；气复不能转运，有热者，微加 黄连；心烦乱亦加之。 小便少者，加猪苓、泽泻；汗多津液竭于上，勿加之。是津液还入胃中，欲自行也。不 渴而小便闭塞不通，加炒黄柏、知母。 小便涩者，加炒滑石；小便淋涩者，加泽泻。且五苓散治渴而小便不利，无恶寒者，不 得用桂。 不渴而小便自利，妄见妄闻，乃瘀血证，用炒黄柏、知母，以除肾中燥热。 窍不利而淋，加泽泻、炒滑石。只治窍不利者，六一散中加木通亦可。心脏热者，用钱 氏方中导赤散。 中满或但腹胀者，加浓朴；气不顺，加橘皮；气滞，加青皮一、橘皮三。 气短小便利者，四君子汤中去茯苓，加黄 以补之；如腹中气不转者，更加甘草一半。 也，血虚则里急；或血气虚弱而目睛痛者，皆加当归身。 头痛者，加川芎；苦头痛，加细辛，此少阴头痛也。 发脱落及脐下痛，加熟地黄。 予平昔调理脾胃虚弱，于此五药中加减，如五脏证中互显一二证，各对证加药，无不验 ，然终不能使人完复，后或有因而再至者，亦由督、任、冲三脉为邪，皆胃气虚弱之所致也 。法虽根据证加减，执方料病，不根据《素问》法度耳，是以检讨《素问》《难经》及《黄帝针 经》中说脾胃不足之源，乃阳气不足，阴气有余，当从六气不足，升降浮沉法，随证用药治 之。盖脾胃不足，不同余脏，无定体故也。其治肝、心、肺、肾，有余不足，或补或泻，惟 益脾胃之药为切。 经云∶至而不至，是为不及，所胜妄行，所生受病，所不胜乘之也。至而不至者，谓从 后来者为虚邪，心与小肠来乘脾胃也。脾胃脉中见浮大而弦，其病或烦躁闷乱，或四肢发热 ，或口干舌干咽干。盖心主火，小肠主热，火热来乘土位，乃湿热相合，故烦躁闷乱也。四 肢者，脾胃也，火乘之，故四肢发热也。饮食不节，劳役所伤，以致脾胃虚弱，乃血所生病 ，主口中津液不行，故口干咽干也。病患自以为渴，医者治以五苓散，谓止渴燥，而反加 渴燥，乃重竭津液，以至危亡。经云∶虚则补其母。当于心与小肠中以补脾胃之根蒂者。甘 温之药为之主，以苦寒之药为之使，以酸味为之臣佐。以其心苦缓，急食酸以收之。心火旺 则肺金受邪，金虚则以酸补之，次以甘温及甘寒之剂，于脾胃中泻心火之亢盛，是治其本 也。 所胜妄行者，言心火旺能令母实，母者，肝木也，肝木旺则挟火势，无所畏惧而妄行也 ，故脾胃先受之。或身体沉重，走疰疼痛，盖湿热相搏，而风热郁而不得伸，附着于有形也 。或多怒者，风热下陷于地中也。或目病而生内障者，脾裹血，胃主血，心主脉，脉者，血 之腑也，或云心主血，又云肝主血，肝之窍开于目也。或妄见妄闻，起妄心，夜梦亡人，四 肢满闭，转筋，皆肝木火盛而为邪也。或生痿，或生痹，或生厥，或中风，或生恶疮，或作 肾痿，或为上热下寒，为邪不一，皆风热不得升长，而木火遏于有形中也。 所生受病者，言肺受土火木之邪，而清肃之气伤。或胸满少气短气者，肺主诸气，五脏 之气皆不足，而阳道不行也。或咳嗽寒热者，湿热乘其内也。 所不胜乘之者，水乘木之妄行而反来侮土，故肾入心为汗，入肝为泣，入脾为涎，入肺 为痰。为嗽、为涕、为嚏，为水出鼻也。一说，下元土盛克水，致督、任、冲三脉盛，火旺 煎熬，令水沸腾，而乘脾肺，故痰涎唾出于口也。下行为阴汗，为外肾冷，为足不任身，为 脚下隐痛。或水附木势而上为眼涩，为眵，为冷泪，此皆由肺金之虚而寡于畏也。 夫脾胃不足，皆为血病，是阳气不足，阴气有余，故九窍不通。诸阳气根于阴血中，阴 血受火邪则阴盛，阴盛则上乘阳分，而阳道不行，无生发升腾之气也。夫阳气走空窍者也， 阴气附形质者也，如阴气附于土，阳气升于天，则各安其分也。 今所立方中，有辛甘温药者，非独用也；复有甘苦大寒之剂，亦非独用也。以火、酒二 制为之使，引苦甘寒药至顶，而复入于肾肝之下，此所谓升降浮沉之道，自耦而奇，奇而至 耦者也。（阳分奇，阴分偶。）泻阴火以诸风药，升发阳气以滋肝胆之用，是令阳气生，上出于 阴分，末用辛甘温药接其升药，使大发散于阳分，而令走九窍也。 经云∶食入于胃，散精于肝，淫气于筋。食入于胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经， 经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于腑。且饮食入胃，先行阳道，而阳 气升浮也。浮者，阳气散满皮毛；升者，充塞头顶，则九窍通利也。若饮食不节，损其胃 气，不能克化，散于肝，归于心，溢于肺，食入则昏冒欲睡，得卧则食在一边，气暂得舒， 是知升发之气不行者此也。经云∶饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺。 病患饮入胃，遽觉至脐下，便欲小便，由精气不输于脾，不归于肺，则心火上攻，使口燥咽 干，是阴气大盛，其理甚易知也。况脾胃病则当脐有动气，按之牢若痛，有是者乃脾胃虚， 无是则非也，亦可作明辨矣。 脾胃不足，是火不能生土，而反抗拒，此至而不至，是为不及也。 白术（君），人参（臣），甘草（佐），芍药（佐），黄连（使），黄 （臣），桑白皮（佐）。 诸风药皆是风能胜湿也，及诸甘温药亦可。 心火亢盛，乘于脾胃之位，亦至而不至，是为不及也。黄连（君），黄柏（臣），生地黄（臣），芍 药（佐），石膏（佐），知母（佐），黄芩（佐），甘草（佐）。 肝木妄行，胸胁痛，口苦舌干，往来寒热而呕，多怒，四肢满闭，淋溲便难，转筋，腹 中急痛，此所不胜乘之也。 羌活（佐），防风（臣），升麻（使），柴胡（君），独活（佐），芍药（臣），甘草（臣）， 白术（佐），茯苓（佐），猪苓、泽泻（佐），肉桂（臣）， 本、川芎、细辛、蔓荆子、白芷、石膏、黄柏 （佐），知母、滑石。 肺金受邪，由脾胃虚弱，不能生肺，乃所生受病也。故咳嗽气短、气上，皮毛不能御寒 ，精神少而渴，情惨惨而不乐，皆阳气不足，阴气有余，是体有余而用不足也。 人参（君），白 术（佐），白芍药（佐），橘皮（臣），青皮（以破滞气），黄 （臣），桂枝（佐），桔梗（引用），桑白皮（佐），甘草 （诸酸之药皆可），木香（佐），槟榔、五味子（佐，此三味除客气）。 肾水反来侮土，所胜者妄行也。作涎及清涕，唾多，溺多，而恶寒者是也。土火复之， 及三脉为邪，则足不任身，足下痛，不能践地，骨之无力，喜睡，两丸冷，腹阴阴而痛，妄 闻妄见，腰脊背胛皆痛。 干姜（君），白术（臣），苍术（佐），附子（佐炮，少许），肉桂（佐去皮，少 许），川乌头（臣），茯苓（佐），泽泻（使），猪苓（佐）。 夫饮食入胃，阳气上行，津液与气，入于心，贯于肺，充实皮毛，散于百脉。脾禀气 于胃，而灌溉四旁，营养气血者也。今饮食损胃，劳倦伤脾，脾胃虚则火邪乘之，而生大热 ，当先于心分补脾之源，盖土生于火，兼于脾胃中泻火之亢甚，主生化之源；足阳明为十二经之海，主经营之气， 诸经皆禀之。言阳明，厥阴与何经相并而为病，酌中以用药，如权之在衡，在两则有在两之中，在斤则有在斤之中 也。所以言此者，发明脾胃之病，不可一例而推之，不可一途而取之，欲人知百病皆由脾胃衰而生也，毫厘之失， 则灾害立生。假如时在长夏，于长夏之令中立方，谓正当主气衰而客气旺之时也，后之处方者，当从此法加时令药， 名曰补脾胃泻阴火升阳汤。 卷上
第5章 补脾胃泻阴火升阳汤
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柴胡（一兩五錢） 甘草（炙） 黃 （臣） 蒼朮（泔浸，去黑皮，切作片子，日曝幹，銼碎炒） 羌活（以 上各一兩） 升麻（八錢） 人蔘（臣） 黃芩（以上各七錢） 黃連（去須，酒制，五錢炒，爲臣爲佐） 石膏（少 許，長夏微用，過時去之，從權） 上件 咀，每且三錢，水二盞，煎至一盞，去渣，大溫服，早飯後、午飯前，間日服。服藥之時，宜減食，宜美 食。服藥訖，忌語話一二時辰許，及酒、溼面、大料物之類，恐大溼熱之物，復助火邪而愈損元氣也。亦忌冷水及 寒涼淡滲之物及諸果，恐陽氣不能生旺也。宜溫食及薄滋味，以助陽氣。大抵此法此藥，欲令陽氣升浮耳，若滲泄 淡味，皆爲滋陰之味，爲大禁也。雖然，亦有從權而用之者。如見腎火旺及督、任、衝三脈盛，則用黃柏、知母， 酒洗訖，火炒制加之，若分兩則臨病斟酌，不可久服，恐助陰氣而爲害也。小便亦或澀，當利之，大便澀，當行之， 此亦從權也，得利，則勿再服。此雖立食禁法，若可食之物，一切禁之，則胃氣失所養也，亦當從權而食之，以滋 胃也。 附∶ ……夫飲食人胃，陽氣上行，津液與氣，入於心，貫於肺，充實皮毛，散於百脈。脾稟氣於胃，而灌溉四旁，營養 氣血者也。今飲食損胃，勞倦傷脾，脾胃虛則火邪乘之，而生大熱，當先於心分補脾之源，蓋土生於火，兼於脾胃 中瀉火之亢甚是先治其標，後治其本也。 且溼熱相合，陽氣日以虛，陽氣虛則不能上升，而脾胃之氣下流，並於腎肝，是有秋冬而無 春夏。春主升，夏主浮，在人則肝心應之。弱則陰氣盛，故陽氣不得經營。經雲∶陽本根 於陰，惟瀉陰中之火，味薄風藥，升發以伸陽氣，則陰氣不病，陽氣生矣。傳雲∶履端於始 ，序則不愆，正謂此也。 《四氣調神大論》雲∶天明則日月不明，邪害空竅，陽氣者閉塞，地氣者冒明，雲霧不 精，則上應白露不下，在人則緣胃虛，以火乘之。脾爲勞倦所傷，勞則氣耗，而心火熾動， 血脈沸騰，則血病，而陽氣不治，陰火乃獨炎上，而走於空竅，以至燎於周身，反用熱藥以 燥脾胃，則謬之謬也。 胃乃脾之剛，脾乃胃之柔，表裏之謂也。飲食不節，則胃先病，脾無所稟而後病；勞倦 則脾先病，不能爲胃行氣而後病。其所生病之先後雖異，所受邪則一也。胃爲十二經之海， 十二經皆稟血氣，滋養於身，脾受胃之稟，行其氣血也。脾胃既虛，十二經之邪，不一而出 。假令不能食而肌肉削，乃本病也。其右關脈緩而弱，本脈也。而本部本證脈中兼見弦脈 ，或見四肢滿閉，淋溲便難，轉筋一二證，此肝之脾胃病也。當於本經藥中，加風藥以瀉之 。本部本證脈中兼見洪大，或見肌熱，煩熱，面赤而不能食，肌內消一二證，此心之脾胃病 也。當於本經藥中，加瀉心火之藥。本部本證脈中兼見浮澀，或見氣短、氣上，喘咳、痰盛 ，皮澀一二證，此肺之脾胃病也。當於本經藥中，兼瀉肺之體，及補氣之藥。本部本證脈中 兼見沉細，或見善恐欠之證，此腎之脾胃病也，當於本經藥中，加瀉腎水之浮，及瀉陰火伏 熾之藥。 經雲∶病有逆從，治有反正，除四反治法，不須論之。其下雲∶惟有陽明、厥陰，不從 標本，從乎中也。其注者，以陽明在上，中見太陰，厥陰在上，中見少陽爲說，予獨謂不然 ，此中，非中外之中也，亦非上中之中也，乃不定之辭，蓋欲人臨病消息，酌中用藥耳，以 手足陽明、厥陰者，中氣也，在卯酉之分，天地之門戶也。春分、秋分，以分陰陽也，中有 水火之異者也，況手厥陰爲十二經之領袖，主生化之源；足陽明爲十二經之海，主經營之氣 ，諸經皆稟之。言陽明、厥陰與何經相併而爲病，酌中以用藥，如權之在衡，在兩，則有在 兩之中；在斤，則有在斤之中也。所以言此者，發明脾胃之病，不可一例而推之，不可一途 而取之，欲人知百病皆由脾胃衰而生也，毫釐之失，則災害立生。假如時在長夏，於長夏之 令中立方，謂正當主氣衰而客氣旺之時也，後之處方者，當從此法，加時令藥，名曰補脾胃 瀉陰火昇陽湯。 捲上
简体对照
柴胡（一两五钱） 甘草（炙） 黄 （臣） 苍术（泔浸，去黑皮，切作片子，日曝干，锉碎炒） 羌活（以 上各一两） 升麻（八钱） 人参（臣） 黄芩（以上各七钱） 黄连（去须，酒制，五钱炒，为臣为佐） 石膏（少 许，长夏微用，过时去之，从权） 上件 咀，每且三钱，水二盏，煎至一盏，去渣，大温服，早饭后、午饭前，间日服。服药之时，宜减食，宜美 食。服药讫，忌语话一二时辰许，及酒、湿面、大料物之类，恐大湿热之物，复助火邪而愈损元气也。亦忌冷水及 寒凉淡渗之物及诸果，恐阳气不能生旺也。宜温食及薄滋味，以助阳气。大抵此法此药，欲令阳气升浮耳，若渗泄 淡味，皆为滋阴之味，为大禁也。虽然，亦有从权而用之者。如见肾火旺及督、任、冲三脉盛，则用黄柏、知母， 酒洗讫，火炒制加之，若分两则临病斟酌，不可久服，恐助阴气而为害也。小便亦或涩，当利之，大便涩，当行之， 此亦从权也，得利，则勿再服。此虽立食禁法，若可食之物，一切禁之，则胃气失所养也，亦当从权而食之，以滋 胃也。 附∶ ……夫饮食人胃，阳气上行，津液与气，入于心，贯于肺，充实皮毛，散于百脉。脾禀气于胃，而灌溉四旁，营养 气血者也。今饮食损胃，劳倦伤脾，脾胃虚则火邪乘之，而生大热，当先于心分补脾之源，盖土生于火，兼于脾胃 中泻火之亢甚是先治其标，后治其本也。 且湿热相合，阳气日以虚，阳气虚则不能上升，而脾胃之气下流，并于肾肝，是有秋冬而无 春夏。春主升，夏主浮，在人则肝心应之。弱则阴气盛，故阳气不得经营。经云∶阳本根 于阴，惟泻阴中之火，味薄风药，升发以伸阳气，则阴气不病，阳气生矣。传云∶履端于始 ，序则不愆，正谓此也。 《四气调神大论》云∶天明则日月不明，邪害空窍，阳气者闭塞，地气者冒明，云雾不 精，则上应白露不下，在人则缘胃虚，以火乘之。脾为劳倦所伤，劳则气耗，而心火炽动， 血脉沸腾，则血病，而阳气不治，阴火乃独炎上，而走于空窍，以至燎于周身，反用热药以 燥脾胃，则谬之谬也。 胃乃脾之刚，脾乃胃之柔，表里之谓也。饮食不节，则胃先病，脾无所禀而后病；劳倦 则脾先病，不能为胃行气而后病。其所生病之先后虽异，所受邪则一也。胃为十二经之海， 十二经皆禀血气，滋养于身，脾受胃之禀，行其气血也。脾胃既虚，十二经之邪，不一而出 。假令不能食而肌肉削，乃本病也。其右关脉缓而弱，本脉也。而本部本证脉中兼见弦脉 ，或见四肢满闭，淋溲便难，转筋一二证，此肝之脾胃病也。当于本经药中，加风药以泻之 。本部本证脉中兼见洪大，或见肌热，烦热，面赤而不能食，肌内消一二证，此心之脾胃病 也。当于本经药中，加泻心火之药。本部本证脉中兼见浮涩，或见气短、气上，喘咳、痰盛 ，皮涩一二证，此肺之脾胃病也。当于本经药中，兼泻肺之体，及补气之药。本部本证脉中 兼见沉细，或见善恐欠之证，此肾之脾胃病也，当于本经药中，加泻肾水之浮，及泻阴火伏 炽之药。 经云∶病有逆从，治有反正，除四反治法，不须论之。其下云∶惟有阳明、厥阴，不从 标本，从乎中也。其注者，以阳明在上，中见太阴，厥阴在上，中见少阳为说，予独谓不然 ，此中，非中外之中也，亦非上中之中也，乃不定之辞，盖欲人临病消息，酌中用药耳，以 手足阳明、厥阴者，中气也，在卯酉之分，天地之门户也。春分、秋分，以分阴阳也，中有 水火之异者也，况手厥阴为十二经之领袖，主生化之源；足阳明为十二经之海，主经营之气 ，诸经皆禀之。言阳明、厥阴与何经相并而为病，酌中以用药，如权之在衡，在两，则有在 两之中；在斤，则有在斤之中也。所以言此者，发明脾胃之病，不可一例而推之，不可一途 而取之，欲人知百病皆由脾胃衰而生也，毫厘之失，则灾害立生。假如时在长夏，于长夏之 令中立方，谓正当主气衰而客气旺之时也，后之处方者，当从此法，加时令药，名曰补脾胃 泻阴火升阳汤。 卷上
第6章 肺之脾胃虚论
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脾胃之虛，怠惰嗜臥，四肢不收，時值秋燥令行，溼熱少退，體重節痛，口苦舌幹， 食無味，大便不調，小便頻數，不嗜食，食不消。兼見肺病，瀝淅惡寒，慘慘不樂，面色惡 而不和，乃陽氣不伸故也。當昇陽益胃，名之曰昇陽益胃湯。 捲上
简体对照
脾胃之虚，怠惰嗜卧，四肢不收，时值秋燥令行，湿热少退，体重节痛，口苦舌干， 食无味，大便不调，小便频数，不嗜食，食不消。兼见肺病，沥淅恶寒，惨惨不乐，面色恶 而不和，乃阳气不伸故也。当升阳益胃，名之曰升阳益胃汤。 卷上
第7章 升阳益胃汤
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黃 （二兩） 半夏（湯洗，此一味脈澀者宜用） 人蔘（去蘆） 甘草（炙，以上各一兩） 防風 （以其秋旺，故以辛溫瀉之） 白芍藥 羌活 獨活（以上各五錢） 橘皮（連瓤，四錢） 茯苓（小 便利、不渴者勿用） 澤瀉（不淋勿用） 柴胡 白朮（以上各三錢） 黃連（二錢） 何故秋旺用人蔘、白朮、芍藥之類反補肺，爲脾胃虛則肺最受病，故因時而補，易爲力 上 咀。每服三錢，生薑五片，棗二枚，去核，水一盞，同煎至二盞，去渣，溫 服，早飯、午飯之間服之。禁忌如前。其藥漸加至五錢止。服藥後，如小便罷而病加增劇， 是不宜利小便，當少去茯苓、澤瀉。 若喜食，初一二日不可飽食，恐胃再傷，以藥力尚少，胃氣不得轉運升發也。須薄滋味 之食，或美食，助其藥力，益升浮之氣，而滋其胃氣也，慎不可淡食，以損藥力，而助邪氣 之降沉也。可以小役形體，使胃與藥得轉運升發，慎勿大勞役，使復傷。若脾胃得安靜尤 佳。若胃氣少覺強壯，少食果，以助谷藥之力。經雲∶五穀爲養，五果爲助者也。 捲上
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黄 （二两） 半夏（汤洗，此一味脉涩者宜用） 人参（去芦） 甘草（炙，以上各一两） 防风 （以其秋旺，故以辛温泻之） 白芍药 羌活 独活（以上各五钱） 橘皮（连瓤，四钱） 茯苓（小 便利、不渴者勿用） 泽泻（不淋勿用） 柴胡 白术（以上各三钱） 黄连（二钱） 何故秋旺用人参、白术、芍药之类反补肺，为脾胃虚则肺最受病，故因时而补，易为力 上 咀。每服三钱，生姜五片，枣二枚，去核，水一盏，同煎至二盏，去渣，温 服，早饭、午饭之间服之。禁忌如前。其药渐加至五钱止。服药后，如小便罢而病加增剧， 是不宜利小便，当少去茯苓、泽泻。 若喜食，初一二日不可饱食，恐胃再伤，以药力尚少，胃气不得转运升发也。须薄滋味 之食，或美食，助其药力，益升浮之气，而滋其胃气也，慎不可淡食，以损药力，而助邪气 之降沉也。可以小役形体，使胃与药得转运升发，慎勿大劳役，使复伤。若脾胃得安静尤 佳。若胃气少觉强壮，少食果，以助谷药之力。经云∶五谷为养，五果为助者也。 卷上
第8章 君臣佐使法
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《至真要大論》雲∶有毒無毒，所治爲主。主病者爲君，佐君者爲臣，應臣者爲使。一 法，力大者爲君。凡藥之所用，皆以氣味爲主，補瀉在味，隨時換氣。氣薄者，爲陽中之陰 ，氣濃者，爲陽中之陽；味薄者，爲陰中之陽，味濃者，爲陰中之陰。辛、甘、淡中熱者 ，爲陽中之陽，辛、甘、淡中寒者，爲陽中之陰；酸、苦鹹之寒者，爲陰中之陰，酸、苦、 鹹之熱者，爲陰中之陽。夫辛、甘、淡、酸、苦、鹹，乃味之陰陽，又爲地之陰陽也；溫、 涼、寒、熱，乃氣之陰陽，又爲天之陰陽也。氣味生成，而陰陽造化之機存焉。一物之內， 氣味兼有，一藥之中，理性具焉，主對治療，由是而出。假令治表實，麻黃、葛根；表虛， 桂枝、黃 。裏實，枳實、大黃；裏虛，人蔘、芍藥。熱者，黃芩、黃連；寒者，乾薑、附 君藥，分兩最多，臣藥次之，使藥又次之，不可令臣過於君，君臣有序，相與宣攝，則 可以御邪除病矣。如《傷寒論》雲∶陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛。以芍藥之酸，於土中 瀉木爲君；飴糖、炙甘草甘溫補脾養胃爲臣。水挾木勢亦來侮土，故脈弦而腹痛，肉桂大 辛熱，佐芍藥以退寒水。姜、棗甘辛溫，發散陽氣，行於經脈皮毛爲使。建中之名，於此見 焉。有緩、急、收、散、升、降、浮、沉、澀、滑之類非一，從權立法於後。 如皮毛肌肉之不伸，無大熱，不能食而渴者，加葛根五錢；燥熱及胃氣上衝，爲衝脈 所逆，或作逆氣而裏急者，加炒黃柏、知母；覺胸中熱而不渴，加炒黃芩；如胸中結滯氣澀 ，或有熱病者，亦各加之。如食少而小便少者，津液不足也，勿利之，益氣補胃自行矣。 如氣弱氣短者，加人蔘，只昇陽之劑助陽，尤勝加人蔘；惡熱發熱而燥渴，脈洪大，白 虎湯主之；或喘者，加人蔘；如渴不止，寒水石、石膏各等分，少少與之，即錢氏方中甘露 散，主身大熱而小便數，或上飲下溲，此燥熱也；氣燥，加白葵花；血燥，加赤葵花。 如脈弦，只加風藥，不可用五苓散；如小便行病增者，此內燥津液不能停，當致津液， 加炒黃柏、赤葵花。 如心下痞悶者，加黃連一、黃芩三，減諸甘藥；不能食，心下軟而痞者，甘草瀉心湯則 愈（痞有九種，治有仲景湯五方瀉心湯）。 如喘滿者，加炙濃樸。 如胃虛弱而痞者，加甘草。 如喘而小便不利者，加苦葶藶（小便不利者加之，小便利爲禁藥也）。 如氣短氣弱而腹微滿者，不去人蔘，去甘草，加濃樸，然不若苦味泄之，而不令大便行 如腹微滿而氣不轉加之。 中滿者，去甘草，倍黃連，加黃柏，更加三味，五苓散少許。 此病雖宜升宜汗，如汗多亡陽，加黃 。 四肢煩熱肌熱，與羌活、柴胡、升麻、葛根、甘草 如鼻流清涕惡風，或項、背、脊背強痛，羌活、防風、甘草等分，黃 加倍，臨臥服之。 如有大熱，脈洪大，加苦寒劑而熱不退者，加石膏；如脾胃中熱，加炒黃連、甘草。 凡治此病脈數者，當用黃柏，或少加黃連，以柴胡、蒼朮、黃 、甘草，更加升麻，得 汗出則脈必下，乃火鬱則發之也。 如證退而脈數不退，不洪大而疾有力者，多減苦藥，加石膏。如大便軟或泄者，加桔梗 ，食後服之。此藥若誤用，則其害非細，用者當斟酌，旋旋加之。如食少者，不可用石膏。 石膏善能去脈數疾，病退脈數不退者，不可治也。如不大渴，亦不可用。如脈弦而數者，此 陰氣也，風藥昇陽以發火鬱，則脈數峻退矣。以上五法，加減未盡，特以明大概耳。 捲上
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《至真要大论》云∶有毒无毒，所治为主。主病者为君，佐君者为臣，应臣者为使。一 法，力大者为君。凡药之所用，皆以气味为主，补泻在味，随时换气。气薄者，为阳中之阴 ，气浓者，为阳中之阳；味薄者，为阴中之阳，味浓者，为阴中之阴。辛、甘、淡中热者 ，为阳中之阳，辛、甘、淡中寒者，为阳中之阴；酸、苦咸之寒者，为阴中之阴，酸、苦、 咸之热者，为阴中之阳。夫辛、甘、淡、酸、苦、咸，乃味之阴阳，又为地之阴阳也；温、 凉、寒、热，乃气之阴阳，又为天之阴阳也。气味生成，而阴阳造化之机存焉。一物之内， 气味兼有，一药之中，理性具焉，主对治疗，由是而出。假令治表实，麻黄、葛根；表虚， 桂枝、黄 。里实，枳实、大黄；里虚，人参、芍药。热者，黄芩、黄连；寒者，干姜、附 君药，分两最多，臣药次之，使药又次之，不可令臣过于君，君臣有序，相与宣摄，则 可以御邪除病矣。如《伤寒论》云∶阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛。以芍药之酸，于土中 泻木为君；饴糖、炙甘草甘温补脾养胃为臣。水挟木势亦来侮土，故脉弦而腹痛，肉桂大 辛热，佐芍药以退寒水。姜、枣甘辛温，发散阳气，行于经脉皮毛为使。建中之名，于此见 焉。有缓、急、收、散、升、降、浮、沉、涩、滑之类非一，从权立法于后。 如皮毛肌肉之不伸，无大热，不能食而渴者，加葛根五钱；燥热及胃气上冲，为冲脉 所逆，或作逆气而里急者，加炒黄柏、知母；觉胸中热而不渴，加炒黄芩；如胸中结滞气涩 ，或有热病者，亦各加之。如食少而小便少者，津液不足也，勿利之，益气补胃自行矣。 如气弱气短者，加人参，只升阳之剂助阳，尤胜加人参；恶热发热而燥渴，脉洪大，白 虎汤主之；或喘者，加人参；如渴不止，寒水石、石膏各等分，少少与之，即钱氏方中甘露 散，主身大热而小便数，或上饮下溲，此燥热也；气燥，加白葵花；血燥，加赤葵花。 如脉弦，只加风药，不可用五苓散；如小便行病增者，此内燥津液不能停，当致津液， 加炒黄柏、赤葵花。 如心下痞闷者，加黄连一、黄芩三，减诸甘药；不能食，心下软而痞者，甘草泻心汤则 愈（痞有九种，治有仲景汤五方泻心汤）。 如喘满者，加炙浓朴。 如胃虚弱而痞者，加甘草。 如喘而小便不利者，加苦葶苈（小便不利者加之，小便利为禁药也）。 如气短气弱而腹微满者，不去人参，去甘草，加浓朴，然不若苦味泄之，而不令大便行 如腹微满而气不转加之。 中满者，去甘草，倍黄连，加黄柏，更加三味，五苓散少许。 此病虽宜升宜汗，如汗多亡阳，加黄 。 四肢烦热肌热，与羌活、柴胡、升麻、葛根、甘草 如鼻流清涕恶风，或项、背、脊背强痛，羌活、防风、甘草等分，黄 加倍，临卧服之。 如有大热，脉洪大，加苦寒剂而热不退者，加石膏；如脾胃中热，加炒黄连、甘草。 凡治此病脉数者，当用黄柏，或少加黄连，以柴胡、苍术、黄 、甘草，更加升麻，得 汗出则脉必下，乃火郁则发之也。 如证退而脉数不退，不洪大而疾有力者，多减苦药，加石膏。如大便软或泄者，加桔梗 ，食后服之。此药若误用，则其害非细，用者当斟酌，旋旋加之。如食少者，不可用石膏。 石膏善能去脉数疾，病退脉数不退者，不可治也。如不大渴，亦不可用。如脉弦而数者，此 阴气也，风药升阳以发火郁，则脉数峻退矣。以上五法，加减未尽，特以明大概耳。 卷上
第9章 分经随病制方
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《脈經》雲∶風寒汗出，肩背痛，中風，小便數而欠者，風熱乘其肺，使肺氣鬱甚也， 當瀉風熱，以通氣防風湯主之。 捲上
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《脉经》云∶风寒汗出，肩背痛，中风，小便数而欠者，风热乘其肺，使肺气郁甚也， 当泻风热，以通气防风汤主之。 卷上
第10章 通气防风汤
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柴胡 升麻 黃 （以上各一錢） 羌活 防風 橘皮 人蔘 甘草（以上各五分） 本（三分 青皮 白豆蔻仁 黃柏（以上各二分） 上 咀。都作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣，溫服，食後。氣盛者，宜服； 面白脫色，氣短者，勿服。 如小便遺失者，肺氣虛也，宜安臥養氣，禁勞役，以黃 、人蔘之類補之；不愈，當責 有熱，加黃柏、生地黃。 如肩背痛，不可回顧，此手太陽氣鬱而不行，以風藥散之。 如脊痛 捲上
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柴胡 升麻 黄 （以上各一钱） 羌活 防风 橘皮 人参 甘草（以上各五分） 本（三分 青皮 白豆蔻仁 黄柏（以上各二分） 上 咀。都作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，温服，食后。气盛者，宜服； 面白脱色，气短者，勿服。 如小便遗失者，肺气虚也，宜安卧养气，禁劳役，以黄 、人参之类补之；不愈，当责 有热，加黄柏、生地黄。 如肩背痛，不可回顾，此手太阳气郁而不行，以风药散之。 如脊痛 卷上
第11章 羌活胜湿汤
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羌活 獨活（以上各一錢） 甘草（炙） 本 防風（以上各五分） 蔓荊子（三分） 川芎（二分） 上件 咀。都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，溫服，食後。 如身重，腰沉沉然，乃經中有溼熱也，更加黃柏一錢，附子半錢，蒼朮二錢。 如腿腳沉重無力者，加酒洗漢 如臥而多驚，小便淋溲者，邪 合病也 如大便後有白膿，或只便白膿 者，因勞役氣虛，傷大腸也，以黃 人蔘湯補之；如裏急頻見者，血虛也，更加當歸。 如肺 少許。 如甚則交兩手而瞀者，真氣大虛也，若氣短，加黃 、五味子、人蔘；氣盛，加五味 子、人蔘、黃芩、荊芥穗；冬月，去荊芥穗，加草豆蔻仁。 如嗌痛頷腫，脈洪大，面赤者， 如耳鳴目黃，頰頷腫，頸、肩、 、肘、臂外後廉痛，面 赤，脈洪大者，以羌活、防風、甘草、 本，通其經血，加黃芩、黃連消其腫，以人蔘、黃 益其元氣而瀉其火邪；如脈緊者，寒也，或面白善嚏，或面色惡，皆寒也，亦加羌活等四 味，當瀉足太陽，不用連、芩，少加附子以通其脈；面色惡，多悲恐者，更加桂、附。 如便白膿，少有滑，頻見汗衣者，氣脫，加附子皮，甚則加米殼；如氣澀者，只以甘藥補氣，當 安臥不語，以養其氣。 捲上
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羌活 独活（以上各一钱） 甘草（炙） 本 防风（以上各五分） 蔓荆子（三分） 川芎（二分） 上件 咀。都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，温服，食后。 如身重，腰沉沉然，乃经中有湿热也，更加黄柏一钱，附子半钱，苍术二钱。 如腿脚沉重无力者，加酒洗汉 如卧而多惊，小便淋溲者，邪 合病也 如大便后有白脓，或只便白脓 者，因劳役气虚，伤大肠也，以黄 人参汤补之；如里急频见者，血虚也，更加当归。 如肺 少许。 如甚则交两手而瞀者，真气大虚也，若气短，加黄 、五味子、人参；气盛，加五味 子、人参、黄芩、荆芥穗；冬月，去荆芥穗，加草豆蔻仁。 如嗌痛颔肿，脉洪大，面赤者， 如耳鸣目黄，颊颔肿，颈、肩、 、肘、臂外后廉痛，面 赤，脉洪大者，以羌活、防风、甘草、 本，通其经血，加黄芩、黄连消其肿，以人参、黄 益其元气而泻其火邪；如脉紧者，寒也，或面白善嚏，或面色恶，皆寒也，亦加羌活等四 味，当泻足太阳，不用连、芩，少加附子以通其脉；面色恶，多悲恐者，更加桂、附。 如便白脓，少有滑，频见汗衣者，气脱，加附子皮，甚则加米壳；如气涩者，只以甘药补气，当 安卧不语，以养其气。 卷上
第12章 用药宜禁论
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凡治病服藥，必知時禁、經禁、病禁、藥禁。夫時禁者，必本四時升降之理，汗、下、吐、利之宜。大法春宜吐， 象萬物之發生，耕 耨科斫，使陽氣之鬱者易達也。夏宜汗，象萬物之浮而有餘也。秋宜下，象萬物之收成，推 陳致新，而使陽氣易收也。冬周密，象萬物之閉藏，使陽氣不動也。經雲∶夫四時陰陽者， 與萬物浮沉於生長之門，逆其根，伐其本，壞其真矣。又云∶用溫遠溫，用熱遠熱，用涼遠 涼，用寒遠寒，無翼其勝也。故冬不用白虎，夏不用青龍，春夏不服桂枝，秋冬不服麻黃， 不失氣宜。如春夏而下，秋冬而汗，是失天信，伐天和也。有病則從權，過則更之。 經禁者，足太陽膀胱經爲諸陽之首，行於背，表之表，風寒所傷則宜汗，傳入本則宜利 小便；若下之太早，必變證百出，此一禁也。足陽明胃經，行身之前，主腹滿脹，大便難， 宜下之，蓋陽明化燥火，津液不能停，禁發汗、利小便，爲重損津液，此二禁也。足少陽膽 經，行身之側，在太陽、陽明之間，病則往來寒熱，口苦胸脅痛，只宜和解；且膽者、無 出無入，又主發生之氣，下則犯太陽，汗則犯陽明，利小便則使生髮之氣反陷入陰中，此三 禁也。三陰非胃實不當下，爲三陰無傳，本須胃實得下也。分經用藥，有所據焉。 病禁者，如陽氣不足，陰氣有餘之病，則凡飲食及藥，忌助陰瀉陽。諸淡食及淡味之藥 ，瀉升發以助收斂也；諸苦藥皆沉，瀉陽氣之散浮；諸姜、附、官桂辛熱之藥，及溼面、酒 、大料物之類，助火而瀉元氣；生冷、硬物損陽氣，皆所當禁也。如陰火欲衰而退，以三焦 元氣未盛，必口淡淡，如鹹物亦所當禁。 藥禁者，如胃氣不行，內亡津液而乾涸，求湯飲以自救，非渴也，乃口乾也，非溫勝也 ，乃血病也。當以辛酸益之，而淡滲五苓之類，則所當禁也。汗多禁利小便，小便多禁發汗 。咽痛禁發汗利小便，若大便快利，不得更利。大便祕澀，以當歸、桃仁、麻子仁、郁李仁 、皁角仁，和血潤腸，如燥藥則所當禁者。吐多不得復吐；如吐而大便虛輒者，此土氣壅滯 ，以姜、橘之屬宣之；吐而大便不通，則利大便，上藥則所當禁也。諸病惡瘡，及小兒 後 ，大便實者，亦當下之，而姜、橘之類，則所當禁也。又如脈弦而服平胃散，脈緩而服黃 建中湯，乃實實虛虛，皆所當禁也。人稟天之溼化而生胃也，胃之與溼，其名雖二，其實一 也。溼能滋養於胃，胃溼有餘，亦當瀉溼之太過也。胃之不足，惟溼物能滋養。仲景雲∶胃 勝思湯餅，而胃虛食湯餅者，往往增劇，溼能助火，火旺鬱而不通主大熱。初病火旺不可食 ，以助火也。察其時，辨其經，審其病，而後用藥，四者不失其宜，則善矣。 捲上
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凡治病服药，必知时禁、经禁、病禁、药禁。夫时禁者，必本四时升降之理，汗、下、吐、利之宜。大法春宜吐， 象万物之发生，耕 耨科斫，使阳气之郁者易达也。夏宜汗，象万物之浮而有余也。秋宜下，象万物之收成，推 陈致新，而使阳气易收也。冬周密，象万物之闭藏，使阳气不动也。经云∶夫四时阴阳者， 与万物浮沉于生长之门，逆其根，伐其本，坏其真矣。又云∶用温远温，用热远热，用凉远 凉，用寒远寒，无翼其胜也。故冬不用白虎，夏不用青龙，春夏不服桂枝，秋冬不服麻黄， 不失气宜。如春夏而下，秋冬而汗，是失天信，伐天和也。有病则从权，过则更之。 经禁者，足太阳膀胱经为诸阳之首，行于背，表之表，风寒所伤则宜汗，传入本则宜利 小便；若下之太早，必变证百出，此一禁也。足阳明胃经，行身之前，主腹满胀，大便难， 宜下之，盖阳明化燥火，津液不能停，禁发汗、利小便，为重损津液，此二禁也。足少阳胆 经，行身之侧，在太阳、阳明之间，病则往来寒热，口苦胸胁痛，只宜和解；且胆者、无 出无入，又主发生之气，下则犯太阳，汗则犯阳明，利小便则使生发之气反陷入阴中，此三 禁也。三阴非胃实不当下，为三阴无传，本须胃实得下也。分经用药，有所据焉。 病禁者，如阳气不足，阴气有余之病，则凡饮食及药，忌助阴泻阳。诸淡食及淡味之药 ，泻升发以助收敛也；诸苦药皆沉，泻阳气之散浮；诸姜、附、官桂辛热之药，及湿面、酒 、大料物之类，助火而泻元气；生冷、硬物损阳气，皆所当禁也。如阴火欲衰而退，以三焦 元气未盛，必口淡淡，如咸物亦所当禁。 药禁者，如胃气不行，内亡津液而干涸，求汤饮以自救，非渴也，乃口干也，非温胜也 ，乃血病也。当以辛酸益之，而淡渗五苓之类，则所当禁也。汗多禁利小便，小便多禁发汗 。咽痛禁发汗利小便，若大便快利，不得更利。大便秘涩，以当归、桃仁、麻子仁、郁李仁 、皂角仁，和血润肠，如燥药则所当禁者。吐多不得复吐；如吐而大便虚辄者，此土气壅滞 ，以姜、橘之属宣之；吐而大便不通，则利大便，上药则所当禁也。诸病恶疮，及小儿 后 ，大便实者，亦当下之，而姜、橘之类，则所当禁也。又如脉弦而服平胃散，脉缓而服黄 建中汤，乃实实虚虚，皆所当禁也。人禀天之湿化而生胃也，胃之与湿，其名虽二，其实一 也。湿能滋养于胃，胃湿有余，亦当泻湿之太过也。胃之不足，惟湿物能滋养。仲景云∶胃 胜思汤饼，而胃虚食汤饼者，往往增剧，湿能助火，火旺郁而不通主大热。初病火旺不可食 ，以助火也。察其时，辨其经，审其病，而后用药，四者不失其宜，则善矣。 卷上
第13章 《内经》、仲景所说脾胃
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着議處方已詳矣，然恐或者不知其源，而無所考據，復以《黃帝內經》、仲景所說脾胃 者列於下。 《太陰陽明論》雲∶太陰陽明爲表裏，脾胃脈也，生病而異者何也？岐伯曰∶陰陽異位 ，更虛更實，更逆更從，或從內，或從外，所從不同，故病異名也。帝曰∶願聞其異狀也？ 岐伯曰∶陽者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主內。故陽道實，陰道虛。故犯賊風虛邪者 ，陽受之，食飲不節，起居不時者，陰受之。陽受之則入六腑，陰受之則入五臟。入六腑， 則身熱不得臥，上爲喘呼；入五臟，則腹滿閉塞，下爲飧泄，久爲腸 。故喉主天氣 ，咽主地氣。故陽受風氣，陰受溼氣。陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；陽氣從手上 行至頭，而下行至足。故曰∶陽病者，上行極而下，陰病者，下行極而上。故傷於風者，上 先受之，傷於溼者，下先受之。 帝曰∶脾病而四肢不用，何也？岐伯曰∶四肢皆稟氣於胃，而不得至經，必因於脾，乃 得稟也。今脾病不能爲胃行其津液，四肢不得稟水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉， 皆無氣以生，故不用焉。 帝曰∶脾不主時何也？岐伯曰∶脾者，土也，治中央，常以四時長四髒各十八日寄治， 不得獨主於時也。脾臟者，常着胃土之精也。土者，生萬物而法天地，故上下至頭足，不得 主時也。 《陰陽應象論》曰∶人有五臟，化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形，暴 怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。《玉機真髒論 》曰∶脾大過，則令人四肢不舉，其不及，則令人九竅不通，名曰重強。又《通評虛實論》 曰∶頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。《調經論》曰∶形有餘，則腹脹，經溲不利，不 足，則四肢不用。 又《氣交變論》曰∶歲土太過，雨溼流行，腎水受邪，民病腹痛，清厥意不樂，體重煩 冤；甚則肌肉萎，足萎不收，行善 ，腳下痛，飲發，中滿食減，四肢不舉。又云∶歲土不 及，風乃大行。霍亂，體重腹痛，筋骨繇復，肌肉潤酸，善怒。又云∶鹹病寒中，復則 收政嚴峻，胸脅暴痛，下引少腹，善太息，蟲食甘黃，氣客於脾，民食少失味。又云∶土不 及，四維有埃雲，潤澤之化不行，則春有鳴條鼓拆之政；四維發振拉飄勝之變，則秋有肅殺 霖淫之復。其眚四維，其髒脾，其病內舍心腹，外在肌肉四肢。 《五常政大論》∶土平曰備化，不及曰卑監。又云∶其動瘍湧分潰癰腫，其發濡滯，其 病留滿痞塞，從木化也。其病飧泄。又云∶土太過曰敦阜，其味甘鹹酸，其象長夏，其經足 太陰陽明。又曰∶其病腹滿，四肢不舉，邪傷脾也。 《經脈別論》雲∶太陰藏搏者，用心省真，五脈氣少，胃氣不平，三陰也，宜治其下俞 ，補陽瀉陰。《髒氣法時論》雲∶脾主長夏，足太陰陽明主治，其日戊己。脾苦溼，急食苦 以燥之。又云∶病在脾，愈在秋，秋不愈，甚於春，春不死，持於夏，起於長夏。禁溫食飽 食，溼地濡衣。脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加於甲乙，甲乙不死，持於丙丁，起於戊己 。脾病者，日 慧，日出甚，下晡靜。脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。又 雲∶脾病者，身重，善飢，足痿，足不能行，行善 ，腳下痛。虛則腹滿腸鳴，飧泄食不化 血者。《經脈別論》∶食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。食氣入胃，濁氣歸心， 淫精於脈。脈 。氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生。飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散 精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽，揆度以爲 常也。 《五常政大論》∶有太過不及，太過者，薄所不勝，乘所勝也。不及者，至而不至，是 爲不及，所勝妄行，所生受病，所不勝者乘之也。 仲景雲∶人受氣於水谷以養神，水谷盡而神去，故云安谷則昌，絕谷則亡。水去則營散 ，谷消則衛亡，營散衛亡，神無所根據。又云∶水入於經，其血乃成，谷入於胃，脈道乃行。 故血不可不養，衛不可不溫，血溫衛和，營衛乃行，得盡天年。 卷中
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着议处方已详矣，然恐或者不知其源，而无所考据，复以《黄帝内经》、仲景所说脾胃 者列于下。 《太阴阳明论》云∶太阴阳明为表里，脾胃脉也，生病而异者何也？岐伯曰∶阴阳异位 ，更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。帝曰∶愿闻其异状也？ 岐伯曰∶阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。故犯贼风虚邪者 ，阳受之，食饮不节，起居不时者，阴受之。阳受之则入六腑，阴受之则入五脏。入六腑， 则身热不得卧，上为喘呼；入五脏，则腹满闭塞，下为飧泄，久为肠 。故喉主天气 ，咽主地气。故阳受风气，阴受湿气。阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上 行至头，而下行至足。故曰∶阳病者，上行极而下，阴病者，下行极而上。故伤于风者，上 先受之，伤于湿者，下先受之。 帝曰∶脾病而四肢不用，何也？岐伯曰∶四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃 得禀也。今脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉， 皆无气以生，故不用焉。 帝曰∶脾不主时何也？岐伯曰∶脾者，土也，治中央，常以四时长四脏各十八日寄治， 不得独主于时也。脾脏者，常着胃土之精也。土者，生万物而法天地，故上下至头足，不得 主时也。 《阴阳应象论》曰∶人有五脏，化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形，暴 怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。《玉机真脏论 》曰∶脾大过，则令人四肢不举，其不及，则令人九窍不通，名曰重强。又《通评虚实论》 曰∶头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。《调经论》曰∶形有余，则腹胀，经溲不利，不 足，则四肢不用。 又《气交变论》曰∶岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，民病腹痛，清厥意不乐，体重烦 冤；甚则肌肉萎，足萎不收，行善 ，脚下痛，饮发，中满食减，四肢不举。又云∶岁土不 及，风乃大行。霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉润酸，善怒。又云∶咸病寒中，复则 收政严峻，胸胁暴痛，下引少腹，善太息，虫食甘黄，气客于脾，民食少失味。又云∶土不 及，四维有埃云，润泽之化不行，则春有鸣条鼓拆之政；四维发振拉飘胜之变，则秋有肃杀 霖淫之复。其眚四维，其脏脾，其病内舍心腹，外在肌肉四肢。 《五常政大论》∶土平曰备化，不及曰卑监。又云∶其动疡涌分溃痈肿，其发濡滞，其 病留满痞塞，从木化也。其病飧泄。又云∶土太过曰敦阜，其味甘咸酸，其象长夏，其经足 太阴阳明。又曰∶其病腹满，四肢不举，邪伤脾也。 《经脉别论》云∶太阴藏搏者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也，宜治其下俞 ，补阳泻阴。《脏气法时论》云∶脾主长夏，足太阴阳明主治，其日戊己。脾苦湿，急食苦 以燥之。又云∶病在脾，愈在秋，秋不愈，甚于春，春不死，持于夏，起于长夏。禁温食饱 食，湿地濡衣。脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加于甲乙，甲乙不死，持于丙丁，起于戊己 。脾病者，日 慧，日出甚，下晡静。脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。又 云∶脾病者，身重，善饥，足痿，足不能行，行善 ，脚下痛。虚则腹满肠鸣，飧泄食不化 血者。《经脉别论》∶食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心， 淫精于脉。脉 。气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散 精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为 常也。 《五常政大论》∶有太过不及，太过者，薄所不胜，乘所胜也。不及者，至而不至，是 为不及，所胜妄行，所生受病，所不胜者乘之也。 仲景云∶人受气于水谷以养神，水谷尽而神去，故云安谷则昌，绝谷则亡。水去则营散 ，谷消则卫亡，营散卫亡，神无所根据。又云∶水入于经，其血乃成，谷入于胃，脉道乃行。 故血不可不养，卫不可不温，血温卫和，营卫乃行，得尽天年。 卷中
第14章 气运衰旺图说
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天地互爲體用四說 察病神機 溼、胃、化；熱、小腸、長；風、膽、生，皆陷下不足，先補則∶黃 、人蔘、甘草、當 歸身、柴胡、升麻，乃辛甘發散，以助春夏生長之用也。 土、脾、形；火、心、神；木、肝、血；皆大盛，上乘生長之氣，後瀉則∶甘草梢子之甘 寒，瀉火形於肺，逆於胸中，傷氣者也。黃芩之苦寒，以泄胸中之熱，喘氣上奔者也。紅花 以破惡血，已用黃芩大補腎水，益肺之氣，瀉血中火燥者也。 寒，膀胱，藏氣，燥，大腸，收氣 皆大旺，後瀉則∶黃 之甘溫，止自汗，實表虛 ，使不受寒邪。當歸之辛溫，能潤燥，更加桃仁以通幽門閉塞，利其陰路，除大便之難燥者 也。 水、腎、精；金、肺、氣；皆虛衰不足，先補則∶黃柏之苦寒，降溼熱爲痿，乘於腎， 救足膝無力，亦除陰汗、陰痿，而益精。其草梢子、黃芩補肺氣，泄陰火之下行，肺苦氣上 逆，急食苦以泄之也。 此初受熱中常治之法也，非權也。權者，臨病制宜之謂也。常道，病則反常矣。春夏， 乃天之用也，是地之體也。秋冬，乃天之體也，是地之用也。此天地之常道，既病反常也。 ，自不聞其音，語聲清響如鍾。 春夏地之體，人亦應之，食罷，皮肉筋骨血脈皆滑利，屈伸柔和，而骨剛力盛，用力不 乏。 卷中
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天地互为体用四说 察病神机 湿、胃、化；热、小肠、长；风、胆、生，皆陷下不足，先补则∶黄 、人参、甘草、当 归身、柴胡、升麻，乃辛甘发散，以助春夏生长之用也。 土、脾、形；火、心、神；木、肝、血；皆大盛，上乘生长之气，后泻则∶甘草梢子之甘 寒，泻火形于肺，逆于胸中，伤气者也。黄芩之苦寒，以泄胸中之热，喘气上奔者也。红花 以破恶血，已用黄芩大补肾水，益肺之气，泻血中火燥者也。 寒，膀胱，藏气，燥，大肠，收气 皆大旺，后泻则∶黄 之甘温，止自汗，实表虚 ，使不受寒邪。当归之辛温，能润燥，更加桃仁以通幽门闭塞，利其阴路，除大便之难燥者 也。 水、肾、精；金、肺、气；皆虚衰不足，先补则∶黄柏之苦寒，降湿热为痿，乘于肾， 救足膝无力，亦除阴汗、阴痿，而益精。其草梢子、黄芩补肺气，泄阴火之下行，肺苦气上 逆，急食苦以泄之也。 此初受热中常治之法也，非权也。权者，临病制宜之谓也。常道，病则反常矣。春夏， 乃天之用也，是地之体也。秋冬，乃天之体也，是地之用也。此天地之常道，既病反常也。 ，自不闻其音，语声清响如钟。 春夏地之体，人亦应之，食罢，皮肉筋骨血脉皆滑利，屈伸柔和，而骨刚力盛，用力不 乏。 卷中
第15章 饮食劳倦所伤始为热中论
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古之至人，窮於陰陽之化，究乎生死之際，所着《內外經》，悉言人以胃氣爲本。蓋 人受水谷之氣以生，所謂清氣、營氣、運氣、衛氣，春升之氣，皆胃氣之別稱也。夫胃爲水 谷之海，飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾；脾氣散精，上歸於肺；通調水道，下輸膀胱； 水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽，揆度以爲常也。 若飲食失節，寒溫不適，則脾胃乃傷。喜、怒、憂、恐，損耗元氣。既脾胃氣衰，元氣 不足，而心火獨盛。心火者，陰火也。起於下焦，其繫系於心。心不主令，相火代之。相火 ，下焦胞絡之火，元氣之賊也。火與元氣不兩立，一勝則一負。脾胃氣虛，則下流於腎，陰 火得以乘其土位，故脾證始得，則氣高而喘，身熱而煩，其脈洪大而頭痛，或渴不止，其皮 膚不任風寒，而生寒熱。蓋陰火上衝，則氣高喘而煩熱，爲頭痛，爲渴，而脈洪。脾胃之氣 下流，使谷氣不得升浮，是春生之令不行，則無陽以護其營衛，則不任風寒，乃生寒熱，此 皆脾胃之氣不足所致也。 然而與外感風寒所得之證，頗同而實異，內傷脾胃，乃傷其氣，外感風寒，乃傷其形； 傷其外爲有餘，有餘者瀉之，傷其內爲不足，不足者補之。內傷不足之病，苟誤認作外感有 餘之病，而反瀉之，則虛其虛也。實實虛虛，如此死者，醫殺之耳！然則奈何？惟當以辛甘溫 之劑，補其中而升其陽，甘寒以瀉其火則愈矣。經曰∶勞者溫之，損者溫之。又云∶溫能除大熱 ，大忌苦寒之藥，損其脾胃。脾胃之證，始得則熱中，今立治始得之證。 卷中
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古之至人，穷于阴阳之化，究乎生死之际，所着《内外经》，悉言人以胃气为本。盖 人受水谷之气以生，所谓清气、营气、运气、卫气，春升之气，皆胃气之别称也。夫胃为水 谷之海，饮食入胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱； 水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。 若饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤。喜、怒、忧、恐，损耗元气。既脾胃气衰，元气 不足，而心火独盛。心火者，阴火也。起于下焦，其系系于心。心不主令，相火代之。相火 ，下焦胞络之火，元气之贼也。火与元气不两立，一胜则一负。脾胃气虚，则下流于肾，阴 火得以乘其土位，故脾证始得，则气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，其皮 肤不任风寒，而生寒热。盖阴火上冲，则气高喘而烦热，为头痛，为渴，而脉洪。脾胃之气 下流，使谷气不得升浮，是春生之令不行，则无阳以护其营卫，则不任风寒，乃生寒热，此 皆脾胃之气不足所致也。 然而与外感风寒所得之证，颇同而实异，内伤脾胃，乃伤其气，外感风寒，乃伤其形； 伤其外为有余，有余者泻之，伤其内为不足，不足者补之。内伤不足之病，苟误认作外感有 余之病，而反泻之，则虚其虚也。实实虚虚，如此死者，医杀之耳！然则奈何？惟当以辛甘温 之剂，补其中而升其阳，甘寒以泻其火则愈矣。经曰∶劳者温之，损者温之。又云∶温能除大热 ，大忌苦寒之药，损其脾胃。脾胃之证，始得则热中，今立治始得之证。 卷中
第16章 补中益气汤
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黃 （病甚，勞役熱者一錢） 甘草（以上各五分，炙） 人蔘（去節，三分，有嗽去之。） 以上 當歸身（三分，酒焙乾，或日干，以和血脈） 橘皮（不去白， 二分或三分，以導氣，又能益元氣，得諸甘藥乃可，若獨用瀉脾胃） 升麻（二分或三分，引胃 氣上騰而復其本位，便是行春升之令） 柴胡（二分或三分，引清氣，行少陽之氣上升） 白朮 （三分，降胃中熱，利腰臍間血） 上件藥 咀。都作一服，水二盞，煎至一盞，量氣弱氣盛，臨病斟酌水盞大小，去 渣，食遠，稍熱服。如傷之重者，不過二服而愈；若病日久者，以權立加減法治之。 如惡寒冷痛者，加去皮中桂一分或三分（桂心是也）。 如惡熱喜寒而腹痛者，於已加白芍藥二味中更加生黃芩三分或二分；如夏月腹痛， 而不惡熱者亦然，治時熱也。 如天涼時惡熱而痛，於已加白芍藥、甘草、黃芩中，更少加桂。 如天寒時腹痛，去芍藥，味酸而寒故也，加益智三分或二分，或加半夏五分、生薑三片。 如頭痛，加蔓荊子二分或三分。 如痛甚者，加川芎二分；如頂痛腦痛，加 本三分或五分。 如苦痛者，加細辛二分，華陰者。諸頭痛者，並用此四味足矣；如頭上有熱，則此不能治， 別以清空膏主之。 如臍下痛者，加真熟地黃五分，其痛立止；如不已者，乃大寒也，更加肉 桂（去皮）二分或三分。《內經》所說少腹痛，皆寒證，從復法相報中來也。經雲∶大勝必大 復，從熱病中變而作也，非傷寒厥陰之證也（仲景以抵當湯並丸主之，乃血結下焦膀胱也）。 如胸中氣壅滯，加青皮二分；如氣促，少氣者，去之。 如身有疼痛者，溼，若身重者，亦溼，加去桂五苓散一錢。 如風溼相搏，一身盡痛，加羌活、防風、 本根，以上各五分，升麻、 蒼朮以上各一錢，勿用五苓，所以然者，爲風藥已能勝溼，故別作一服與之；如病去，勿再 服，以諸風之藥，損人元氣，而益其病故也。 如大便祕澀，加當歸梢一錢；閉澀不行者，煎 成正藥，先用一口，調玄明粉五分或一錢，得行則止，此病不宜下，下之恐變兇證也； 如久病痰嗽者，去人蔘；初病者，勿去之；冬月或春寒，或秋涼時，各宜加去根節麻黃五 分；如春令大溫，只加佛耳草三分，款冬花一分；如夏月病嗽，加五味子三十二枚，麥門冬 （去心）二分或三分；如舌上白滑苔者，是胸中有寒，勿用之；如夏月不嗽，亦加人蔘三分或 二分，並五味子、麥門冬各等分，救肺受火邪也；如病患能食而心下痞，加黃連一分或三分 ；如不能食，心下痞，勿加黃連；如脅下痛，或脅下急縮，俱加柴胡三分，甚則五分。 上一方加減，是飲食勞倦，喜怒不節，始病熱中，則可用之；若末傳爲寒中，則不可用 也，蓋甘酸適足益其病爾，如黃 、人蔘、甘草、芍藥、五味子之類也。 今詳《內經》、《針經》熱中寒中之證列於下。 《調經論》雲∶血並於陽，氣並於陰，乃爲炅中。血並於上，氣並於下，心煩惋善怒。 又云∶其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。又云∶有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上 焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣燻胸中，故曰內熱。陰盛生內寒，厥氣上逆，寒氣積於胸 中而不瀉；不瀉則溫氣去，寒獨留；寒獨留則血凝泣；血凝泣則脈不通，其脈盛大以澀，故 曰寒中。 先病熱中證者，衝脈之火附二陰之裏，傳之督脈；督脈者，第二十一椎下長強穴是 也。與足太陽膀胱寒氣爲附經督脈，其盛也，如巨川之水，疾如奔馬，其勢不可遏。太陽 寒氣，細細如線，逆太陽寒氣上行，衝頂入額，下鼻尖，入手太陽於胸中，手太陽者，丙， 熱氣也；足膀胱者，壬，寒氣也。壬能克丙，寒熱逆於胸中，故脈盛大。其手太陽小腸熱氣 不能交入膀胱經者，故十一經之盛氣積於胸中，故其脈盛大。其膀胱逆行，盛之極，子能 令母實，手陽明大腸經，金，即其母也，故燥旺，其燥氣挾子之勢，故脈澀而大便不通。以 此言脈盛大以澀者，手陽明大腸脈也。 《黃帝針經》∶胃病者，腹脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下，取三 裏以補之。 若見此病中一證，皆大寒，禁用諸甘酸藥，上已明之矣。 卷中
简体对照
黄 （病甚，劳役热者一钱） 甘草（以上各五分，炙） 人参（去节，三分，有嗽去之。） 以上 当归身（三分，酒焙干，或日干，以和血脉） 橘皮（不去白， 二分或三分，以导气，又能益元气，得诸甘药乃可，若独用泻脾胃） 升麻（二分或三分，引胃 气上腾而复其本位，便是行春升之令） 柴胡（二分或三分，引清气，行少阳之气上升） 白术 （三分，降胃中热，利腰脐间血） 上件药 咀。都作一服，水二盏，煎至一盏，量气弱气盛，临病斟酌水盏大小，去 渣，食远，稍热服。如伤之重者，不过二服而愈；若病日久者，以权立加减法治之。 如恶寒冷痛者，加去皮中桂一分或三分（桂心是也）。 如恶热喜寒而腹痛者，于已加白芍药二味中更加生黄芩三分或二分；如夏月腹痛， 而不恶热者亦然，治时热也。 如天凉时恶热而痛，于已加白芍药、甘草、黄芩中，更少加桂。 如天寒时腹痛，去芍药，味酸而寒故也，加益智三分或二分，或加半夏五分、生姜三片。 如头痛，加蔓荆子二分或三分。 如痛甚者，加川芎二分；如顶痛脑痛，加 本三分或五分。 如苦痛者，加细辛二分，华阴者。诸头痛者，并用此四味足矣；如头上有热，则此不能治， 别以清空膏主之。 如脐下痛者，加真熟地黄五分，其痛立止；如不已者，乃大寒也，更加肉 桂（去皮）二分或三分。《内经》所说少腹痛，皆寒证，从复法相报中来也。经云∶大胜必大 复，从热病中变而作也，非伤寒厥阴之证也（仲景以抵当汤并丸主之，乃血结下焦膀胱也）。 如胸中气壅滞，加青皮二分；如气促，少气者，去之。 如身有疼痛者，湿，若身重者，亦湿，加去桂五苓散一钱。 如风湿相搏，一身尽痛，加羌活、防风、 本根，以上各五分，升麻、 苍术以上各一钱，勿用五苓，所以然者，为风药已能胜湿，故别作一服与之；如病去，勿再 服，以诸风之药，损人元气，而益其病故也。 如大便秘涩，加当归梢一钱；闭涩不行者，煎 成正药，先用一口，调玄明粉五分或一钱，得行则止，此病不宜下，下之恐变凶证也； 如久病痰嗽者，去人参；初病者，勿去之；冬月或春寒，或秋凉时，各宜加去根节麻黄五 分；如春令大温，只加佛耳草三分，款冬花一分；如夏月病嗽，加五味子三十二枚，麦门冬 （去心）二分或三分；如舌上白滑苔者，是胸中有寒，勿用之；如夏月不嗽，亦加人参三分或 二分，并五味子、麦门冬各等分，救肺受火邪也；如病患能食而心下痞，加黄连一分或三分 ；如不能食，心下痞，勿加黄连；如胁下痛，或胁下急缩，俱加柴胡三分，甚则五分。 上一方加减，是饮食劳倦，喜怒不节，始病热中，则可用之；若末传为寒中，则不可用 也，盖甘酸适足益其病尔，如黄 、人参、甘草、芍药、五味子之类也。 今详《内经》、《针经》热中寒中之证列于下。 《调经论》云∶血并于阳，气并于阴，乃为炅中。血并于上，气并于下，心烦惋善怒。 又云∶其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。又云∶有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上 焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故曰内热。阴盛生内寒，厥气上逆，寒气积于胸 中而不泻；不泻则温气去，寒独留；寒独留则血凝泣；血凝泣则脉不通，其脉盛大以涩，故 曰寒中。 先病热中证者，冲脉之火附二阴之里，传之督脉；督脉者，第二十一椎下长强穴是 也。与足太阳膀胱寒气为附经督脉，其盛也，如巨川之水，疾如奔马，其势不可遏。太阳 寒气，细细如线，逆太阳寒气上行，冲顶入额，下鼻尖，入手太阳于胸中，手太阳者，丙， 热气也；足膀胱者，壬，寒气也。壬能克丙，寒热逆于胸中，故脉盛大。其手太阳小肠热气 不能交入膀胱经者，故十一经之盛气积于胸中，故其脉盛大。其膀胱逆行，盛之极，子能 令母实，手阳明大肠经，金，即其母也，故燥旺，其燥气挟子之势，故脉涩而大便不通。以 此言脉盛大以涩者，手阳明大肠脉也。 《黄帝针经》∶胃病者，腹胀，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，饮食不下，取三 里以补之。 若见此病中一证，皆大寒，禁用诸甘酸药，上已明之矣。 卷中
第17章 脾胃虚弱随时为病随病制方
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夫脾胃虛弱，必上焦之氣不足，遇夏天氣熱盛，損傷元氣，怠惰嗜臥，四肢不收，精神 不足，兩腳痿軟，遇早晚寒厥，日高之後，陽氣將旺，復熱如火，乃陰陽氣血俱不足，故或 熱厥而陰虛，或寒厥而氣虛。口不知味，目中溜火，而視物KT KT 無所見。小便頻數 ，大便難而結祕。胃脘當心而痛，兩脅痛或急縮。臍下週遭，如繩束之急，甚則如刀刺，腹 難舒伸。胸中閉塞，時顯嘔噦，或有痰嗽，口沃白沫，舌強。腰、背、胛眼皆痛，頭痛時作 。食不下，或食入即飽，全不思食。自汗尤甚，若陰氣覆在皮毛之上。皆天氣之熱助本病 也，乃庚大腸，辛肺金爲熱所乘而作。當先助元氣，理治庚辛之不足，黃 人蔘湯主之。 卷中
简体对照
夫脾胃虚弱，必上焦之气不足，遇夏天气热盛，损伤元气，怠惰嗜卧，四肢不收，精神 不足，两脚痿软，遇早晚寒厥，日高之后，阳气将旺，复热如火，乃阴阳气血俱不足，故或 热厥而阴虚，或寒厥而气虚。口不知味，目中溜火，而视物KT KT 无所见。小便频数 ，大便难而结秘。胃脘当心而痛，两胁痛或急缩。脐下周遭，如绳束之急，甚则如刀刺，腹 难舒伸。胸中闭塞，时显呕哕，或有痰嗽，口沃白沫，舌强。腰、背、胛眼皆痛，头痛时作 。食不下，或食入即饱，全不思食。自汗尤甚，若阴气覆在皮毛之上。皆天气之热助本病 也，乃庚大肠，辛肺金为热所乘而作。当先助元气，理治庚辛之不足，黄 人参汤主之。 卷中
第18章 黄人参汤
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黃 （一錢，如自汗過多，更加一錢） 升麻（六分） 人蔘（去蘆） 橘皮（不去白） 麥門冬（ 去心） 蒼朮（無汗更加五分） 白朮（以上各五分） 黃柏（酒洗，以救水之源） 炒曲（以上三 分） 當歸身（酒洗） 炙甘草（以上各二分） 五味子（九個） 上件同 咀。都和一服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食遠或空心服之。忌 酒、溼面、大料物之類，及過食冷物。 如心下痞悶，加黃連二分或三分；如胃脘當心痛，減大寒藥，加草豆蔻仁五分；如脅下 痛或縮急，加柴胡二分或三分；如頭痛，目中溜火，加黃連二分或三分、川芎三分；如頭痛 ，目不清利，上壅上熱，加蔓荊子、川芎以上各三分， 本、生地黃以上各二分，細辛一分 ；如氣短，精神如夢寐之間，睏乏無力，加五味子九個；如大便澀滯，隔一二日不見者，致 食少，食不下，血少，血中伏火而不得潤也，加當歸身、生地黃、麻子仁泥以上各五分，桃 仁三枚（湯泡去皮尖，另研）；如大便通行，所加之藥勿再服。 如大便又不快利，勿用別藥， 如不利者，非血結血祕而不通也，是熱則生風，其病患必顯風證，單血 藥不可復加之，止常服黃 人蔘湯藥，只用羌活、防風以上各五錢，二味， 咀， 以水四盞，煎至二盞，去渣，空心服之，其大便必大走也，一服便止。 如胸中氣滯，加 青皮皮用清香可愛者一分或二分，並去白橘皮倍之，去其邪氣。此病本元氣不足，惟當補 元氣，不當瀉之；如氣滯大甚，或補藥大過，或病患心下有憂滯鬱結之事，更加木香、縮砂仁 以上各二分或三分，白豆蔻仁二分，與正藥同煎；如腹痛不惡寒者，加白芍藥五分，黃芩二 分，卻減五味子。 夫脾胃虛弱，過六七月間，河漲霖雨，諸物皆潤，人汗沾衣，身重短氣，甚則四肢痿軟 ，行步不正，腳欹，眼黑欲倒，此腎水與膀胱俱竭之狀也，當急救之。滋肺氣以補水之 上源，又使庚大腸不受邪熱，不令汗大泄也。汗泄甚則亡津液，亡津液則七神無所根據。經雲 ∶津液相成，神乃自生。津者，庚大腸所主，三伏之義，爲庚金受囚也。 若亡津液，汗大泄，溼令亢甚，則清肅之氣亡，燥金受囚，風木無可以制，故風溼相搏 ，骨節煩疼，一身盡痛，亢則害，承乃制是也。孫思邈雲∶五月常服五味子，是瀉丙火，補 庚大腸，益五臟之元氣。 壬膀胱之寒已絕於巳，癸腎水已絕於午，今更逢溼旺，助熱爲邪，西方北方之寒清絕矣 。聖人立法，夏月宜補者，補天元之真氣，非補熱火也，令人夏食寒是也。爲熱傷元氣，以 人蔘、麥門冬、五味子生脈。脈者，元氣也。人蔘之甘，補元氣，瀉熱火也；麥門冬之苦寒 ，補水之源，而清肅燥金也；五味子之酸以瀉火，補庚大腸與肺金也。 當此之時，無病之人，亦或有二證，或避暑熱，納涼於深堂大廈得之者，名曰中暑。其 病必頭痛惡寒，身形拘急，肢節疼痛而煩心，肌膚大熱無汗，爲房屋之陰寒所遏，使周身陽 氣不得伸越，世多以大順散主之是也。若行人或農夫，於日中勞役得之者，名曰中熱，其病 必苦頭痛，發躁熱，惡熱，捫之肌膚大熱，必大渴引飲，汗大泄，無氣以動，乃爲天熱外傷 肺氣，蒼朮白虎湯主之。潔古云∶動而得之爲中熱，靜而得之爲中暑。中暑者，陰證，當發 散也。中熱者，陽證，爲熱傷元氣，非形體受病也。 若虛損脾胃，有宿疾之人，遇此天暑，將理失所，違時伐化，必睏乏無力，懶語氣短， 氣弱氣促，似喘非喘，骨乏無力，其形如夢寐，朦朦如煙霧中，不知身所有也，必大汗泄。 若風犯汗眼，皮膚必搐，項筋皮枯毛焦，身體皆重，肢節時有煩疼，或一身盡痛，或渴 或不渴，或小便黃澀，此風溼相搏也。 頭痛或頭重，上熱壅盛，口鼻氣短氣促，身心煩亂，有不樂生之意，情思慘悽，此陰勝 陽之極也。病甚，則傳腎肝爲痿厥。厥者，四肢如在火中，爲熱厥；四肢寒冷者，爲寒厥。 寒厥則腹中有寒，熱厥則腹中有熱，爲脾主四肢故也。若肌肉濡潰，痹而不仁，傳力肉痿誣 。證中皆有肺疾，用藥之人，當以此調之。氣上衝胸，皆厥證也。痿者，四肢痿軟而無力也 ，其心煩冤不止。厥者，氣逆也，甚則大逆，故曰厥逆。其厥痿多相須也，於前已立黃 人 參五味子麥門冬湯中，每服加白茯苓二分、澤瀉四分，豬苓、白朮以上各一分。如小便快 利，不黃澀者，只加澤瀉二分，與二術上下分消其溼。 如行步不正，腳膝痿弱，兩足欹側者，已中痿邪，加酒洗黃柏、知母三分或五分， 令二足湧出氣力矣。 如汗大泄者，津脫也，急止之，加五味子六枚，炒黃柏五分，炒知母三分。不令妨其食 ，當以意斟酌；若防食則止，候食進，則再服。三里、氣街，以三棱針出血；若汗不減不止 者，於三裏穴下三寸上廉穴出血。禁酒、溼面。 夫痿者，溼熱乘腎肝也，當急去之。不然，則下焦元氣竭盡而成軟癱，必腰下不能動， 心煩冤而不止也。若身重減，氣不短，小便如常，及溼熱之令退時，或所增之病氣退者，不 用五味子、澤瀉、茯苓、豬苓、黃柏、知母、蒼朮、白朮之藥，只根據本病中證候加減。常服 藥亦須用酒黃柏二分或三分，如更時令，清燥之氣大行，卻加辛溫瀉之。若溼氣勝，風證不 退，眩運麻木不已，除風溼羌活湯主之。 卷中
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黄 （一钱，如自汗过多，更加一钱） 升麻（六分） 人参（去芦） 橘皮（不去白） 麦门冬（ 去心） 苍术（无汗更加五分） 白术（以上各五分） 黄柏（酒洗，以救水之源） 炒曲（以上三 分） 当归身（酒洗） 炙甘草（以上各二分） 五味子（九个） 上件同 咀。都和一服，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食远或空心服之。忌 酒、湿面、大料物之类，及过食冷物。 如心下痞闷，加黄连二分或三分；如胃脘当心痛，减大寒药，加草豆蔻仁五分；如胁下 痛或缩急，加柴胡二分或三分；如头痛，目中溜火，加黄连二分或三分、川芎三分；如头痛 ，目不清利，上壅上热，加蔓荆子、川芎以上各三分， 本、生地黄以上各二分，细辛一分 ；如气短，精神如梦寐之间，困乏无力，加五味子九个；如大便涩滞，隔一二日不见者，致 食少，食不下，血少，血中伏火而不得润也，加当归身、生地黄、麻子仁泥以上各五分，桃 仁三枚（汤泡去皮尖，另研）；如大便通行，所加之药勿再服。 如大便又不快利，勿用别药， 如不利者，非血结血秘而不通也，是热则生风，其病患必显风证，单血 药不可复加之，止常服黄 人参汤药，只用羌活、防风以上各五钱，二味， 咀， 以水四盏，煎至二盏，去渣，空心服之，其大便必大走也，一服便止。 如胸中气滞，加 青皮皮用清香可爱者一分或二分，并去白橘皮倍之，去其邪气。此病本元气不足，惟当补 元气，不当泻之；如气滞大甚，或补药大过，或病患心下有忧滞郁结之事，更加木香、缩砂仁 以上各二分或三分，白豆蔻仁二分，与正药同煎；如腹痛不恶寒者，加白芍药五分，黄芩二 分，却减五味子。 夫脾胃虚弱，过六七月间，河涨霖雨，诸物皆润，人汗沾衣，身重短气，甚则四肢痿软 ，行步不正，脚欹，眼黑欲倒，此肾水与膀胱俱竭之状也，当急救之。滋肺气以补水之 上源，又使庚大肠不受邪热，不令汗大泄也。汗泄甚则亡津液，亡津液则七神无所根据。经云 ∶津液相成，神乃自生。津者，庚大肠所主，三伏之义，为庚金受囚也。 若亡津液，汗大泄，湿令亢甚，则清肃之气亡，燥金受囚，风木无可以制，故风湿相搏 ，骨节烦疼，一身尽痛，亢则害，承乃制是也。孙思邈云∶五月常服五味子，是泻丙火，补 庚大肠，益五脏之元气。 壬膀胱之寒已绝于巳，癸肾水已绝于午，今更逢湿旺，助热为邪，西方北方之寒清绝矣 。圣人立法，夏月宜补者，补天元之真气，非补热火也，令人夏食寒是也。为热伤元气，以 人参、麦门冬、五味子生脉。脉者，元气也。人参之甘，补元气，泻热火也；麦门冬之苦寒 ，补水之源，而清肃燥金也；五味子之酸以泻火，补庚大肠与肺金也。 当此之时，无病之人，亦或有二证，或避暑热，纳凉于深堂大厦得之者，名曰中暑。其 病必头痛恶寒，身形拘急，肢节疼痛而烦心，肌肤大热无汗，为房屋之阴寒所遏，使周身阳 气不得伸越，世多以大顺散主之是也。若行人或农夫，于日中劳役得之者，名曰中热，其病 必苦头痛，发躁热，恶热，扪之肌肤大热，必大渴引饮，汗大泄，无气以动，乃为天热外伤 肺气，苍术白虎汤主之。洁古云∶动而得之为中热，静而得之为中暑。中暑者，阴证，当发 散也。中热者，阳证，为热伤元气，非形体受病也。 若虚损脾胃，有宿疾之人，遇此天暑，将理失所，违时伐化，必困乏无力，懒语气短， 气弱气促，似喘非喘，骨乏无力，其形如梦寐，朦朦如烟雾中，不知身所有也，必大汗泄。 若风犯汗眼，皮肤必搐，项筋皮枯毛焦，身体皆重，肢节时有烦疼，或一身尽痛，或渴 或不渴，或小便黄涩，此风湿相搏也。 头痛或头重，上热壅盛，口鼻气短气促，身心烦乱，有不乐生之意，情思惨凄，此阴胜 阳之极也。病甚，则传肾肝为痿厥。厥者，四肢如在火中，为热厥；四肢寒冷者，为寒厥。 寒厥则腹中有寒，热厥则腹中有热，为脾主四肢故也。若肌肉濡溃，痹而不仁，传力肉痿诬 。证中皆有肺疾，用药之人，当以此调之。气上冲胸，皆厥证也。痿者，四肢痿软而无力也 ，其心烦冤不止。厥者，气逆也，甚则大逆，故曰厥逆。其厥痿多相须也，于前已立黄 人 参五味子麦门冬汤中，每服加白茯苓二分、泽泻四分，猪苓、白术以上各一分。如小便快 利，不黄涩者，只加泽泻二分，与二术上下分消其湿。 如行步不正，脚膝痿弱，两足欹侧者，已中痿邪，加酒洗黄柏、知母三分或五分， 令二足涌出气力矣。 如汗大泄者，津脱也，急止之，加五味子六枚，炒黄柏五分，炒知母三分。不令妨其食 ，当以意斟酌；若防食则止，候食进，则再服。三里、气街，以三棱针出血；若汗不减不止 者，于三里穴下三寸上廉穴出血。禁酒、湿面。 夫痿者，湿热乘肾肝也，当急去之。不然，则下焦元气竭尽而成软瘫，必腰下不能动， 心烦冤而不止也。若身重减，气不短，小便如常，及湿热之令退时，或所增之病气退者，不 用五味子、泽泻、茯苓、猪苓、黄柏、知母、苍术、白术之药，只根据本病中证候加减。常服 药亦须用酒黄柏二分或三分，如更时令，清燥之气大行，却加辛温泻之。若湿气胜，风证不 退，眩运麻木不已，除风湿羌活汤主之。 卷中
第19章 除风湿羌活汤
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羌活（一兩） 防風（去蘆） 蒼朮（酒浸，去皮） 黃 （以上各一錢） 升麻（七分） 炙甘草 獨 活柴胡（以上各五分） 川芎（去頭痛） 黃柏 橘皮 本（以上各三分） 澤瀉（去須，一分） 豬 苓（去黑皮） 茯苓（以上各二分） 黃連（去須，一分） 上 咀。每服秤三錢或五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，量虛實施用。 如有不盡證候，根據加減法用之。 夫脈弦洪緩，而沉按之中之下得時一澀，其證∶四肢滿悶，肢節煩疼，難以屈伸，身體 沉重，煩心不安，忽肥忽瘦，四肢懶倦，口失滋味，腹難舒伸，大小便清利而數，或上飲下 便，或大便澀滯不行，一二日一見，夏月飧泄，米穀不化，或便後見血，見白膿，胸滿短氣 ，膈咽不通，或痰嗽稠粘，口中沃沫，食入反出，耳鳴耳聾，目中流火，視物昏花， 肉紅 絲，熱壅頭目，不得安臥，嗜臥無力，不思飲食，調中益氣湯主之。 卷中
简体对照
羌活（一两） 防风（去芦） 苍术（酒浸，去皮） 黄 （以上各一钱） 升麻（七分） 炙甘草 独 活柴胡（以上各五分） 川芎（去头痛） 黄柏 橘皮 本（以上各三分） 泽泻（去须，一分） 猪 苓（去黑皮） 茯苓（以上各二分） 黄连（去须，一分） 上 咀。每服秤三钱或五钱，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服，量虚实施用。 如有不尽证候，根据加减法用之。 夫脉弦洪缓，而沉按之中之下得时一涩，其证∶四肢满闷，肢节烦疼，难以屈伸，身体 沉重，烦心不安，忽肥忽瘦，四肢懒倦，口失滋味，腹难舒伸，大小便清利而数，或上饮下 便，或大便涩滞不行，一二日一见，夏月飧泄，米谷不化，或便后见血，见白脓，胸满短气 ，膈咽不通，或痰嗽稠粘，口中沃沫，食入反出，耳鸣耳聋，目中流火，视物昏花， 肉红 丝，热壅头目，不得安卧，嗜卧无力，不思饮食，调中益气汤主之。 卷中
第20章 调中益气汤
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黃 （一錢） 人蔘（去蘆頭，有嗽者去之） 甘草 蒼朮（以上各五分） 柴胡（一味爲上氣不 足，胃氣與脾氣下溜，乃補上氣，從陰引陽也） 橘皮（如腹中氣不得運轉，更加一分） 升 麻（以上各二分） 木香（一分或二分） 上件銼麻豆大。都作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣，帶熱，宿食消盡服之。寧 心絕思，藥必神效，蓋病在四肢血脈，空腹在旦是也。 如時頭熱躁，是下元陰火蒸蒸發也，加真生地黃二分、黃柏三分，無此證則去之。 如大 便虛坐不得，或大便了而不了，腹中常逼迫，血虛血澀也，加當歸身三分；如身體沉重，雖 小便數多，亦加茯苓二分，蒼朮一錢，澤瀉五分，黃柏三分，時暫從權而祛溼也，不可常用 ，兼足太陰已病，其脈亦絡於心中，故顯溼熱相合而煩亂；如胃氣不和，加湯洗半夏五分， 生薑三片；有嗽，加生薑，生地黃二分，以制半夏之毒；如痰厥頭痛，非半夏不能除，此足 太陰脾所作也；如兼躁熱，加黃柏、生地黃以上各二分；如無以上證，只服前藥；如夏月， 須加白芍藥三分；如春月腹中痛，尤宜加。 如惡熱而渴，或腹痛者，更加芍藥五分，生黃芩 二分。 如惡寒腹中痛，加中桂三分，去黃芩，謂之桂枝芍藥湯，亦於芍藥湯中加之同煎；如冬 月腹痛，不可用芍藥，蓋大寒之藥也。只加乾薑二分，或加半夏五七分，以生薑少許制之。 如秋冬之月，胃脈四道爲衝脈所逆，並脅下少陽脈二道而反上行，病名曰厥逆，《內經》曰 ∶逆氣上行，滿脈去形，明七神昏絕，離去其形而死矣，其證∶氣上衝咽不得息，而喘急有 音，不得臥，加吳茱萸五分或一錢五分，湯洗去苦，觀厥氣多少而用之。 如夏月有此證，爲 大熱也，蓋此病隨四時爲寒熱溫涼也，宜以酒黃連、酒黃柏、酒知母各等分，爲細末，熱 湯爲丸。梧桐子大，每服二百丸，白湯送下，空心服。仍多飲熱湯，服畢少時，便以美飲食 壓之，使不令胃中留停，直至下元，以瀉衝脈之邪也。大抵治飲食勞倦所得之病，乃虛勞七 損證也，當用溫平，甘多辛少之藥治之，是其本法也。 如時上見寒熱，病四時也，又或將理 不如法，或酒食過多，或辛熱之食作病，或寒冷之食作病，或居大熱大寒之處益其病，當臨 時制宜，暫用大寒大熱治法而取效，此從權也，不可以得效之故而久用之，必致難治矣。 《黃帝針經》雲∶從下上者，引而去之。上氣不足，推而揚之。蓋上氣者，心肺上焦之 氣，陽病在陰，從陰引陽，宜以入腎肝下焦之藥，引甘多辛少之藥，使升發脾胃之氣，又從 而去其邪氣於腠理皮毛也。又云∶視前痛者，常先取之，是先以繆刺瀉其經絡之壅者，爲血 凝而不流，故先去之，而後治他病。 卷中
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黄 （一钱） 人参（去芦头，有嗽者去之） 甘草 苍术（以上各五分） 柴胡（一味为上气不 足，胃气与脾气下溜，乃补上气，从阴引阳也） 橘皮（如腹中气不得运转，更加一分） 升 麻（以上各二分） 木香（一分或二分） 上件锉麻豆大。都作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，带热，宿食消尽服之。宁 心绝思，药必神效，盖病在四肢血脉，空腹在旦是也。 如时头热躁，是下元阴火蒸蒸发也，加真生地黄二分、黄柏三分，无此证则去之。 如大 便虚坐不得，或大便了而不了，腹中常逼迫，血虚血涩也，加当归身三分；如身体沉重，虽 小便数多，亦加茯苓二分，苍术一钱，泽泻五分，黄柏三分，时暂从权而祛湿也，不可常用 ，兼足太阴已病，其脉亦络于心中，故显湿热相合而烦乱；如胃气不和，加汤洗半夏五分， 生姜三片；有嗽，加生姜，生地黄二分，以制半夏之毒；如痰厥头痛，非半夏不能除，此足 太阴脾所作也；如兼躁热，加黄柏、生地黄以上各二分；如无以上证，只服前药；如夏月， 须加白芍药三分；如春月腹中痛，尤宜加。 如恶热而渴，或腹痛者，更加芍药五分，生黄芩 二分。 如恶寒腹中痛，加中桂三分，去黄芩，谓之桂枝芍药汤，亦于芍药汤中加之同煎；如冬 月腹痛，不可用芍药，盖大寒之药也。只加干姜二分，或加半夏五七分，以生姜少许制之。 如秋冬之月，胃脉四道为冲脉所逆，并胁下少阳脉二道而反上行，病名曰厥逆，《内经》曰 ∶逆气上行，满脉去形，明七神昏绝，离去其形而死矣，其证∶气上冲咽不得息，而喘急有 音，不得卧，加吴茱萸五分或一钱五分，汤洗去苦，观厥气多少而用之。 如夏月有此证，为 大热也，盖此病随四时为寒热温凉也，宜以酒黄连、酒黄柏、酒知母各等分，为细末，热 汤为丸。梧桐子大，每服二百丸，白汤送下，空心服。仍多饮热汤，服毕少时，便以美饮食 压之，使不令胃中留停，直至下元，以泻冲脉之邪也。大抵治饮食劳倦所得之病，乃虚劳七 损证也，当用温平，甘多辛少之药治之，是其本法也。 如时上见寒热，病四时也，又或将理 不如法，或酒食过多，或辛热之食作病，或寒冷之食作病，或居大热大寒之处益其病，当临 时制宜，暂用大寒大热治法而取效，此从权也，不可以得效之故而久用之，必致难治矣。 《黄帝针经》云∶从下上者，引而去之。上气不足，推而扬之。盖上气者，心肺上焦之 气，阳病在阴，从阴引阳，宜以入肾肝下焦之药，引甘多辛少之药，使升发脾胃之气，又从 而去其邪气于腠理皮毛也。又云∶视前痛者，常先取之，是先以缪刺泻其经络之壅者，为血 凝而不流，故先去之，而后治他病。 卷中
第21章 长夏湿热胃困尤甚用清暑益气汤论
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《刺志論》雲∶氣虛身熱，得之傷暑，熱傷氣故也。《痿論》雲∶有所遠行勞倦，逢大 熱而渴，渴則陽氣內伐，內伐則熱舍於腎；腎者，水髒也。今水不能勝火，則骨枯而髓虛， 足不任身，發爲骨痿。故《下經》曰∶骨痿者，生於大熱也。此溼熱成痿，令人骨乏無力， 故治痿獨取於陽明。 時當長夏，溼熱大勝，蒸蒸而熾，人感之多四肢睏倦，精神短少，懶於動作，胸滿氣促 ，肢節沉疼；或氣高而喘，身熱而煩，心下膨痞，小便黃而數，大便溏而頻，或痢出黃如糜 ，或如泔色；或渴或不渴，不思飲食，自汗體重；或汗少者，血先病而氣不病也。其脈中得 洪緩，若溼氣相搏，必加之以遲，遲、病雖互換少瘥，其天暑溼令則一也。宜以清燥之劑 治之。 《內經》曰∶陽氣者，衛外而爲固也，炅則氣泄。今暑邪幹衛，故身熱自汗，以黃 甘 溫補之爲君；人蔘、橘皮、當歸、甘草，甘微溫，補中益氣爲臣；蒼朮、白朮、澤瀉，滲 利而除溼，升麻、葛根，甘苦平，善解肌熱，又以風勝溼也。溼勝則食不消而作痞滿，故炒 曲甘辛，青皮辛溫，消食快氣，腎惡燥，急食辛以潤之，故以黃柏苦辛寒，借甘味瀉熱補水 虛者滋其化源；以人蔘、五味子、麥門冬，酸甘微寒，救天暑之傷於庚金爲佐。名曰清暑益 氣湯。 卷中
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《刺志论》云∶气虚身热，得之伤暑，热伤气故也。《痿论》云∶有所远行劳倦，逢大 热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾；肾者，水脏也。今水不能胜火，则骨枯而髓虚， 足不任身，发为骨痿。故《下经》曰∶骨痿者，生于大热也。此湿热成痿，令人骨乏无力， 故治痿独取于阳明。 时当长夏，湿热大胜，蒸蒸而炽，人感之多四肢困倦，精神短少，懒于动作，胸满气促 ，肢节沉疼；或气高而喘，身热而烦，心下膨痞，小便黄而数，大便溏而频，或痢出黄如糜 ，或如泔色；或渴或不渴，不思饮食，自汗体重；或汗少者，血先病而气不病也。其脉中得 洪缓，若湿气相搏，必加之以迟，迟、病虽互换少瘥，其天暑湿令则一也。宜以清燥之剂 治之。 《内经》曰∶阳气者，卫外而为固也，炅则气泄。今暑邪干卫，故身热自汗，以黄 甘 温补之为君；人参、橘皮、当归、甘草，甘微温，补中益气为臣；苍术、白术、泽泻，渗 利而除湿，升麻、葛根，甘苦平，善解肌热，又以风胜湿也。湿胜则食不消而作痞满，故炒 曲甘辛，青皮辛温，消食快气，肾恶燥，急食辛以润之，故以黄柏苦辛寒，借甘味泻热补水 虚者滋其化源；以人参、五味子、麦门冬，酸甘微寒，救天暑之伤于庚金为佐。名曰清暑益 气汤。 卷中
第22章 清暑益气汤
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黃 （汗少減五分） 蒼朮（泔浸，去皮） 升麻（以上各一錢） 人蔘（去蘆） 澤瀉 神曲（ 炒黃） 橘皮 白朮（以上各五分） 麥門冬（去心） 當歸身 炙甘草（以上各三分） 青皮（去白， 二分半） 黃柏（酒洗，去皮，二分或三分） 葛根（二分） 五味子（九枚） 上件同 咀。都作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣，大溫服，食遠。劑之多少 ，臨病斟酌。 此病皆由飲食勞倦，損其脾胃，乘天暑而病作也，但藥中犯澤瀉、豬苓、茯苓、燈心、 通草、木通，淡滲利小便之類，皆從時令之旺氣，以瀉脾胃之客邪，而補金水之不及也。此 正方已是從權而立之，若於無時病溼熱脾旺之證，或小便已數，腎肝不受邪者誤用之，必大 瀉真陰，竟絕腎水，先損其兩目也，復立變證加減法於後。 心火乘脾，乃血受火邪，而不能升發，陽氣伏於地中；地者，人之脾也。必用當歸和血 ，少用黃柏以益真陰。 脾胃不足之證，須少用升麻，乃足陽明、太陰引經之藥也。使行陽道，自脾胃中右遷， 少陽行春令，生萬化之根蒂也。更少加柴胡，使諸經右遷，生髮陰陽之氣，以滋春之和氣也 。 脾虛，緣心火亢甚而乘其土也；其次肺氣受邪，爲熱所傷，必須用黃 最多，甘草次之 ，人蔘又次之，三者皆甘溫之陽藥也。脾始虛，肺氣先絕，故用黃 之甘溫，以益皮毛之氣 ，而閉腠理，不令自汗而損其元氣也。上喘氣短懶語，須用人蔘以補之。心火乘脾，須用炙 甘草以瀉火熱，而補脾胃中元氣；甘草最少，恐資滿也。若脾胃之急痛，並脾胃大虛，腹中 急縮，腹皮急縮者，卻宜多用之。經雲∶急者緩之。若從權，必加升麻以引之，恐左遷之邪 堅盛，卒不肯退，反致項上及腎尻肉消而反行陰道，故使引之以行陽道，使清氣之出地，上 遷而上行，以和陰陽之氣也。若中滿者，去甘草；咳甚者，去人蔘。如口乾嗌幹者，加幹 葛。 脾胃既虛，不能升浮，爲陰火傷其生髮之氣，營血大虧，營氣伏於地中，陰火熾盛，日 漸煎熬，血氣虧少；且心包與心主血，血減則心無所養，致使心亂而煩，病名曰 ； 者，心惑而煩悶不安也。是清氣不升，濁氣不降，清濁相干，亂於胸中，使周身血逆 行而亂。《內經》雲∶從下上者，引而去之。故當加辛溫、甘溫之劑生陽，陽生則陰長。已 有甘溫三味之論。或曰∶甘溫何能生血，又非血藥也？仲景之法，血虛以人蔘補之，陽旺則 能生陰血也。更加當歸和血。又宜少加黃柏，以救腎水。蓋甘寒瀉熱火，火減則心氣得平而 安也。如煩亂猶不能止，少加黃連以去之，蓋將補腎水，使腎水旺而心火自降，扶持地中 陽氣矣。 如氣浮心亂，則以硃砂安神丸鎮固之。得煩減，勿再服，以防瀉陽氣之反陷也。如心下 痞，亦少加黃連。氣亂於胸，爲清濁相干，故以橘皮理之，又能助陽氣之升而散滯氣，又助 諸甘辛爲用也。 長夏溼土客邪大旺，可從權加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消其溼熱之氣也。溼氣大勝， 主食不消化，故食減，不知谷味，加炒曲以消之。復加五味子、麥門冬、人蔘，瀉火益肺氣 ，助秋損也，此三伏中長夏正旺之時藥也。 卷中
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黄 （汗少减五分） 苍术（泔浸，去皮） 升麻（以上各一钱） 人参（去芦） 泽泻 神曲（ 炒黄） 橘皮 白术（以上各五分） 麦门冬（去心） 当归身 炙甘草（以上各三分） 青皮（去白， 二分半） 黄柏（酒洗，去皮，二分或三分） 葛根（二分） 五味子（九枚） 上件同 咀。都作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，大温服，食远。剂之多少 ，临病斟酌。 此病皆由饮食劳倦，损其脾胃，乘天暑而病作也，但药中犯泽泻、猪苓、茯苓、灯心、 通草、木通，淡渗利小便之类，皆从时令之旺气，以泻脾胃之客邪，而补金水之不及也。此 正方已是从权而立之，若于无时病湿热脾旺之证，或小便已数，肾肝不受邪者误用之，必大 泻真阴，竟绝肾水，先损其两目也，复立变证加减法于后。 心火乘脾，乃血受火邪，而不能升发，阳气伏于地中；地者，人之脾也。必用当归和血 ，少用黄柏以益真阴。 脾胃不足之证，须少用升麻，乃足阳明、太阴引经之药也。使行阳道，自脾胃中右迁， 少阳行春令，生万化之根蒂也。更少加柴胡，使诸经右迁，生发阴阳之气，以滋春之和气也 。 脾虚，缘心火亢甚而乘其土也；其次肺气受邪，为热所伤，必须用黄 最多，甘草次之 ，人参又次之，三者皆甘温之阳药也。脾始虚，肺气先绝，故用黄 之甘温，以益皮毛之气 ，而闭腠理，不令自汗而损其元气也。上喘气短懒语，须用人参以补之。心火乘脾，须用炙 甘草以泻火热，而补脾胃中元气；甘草最少，恐资满也。若脾胃之急痛，并脾胃大虚，腹中 急缩，腹皮急缩者，却宜多用之。经云∶急者缓之。若从权，必加升麻以引之，恐左迁之邪 坚盛，卒不肯退，反致项上及肾尻肉消而反行阴道，故使引之以行阳道，使清气之出地，上 迁而上行，以和阴阳之气也。若中满者，去甘草；咳甚者，去人参。如口干嗌干者，加干 葛。 脾胃既虚，不能升浮，为阴火伤其生发之气，营血大亏，营气伏于地中，阴火炽盛，日 渐煎熬，血气亏少；且心包与心主血，血减则心无所养，致使心乱而烦，病名曰 ； 者，心惑而烦闷不安也。是清气不升，浊气不降，清浊相干，乱于胸中，使周身血逆 行而乱。《内经》云∶从下上者，引而去之。故当加辛温、甘温之剂生阳，阳生则阴长。已 有甘温三味之论。或曰∶甘温何能生血，又非血药也？仲景之法，血虚以人参补之，阳旺则 能生阴血也。更加当归和血。又宜少加黄柏，以救肾水。盖甘寒泻热火，火减则心气得平而 安也。如烦乱犹不能止，少加黄连以去之，盖将补肾水，使肾水旺而心火自降，扶持地中 阳气矣。 如气浮心乱，则以朱砂安神丸镇固之。得烦减，勿再服，以防泻阳气之反陷也。如心下 痞，亦少加黄连。气乱于胸，为清浊相干，故以橘皮理之，又能助阳气之升而散滞气，又助 诸甘辛为用也。 长夏湿土客邪大旺，可从权加苍术、白术、泽泻，上下分消其湿热之气也。湿气大胜， 主食不消化，故食减，不知谷味，加炒曲以消之。复加五味子、麦门冬、人参，泻火益肺气 ，助秋损也，此三伏中长夏正旺之时药也。 卷中
第23章 随时加减用药法
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濁氣在陽，亂於胸中，則 滿閉塞，大便不通。夏月宜少加酒洗黃柏大苦寒之味， 冬月宜加吳茱萸大辛苦熱之藥以從權，乃隨時用藥，以泄濁氣之不降也。借用大寒之氣於甘 味中，故曰甘寒瀉熱火也。亦須用發散寒氣，辛溫之劑多，黃柏少也。 清氣在陰者，乃人之脾胃氣衰，不能升發陽氣，故用升麻、柴胡助辛甘之味，以引元氣 之升，不令飧泄也。 堵塞咽喉，陽氣不得出者曰塞；陰氣不得下降者曰噎。夫噎塞、迎逆於咽喉胸膈之間， 令諸經不行，則口開、目瞪、氣欲絕。當先用辛甘氣味俱陽之藥，引胃氣以治其本，加堵塞 之藥以瀉其標也。寒月陰氣大助陰邪於外，於正藥內加吳茱萸，大熱大辛苦之味，以瀉陰 寒之氣。暑月陽盛，則於正藥中加青皮、陳皮、益智、黃柏，散寒氣，瀉陰火之上逆；或以 消痞丸合滋腎丸。滋腎丸者，黃柏、知母，微加肉桂，三味是也。或更以黃連別作丸，二藥 七八十丸，空心約宿食消盡服之，待少時，以美食壓之，不令胃中停留也。 如食少不飢，加炒曲；如食已心下痞，別服橘皮枳術丸；如脈弦，四肢滿閉，便難而心 下痞，加甘草、黃連、柴胡；如腹中氣上逆者，是衝脈逆也，加黃柏三分，黃連一分半以泄 之；如大便祕燥，心下痞，加黃連、桃仁，少加大黃、當歸身；如心下痞，夯悶者，加白芍 藥、黃連；如心下痞，腹脹，加五味子、白芍藥、縮砂仁；如天寒，少加乾薑或中桂；如心 下痞，中寒者，加附子、黃連；如心下痞，嘔逆者，加黃連、生薑、橘皮；如冬月，不加黃 連，少入丁香、藿香葉；如口乾嗌幹，加五味子、葛根；如脅下急或痛甚，俱加柴胡、甘 草；如胸中滿悶鬱郁然，加橘紅、青皮，木香少許；如頭痛有痰，沉重懶倦者，乃太陰痰厥 頭痛，加半夏五分，生薑二分或三分；如腹中或周身間有刺痛，皆血澀不足，加當歸身；如 噦，加五味子多，益智少；如食不下，乃胸中胃上有寒，或氣澀滯，加青皮、陳皮、木香， 此三味爲定法；如冬天，加益智仁、草豆蔻仁；如夏月，少用，更加黃連；如秋月，氣澀滯 ，食不下，更加檳榔、草豆蔻仁、縮砂仁，或少加白豆蔻仁；如三春之月，食不下，亦用青 皮少，陳皮多，更加風藥，以退其寒覆其上；如初春猶寒，更少加辛熱，以補春氣之不足， 以爲風藥之佐，益智、草豆蔻皆可也；如脈弦者，見風動之證，以風藥通之；如脈澀，覺 氣澀滯者，加當歸身、天門冬、木香、青皮、陳皮。有寒者，加桂枝、黃 ；如胸中窒 塞，或氣閉悶亂者，肺氣澀滯而不行，宜破滯氣，青皮、陳皮，少加木香、檳榔；如冬月， 加吳茱萸、人蔘，或胸中窒塞，閉悶不通者，爲外寒所遏，使呼出之氣不得伸故也，必 寸口脈弦，或微緊，乃胸中大寒也，若加之以舌上有白苔滑者，乃丹田有熱，胸中有寒明矣 。丹田有熱者，必尻臀冷，前陰間冷汗，兩丸冷，是邪氣乘其本，而正氣走於經脈中也。遇 寒，則必作陰陰而痛，以此辨丹田中伏火也。加黃柏、生地黃，勿誤作寒證治之。如秋冬天 氣寒涼而腹痛者，加半夏，或益智，或草豆蔻之類；如發熱，或捫之而肌表熱者，此表證也 ，只服補中益氣湯一二服，亦能得微汗則涼矣；如腳膝痿軟，行步乏力，或疼痛，乃腎肝中 伏溼熱，少加黃柏，空心服之，不愈，更增黃柏，加漢防己五分，則腳膝中氣力如故也； 如多唾，或唾白沫者，胃口上停寒也，加益智仁；如少氣不足以息者，服正藥二三服；氣猶 短促者，爲膈上及表間有寒所遏，當引陽氣上伸，加羌活、獨活， 本最少，升麻多，柴胡 次之，黃 加倍。 卷中
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浊气在阳，乱于胸中，则 满闭塞，大便不通。夏月宜少加酒洗黄柏大苦寒之味， 冬月宜加吴茱萸大辛苦热之药以从权，乃随时用药，以泄浊气之不降也。借用大寒之气于甘 味中，故曰甘寒泻热火也。亦须用发散寒气，辛温之剂多，黄柏少也。 清气在阴者，乃人之脾胃气衰，不能升发阳气，故用升麻、柴胡助辛甘之味，以引元气 之升，不令飧泄也。 堵塞咽喉，阳气不得出者曰塞；阴气不得下降者曰噎。夫噎塞、迎逆于咽喉胸膈之间， 令诸经不行，则口开、目瞪、气欲绝。当先用辛甘气味俱阳之药，引胃气以治其本，加堵塞 之药以泻其标也。寒月阴气大助阴邪于外，于正药内加吴茱萸，大热大辛苦之味，以泻阴 寒之气。暑月阳盛，则于正药中加青皮、陈皮、益智、黄柏，散寒气，泻阴火之上逆；或以 消痞丸合滋肾丸。滋肾丸者，黄柏、知母，微加肉桂，三味是也。或更以黄连别作丸，二药 七八十丸，空心约宿食消尽服之，待少时，以美食压之，不令胃中停留也。 如食少不饥，加炒曲；如食已心下痞，别服橘皮枳术丸；如脉弦，四肢满闭，便难而心 下痞，加甘草、黄连、柴胡；如腹中气上逆者，是冲脉逆也，加黄柏三分，黄连一分半以泄 之；如大便秘燥，心下痞，加黄连、桃仁，少加大黄、当归身；如心下痞，夯闷者，加白芍 药、黄连；如心下痞，腹胀，加五味子、白芍药、缩砂仁；如天寒，少加干姜或中桂；如心 下痞，中寒者，加附子、黄连；如心下痞，呕逆者，加黄连、生姜、橘皮；如冬月，不加黄 连，少入丁香、藿香叶；如口干嗌干，加五味子、葛根；如胁下急或痛甚，俱加柴胡、甘 草；如胸中满闷郁郁然，加橘红、青皮，木香少许；如头痛有痰，沉重懒倦者，乃太阴痰厥 头痛，加半夏五分，生姜二分或三分；如腹中或周身间有刺痛，皆血涩不足，加当归身；如 哕，加五味子多，益智少；如食不下，乃胸中胃上有寒，或气涩滞，加青皮、陈皮、木香， 此三味为定法；如冬天，加益智仁、草豆蔻仁；如夏月，少用，更加黄连；如秋月，气涩滞 ，食不下，更加槟榔、草豆蔻仁、缩砂仁，或少加白豆蔻仁；如三春之月，食不下，亦用青 皮少，陈皮多，更加风药，以退其寒覆其上；如初春犹寒，更少加辛热，以补春气之不足， 以为风药之佐，益智、草豆蔻皆可也；如脉弦者，见风动之证，以风药通之；如脉涩，觉 气涩滞者，加当归身、天门冬、木香、青皮、陈皮。有寒者，加桂枝、黄 ；如胸中窒 塞，或气闭闷乱者，肺气涩滞而不行，宜破滞气，青皮、陈皮，少加木香、槟榔；如冬月， 加吴茱萸、人参，或胸中窒塞，闭闷不通者，为外寒所遏，使呼出之气不得伸故也，必 寸口脉弦，或微紧，乃胸中大寒也，若加之以舌上有白苔滑者，乃丹田有热，胸中有寒明矣 。丹田有热者，必尻臀冷，前阴间冷汗，两丸冷，是邪气乘其本，而正气走于经脉中也。遇 寒，则必作阴阴而痛，以此辨丹田中伏火也。加黄柏、生地黄，勿误作寒证治之。如秋冬天 气寒凉而腹痛者，加半夏，或益智，或草豆蔻之类；如发热，或扪之而肌表热者，此表证也 ，只服补中益气汤一二服，亦能得微汗则凉矣；如脚膝痿软，行步乏力，或疼痛，乃肾肝中 伏湿热，少加黄柏，空心服之，不愈，更增黄柏，加汉防己五分，则脚膝中气力如故也； 如多唾，或唾白沫者，胃口上停寒也，加益智仁；如少气不足以息者，服正药二三服；气犹 短促者，为膈上及表间有寒所遏，当引阳气上伸，加羌活、独活， 本最少，升麻多，柴胡 次之，黄 加倍。 卷中
第24章 肠下血论
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《太陰陽明論》雲∶食飲不節，起居不時者，陰受之。陰受之則入五臟，入五臟則 滿閉塞，下爲飧泄，久爲腸 。夫腸 者，爲水谷與血另作一派，如HT 桶 湧出也。今時值長夏，溼熱大盛，正當客氣勝而主氣弱也，故腸 之病甚，以涼血地黃 湯主之。 卷中
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《太阴阳明论》云∶食饮不节，起居不时者，阴受之。阴受之则入五脏，入五脏则 满闭塞，下为飧泄，久为肠 。夫肠 者，为水谷与血另作一派，如HT 桶 涌出也。今时值长夏，湿热大盛，正当客气胜而主气弱也，故肠 之病甚，以凉血地黄 汤主之。 卷中
第25章 凉血地黄汤
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黃柏（去皮，銼，炒） 知母（銼，炒，以上各一錢） 青皮（不去皮穣） 槐子（炒） 熟地黃 當歸（以上各五分） 上件 咀。都作一服，用水一盞，煎至七分，去渣，溫服。 如小便澀，臍下悶， 當下之；如有傳變，隨證加減∶如腹中動搖有水聲，而小便不調者，停飲也，診顯何髒之脈 ，以去水飲藥瀉之；假令脈洪大，用瀉火利小便藥之類是也；如胃虛不能食，而大渴不止者 ，不可用淡滲之藥止之，乃胃中元氣少故也，與七味白朮散補之；如發熱惡熱，煩躁，大渴 不止，肌熱不欲近衣，其脈洪大，按之無力者，或兼目痛鼻幹者，非白虎湯證也，此血虛發 躁，當以黃 一兩、當歸身二錢， 咀，水煎服；如大便閉塞，或裏急後重，數至圊而 不能便，或少有白膿，或少有血，慎勿利之，利之則必致病重，反鬱結而不通也，以昇陽除 溼防風湯舉其陽，則陰氣自降矣。 卷中
简体对照
黄柏（去皮，锉，炒） 知母（锉，炒，以上各一钱） 青皮（不去皮穣） 槐子（炒） 熟地黄 当归（以上各五分） 上件 咀。都作一服，用水一盏，煎至七分，去渣，温服。 如小便涩，脐下闷， 当下之；如有传变，随证加减∶如腹中动摇有水声，而小便不调者，停饮也，诊显何脏之脉 ，以去水饮药泻之；假令脉洪大，用泻火利小便药之类是也；如胃虚不能食，而大渴不止者 ，不可用淡渗之药止之，乃胃中元气少故也，与七味白术散补之；如发热恶热，烦躁，大渴 不止，肌热不欲近衣，其脉洪大，按之无力者，或兼目痛鼻干者，非白虎汤证也，此血虚发 躁，当以黄 一两、当归身二钱， 咀，水煎服；如大便闭塞，或里急后重，数至圊而 不能便，或少有白脓，或少有血，慎勿利之，利之则必致病重，反郁结而不通也，以升阳除 湿防风汤举其阳，则阴气自降矣。 卷中
第26章 升阳除湿防风汤
繁體原文
蒼朮（泔浸，去皮淨，四兩） 防風（二錢） 白朮 白茯苓 白芍藥（以上各一錢） 上件 咀。除蒼朮另作片子，水一碗半，煮至二大盞，納諸藥，同煎至一大盞，去 渣，稍熱服，空心食前。 如此證飧泄不禁，以此藥導其溼；如飧泄及泄不止，以風藥昇陽，蒼朮益胃去溼；脈實 ，脹，閉塞不通，從權以苦多甘少藥泄之；如得通，復以昇陽湯助其陽，或便以昇陽 湯中加下泄藥。 卷中
简体对照
苍术（泔浸，去皮净，四两） 防风（二钱） 白术 白茯苓 白芍药（以上各一钱） 上件 咀。除苍术另作片子，水一碗半，煮至二大盏，纳诸药，同煎至一大盏，去 渣，稍热服，空心食前。 如此证飧泄不禁，以此药导其湿；如飧泄及泄不止，以风药升阳，苍术益胃去湿；脉实 ，胀，闭塞不通，从权以苦多甘少药泄之；如得通，复以升阳汤助其阳，或便以升阳 汤中加下泄药。 卷中
第27章 脾胃虚不可妄用吐药论
繁體原文
《六元政紀論》雲∶木鬱則達之者，蓋木性當動盪軒舉，是其本體，今乃鬱於地中，無 所施爲，即是風失其性。人身有木鬱之證者，當開通之，乃可用吐法，以助風木，是木鬱則 達之之義也。又說，木鬱達之者，蓋謂木初失其性，鬱於地中，今既開發，行於天上，是發 而不鬱也，是木復其性也，有餘也；有餘則兼其所勝，脾土受邪，見之於木鬱達之條下，不 止此一驗也。又厥陰司天，亦風木旺也，厥陰之勝，亦風木旺也，俱是脾胃受邪，見於上條 ，其說一同。或者不悟“木鬱達之”四字之義，反作“木鬱治之”，重實其實，脾胃又受木 制，又復其木，正謂補有餘而損不足也。既脾胃之氣先已不足，豈不因此而重絕乎！ 再明胸中窒塞當吐，氣口三倍大於人迎，是食傷太陰。上部有脈，下部無脈，其人當吐 ，不吐則死。以其下部無脈，知其木鬱在下也，塞道不行，而肝氣下絕矣。兼肺金主塞而不 降，爲物所隔，金能克木，肝木受邪，食塞胸咽，故曰在上者因而越之。仲景雲∶實煩以瓜 蒂散吐之；如經汗下，謂之虛煩，又名懊 ，煩躁不得眠，知其木鬱也，以梔子豉湯吐 之。昧者將膈咽不通，上支兩脅，腹脹，胃虛不足，乃濁氣在上則生 脹之病吐之。況 胃虛必怒，風木已來乘陵胃中，《內經》以鐵落鎮墜之，豈可反吐，助其風木之邪？不主吐 而吐，其差舛如天地之懸隔。大抵胸中窒塞，煩悶不止者，宜吐之耳。 卷中
简体对照
《六元政纪论》云∶木郁则达之者，盖木性当动荡轩举，是其本体，今乃郁于地中，无 所施为，即是风失其性。人身有木郁之证者，当开通之，乃可用吐法，以助风木，是木郁则 达之之义也。又说，木郁达之者，盖谓木初失其性，郁于地中，今既开发，行于天上，是发 而不郁也，是木复其性也，有余也；有余则兼其所胜，脾土受邪，见之于木郁达之条下，不 止此一验也。又厥阴司天，亦风木旺也，厥阴之胜，亦风木旺也，俱是脾胃受邪，见于上条 ，其说一同。或者不悟“木郁达之”四字之义，反作“木郁治之”，重实其实，脾胃又受木 制，又复其木，正谓补有余而损不足也。既脾胃之气先已不足，岂不因此而重绝乎！ 再明胸中窒塞当吐，气口三倍大于人迎，是食伤太阴。上部有脉，下部无脉，其人当吐 ，不吐则死。以其下部无脉，知其木郁在下也，塞道不行，而肝气下绝矣。兼肺金主塞而不 降，为物所隔，金能克木，肝木受邪，食塞胸咽，故曰在上者因而越之。仲景云∶实烦以瓜 蒂散吐之；如经汗下，谓之虚烦，又名懊 ，烦躁不得眠，知其木郁也，以栀子豉汤吐 之。昧者将膈咽不通，上支两胁，腹胀，胃虚不足，乃浊气在上则生 胀之病吐之。况 胃虚必怒，风木已来乘陵胃中，《内经》以铁落镇坠之，岂可反吐，助其风木之邪？不主吐 而吐，其差舛如天地之悬隔。大抵胸中窒塞，烦闷不止者，宜吐之耳。 卷中
第28章 安养心神调治脾胃论
繁體原文
《靈蘭祕典論》雲∶心者，君主之宮，神明出焉。凡怒、忿、悲、思、恐、懼，皆損 元氣。夫陰火之熾盛，由心生凝滯，七情不安故也。心脈者，神之舍，心君不寧，化而爲火 ，火者，七神之賊也。故曰陰火太盛，經營之氣，不能頤養於神，乃脈病也。神無所養，津 液不行，不能生血脈也。心之神，真氣之別名也，得血則生，血生則脈旺，脈者神之舍。若 心生凝滯，七神離形，而脈中唯有火矣。善治斯疾者，惟在調和脾胃，使心無凝滯，或生歡 忻，或逢喜事，或天氣暄和，居溫和之處，或食滋味，或眼前見欲受事，則慧然如無病矣， 蓋胃中元氣得舒伸故也。 卷中
简体对照
《灵兰秘典论》云∶心者，君主之宫，神明出焉。凡怒、忿、悲、思、恐、惧，皆损 元气。夫阴火之炽盛，由心生凝滞，七情不安故也。心脉者，神之舍，心君不宁，化而为火 ，火者，七神之贼也。故曰阴火太盛，经营之气，不能颐养于神，乃脉病也。神无所养，津 液不行，不能生血脉也。心之神，真气之别名也，得血则生，血生则脉旺，脉者神之舍。若 心生凝滞，七神离形，而脉中唯有火矣。善治斯疾者，惟在调和脾胃，使心无凝滞，或生欢 忻，或逢喜事，或天气暄和，居温和之处，或食滋味，或眼前见欲受事，则慧然如无病矣， 盖胃中元气得舒伸故也。 卷中
第29章 凡治病当问其所便
繁體原文
《黃帝針經》雲∶中熱消瘴則便寒，寒中之屬則便熱。胃中熱則消谷，令人懸心善飢， 臍以上皮熱；腸中熱，則出黃如糜，臍以下皮寒。胃中寒，則腹脹；腸中寒，則腸鳴飧泄。 脹；腸中熱，胃中寒，則脹而且泄。非獨腸中熱則泄，胃中寒傳化亦泄。 胃欲熱飲，腸欲寒飲，雖好惡不同，春夏先治標，秋冬先治本。衣服，寒無悽愴，暑無 出汗；熱無灼灼，寒無愴愴，寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也。 此規矩法度，乃常道也，正理也，揆度也，當臨事制宜。以反常合變耳。 卷中
简体对照
《黄帝针经》云∶中热消瘴则便寒，寒中之属则便热。胃中热则消谷，令人悬心善饥， 脐以上皮热；肠中热，则出黄如糜，脐以下皮寒。胃中寒，则腹胀；肠中寒，则肠鸣飧泄。 胀；肠中热，胃中寒，则胀而且泄。非独肠中热则泄，胃中寒传化亦泄。 胃欲热饮，肠欲寒饮，虽好恶不同，春夏先治标，秋冬先治本。衣服，寒无凄怆，暑无 出汗；热无灼灼，寒无怆怆，寒温中适，故气将持，乃不致邪僻也。 此规矩法度，乃常道也，正理也，揆度也，当临事制宜。以反常合变耳。 卷中
第30章 胃气下溜五脏气皆乱其为病互相出见论
繁體原文
黃帝曰∶何謂逆而亂？岐伯曰∶清氣在陰，濁氣在陽，營氣順脈，衛氣逆行，清濁相干 ，亂於胸中，是爲大 。故氣亂於心，則煩心密嘿， 首靜伏。亂於肺，則 仰喘喝， 按手以呼。亂於腸胃，則爲霍亂。亂於臂脛，則爲四厥。亂於頭，則爲厥逆，頭重眩僕。 《大法》雲∶從下上者，引而去之。又法雲∶在經者，宜發之。 黃帝曰∶五亂者，刺之有道乎？岐伯曰∶有道以來，有道以去，審知其道，是謂身寶。 黃帝曰∶願聞其道。岐伯曰∶氣在於心者，取之手少陰心主之輸（神門、大陵）。 滋以化源，補以甘溫，瀉以甘寒，以酸收之，以小苦通之，以微苦辛甘輕劑，同精導氣 ，使復其本位。 氣在於肺者，取之手太陰榮，足少陰輸（魚際並太淵輸）。 太陰以苦甘寒。乃亂於胸中之氣，以分化之味去之；若成痿者，以導溼熱；若善多涕， 從權治以辛熱。仍引胃氣前出陽道，不令溼土克腎，其穴在太溪。 氣在於腸胃者，取之足太陰、陽明；不下者，取之三里（章門、中脘、三里）。 因足太陰虛者，於募穴中導引之於血中。有一說，腑輸、去腑病也，胃虛而致太陰無所 稟者，於足陽明胃之募穴中引導之。如氣逆上而霍亂者，取三里，氣下乃止，不下復始。 氣在於頭者，取之天柱、大杼；不知，取足太陽榮、輸（通谷深，束骨深）。 先取天柱、大杼，不補不瀉，以導氣而已。取足太陽膀胱經中，不補不瀉，深取通谷、 束骨。丁心火，己脾土穴中以引導去之。如用藥，於太陽引經藥中，少加苦寒、甘寒 以導去之，清涼爲之輔佐及使。 氣在於臂足，取之先去血脈，後取其陽明、少陽之榮輸（二間、三間深取之，內庭、陷 谷深取之）。 視其足、臂之血絡盡取之，後治其痿、厥，皆不補不瀉，從陰深取，引而上之。上之者 ，出也，去也。皆陰火有餘，陽氣不足，伏匿於地中者。血，營也，當從陰引陽，先於地中 升舉陽氣，次瀉陰火，乃導氣同精之法。 黃帝曰∶補瀉奈何？岐伯曰∶徐入徐出，謂之導氣；補瀉無形，謂之同精。是非有餘不 足也，亂氣之相逆也。帝曰∶允乎哉道，明乎哉論，請着之玉版，命曰治亂也。 卷中
简体对照
黄帝曰∶何谓逆而乱？岐伯曰∶清气在阴，浊气在阳，营气顺脉，卫气逆行，清浊相干 ，乱于胸中，是为大 。故气乱于心，则烦心密嘿， 首静伏。乱于肺，则 仰喘喝， 按手以呼。乱于肠胃，则为霍乱。乱于臂胫，则为四厥。乱于头，则为厥逆，头重眩仆。 《大法》云∶从下上者，引而去之。又法云∶在经者，宜发之。 黄帝曰∶五乱者，刺之有道乎？岐伯曰∶有道以来，有道以去，审知其道，是谓身宝。 黄帝曰∶愿闻其道。岐伯曰∶气在于心者，取之手少阴心主之输（神门、大陵）。 滋以化源，补以甘温，泻以甘寒，以酸收之，以小苦通之，以微苦辛甘轻剂，同精导气 ，使复其本位。 气在于肺者，取之手太阴荣，足少阴输（鱼际并太渊输）。 太阴以苦甘寒。乃乱于胸中之气，以分化之味去之；若成痿者，以导湿热；若善多涕， 从权治以辛热。仍引胃气前出阳道，不令湿土克肾，其穴在太溪。 气在于肠胃者，取之足太阴、阳明；不下者，取之三里（章门、中脘、三里）。 因足太阴虚者，于募穴中导引之于血中。有一说，腑输、去腑病也，胃虚而致太阴无所 禀者，于足阳明胃之募穴中引导之。如气逆上而霍乱者，取三里，气下乃止，不下复始。 气在于头者，取之天柱、大杼；不知，取足太阳荣、输（通谷深，束骨深）。 先取天柱、大杼，不补不泻，以导气而已。取足太阳膀胱经中，不补不泻，深取通谷、 束骨。丁心火，己脾土穴中以引导去之。如用药，于太阳引经药中，少加苦寒、甘寒 以导去之，清凉为之辅佐及使。 气在于臂足，取之先去血脉，后取其阳明、少阳之荣输（二间、三间深取之，内庭、陷 谷深取之）。 视其足、臂之血络尽取之，后治其痿、厥，皆不补不泻，从阴深取，引而上之。上之者 ，出也，去也。皆阴火有余，阳气不足，伏匿于地中者。血，营也，当从阴引阳，先于地中 升举阳气，次泻阴火，乃导气同精之法。 黄帝曰∶补泻奈何？岐伯曰∶徐入徐出，谓之导气；补泻无形，谓之同精。是非有余不 足也，乱气之相逆也。帝曰∶允乎哉道，明乎哉论，请着之玉版，命曰治乱也。 卷中
第31章 阴病治阳阳病治阴
繁體原文
《陰陽應象論》雲∶審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽，定其血氣，各守其鄉 ，血實宜決之，氣虛宜掣引之。 夫陰病在陽者，是天外風寒之邪乘中而外入，在人之背上腑 、髒 ，是人之受天外客 邪。亦有二說∶中於陽則流於經。此病始於外寒，絡歸外熱，故以治風寒之邪，治其各髒之 ；非止風寒而已，六淫溼、暑、燥、火，皆五臟所受，乃筋骨血脈受邪，各有背上五臟 以除之。傷寒一說從仲景，中八風者，有風論；中暑者，治在背上小腸 ；中溼者，治在胃 ；中燥者，治在大腸 。此皆六淫客邪有餘之病，皆瀉在背之腑 。若病久傳變，有虛有 實，各隨病之傳變，補瀉不定，只治在背腑 。 另有上熱下寒。經曰∶陰病在陽，當從陽引陰，必須先去絡脈經隧之血。若陰中火旺， 上騰於天，致六陽反不衰而上充者，先去五臟之血絡，引而下行，天氣降下，則下寒之病自 去矣，慎勿獨瀉其六陽。此病陽亢，乃陰火之邪滋之，只去陰火，只損血絡經隧之邪，勿誤 也。 陽病在陰者，病從陰引陽，是水谷之寒熱，感則害人六腑。又曰∶飲食失節，及勞役形 質，陰火乘於坤土之中，致谷氣、營氣、清氣、胃氣、元氣不得上升，滋於六腑之陽氣，是 五陽之氣先絕於外，外者，天也。下流伏於坤土陰火之中。皆先由喜、怒、悲、憂、恐， 爲五賊所傷，而後胃氣不行，勞役飲食不節繼之，則元氣乃傷。當從胃合三里穴中推而揚之 ，以伸元氣，故曰從陰引陽。若元氣愈不足，治在腹上諸腑之募穴；若傳在五臟，爲九竅不 通，隨各竅之病，治其各髒之募穴於腹。故曰，五臟不平，乃六腑元氣閉塞之所生也。又曰 ∶五臟不和，九竅不通，皆陽氣不足，陰氣有餘，故曰陽不勝其陰。凡治腹之募，皆爲元氣 不足，從陰引陽勿誤也。若錯補四末之 ，錯瀉四末之餘，錯瀉者，差尤甚矣。按岐伯所 說，況取穴於天上，天上者，人之背上五臟六腑之 ，豈有生者乎？興言及此，寒心徹骨！ 若六淫客邪及上熱下寒，筋骨皮肉血脈之病，錯取穴於胃之合，及諸腹之募者必危，亦岐伯 之言下工，豈可不慎哉。 卷中
简体对照
《阴阳应象论》云∶审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡 ，血实宜决之，气虚宜掣引之。 夫阴病在阳者，是天外风寒之邪乘中而外入，在人之背上腑 、脏 ，是人之受天外客 邪。亦有二说∶中于阳则流于经。此病始于外寒，络归外热，故以治风寒之邪，治其各脏之 ；非止风寒而已，六淫湿、暑、燥、火，皆五脏所受，乃筋骨血脉受邪，各有背上五脏 以除之。伤寒一说从仲景，中八风者，有风论；中暑者，治在背上小肠 ；中湿者，治在胃 ；中燥者，治在大肠 。此皆六淫客邪有余之病，皆泻在背之腑 。若病久传变，有虚有 实，各随病之传变，补泻不定，只治在背腑 。 另有上热下寒。经曰∶阴病在阳，当从阳引阴，必须先去络脉经隧之血。若阴中火旺， 上腾于天，致六阳反不衰而上充者，先去五脏之血络，引而下行，天气降下，则下寒之病自 去矣，慎勿独泻其六阳。此病阳亢，乃阴火之邪滋之，只去阴火，只损血络经隧之邪，勿误 也。 阳病在阴者，病从阴引阳，是水谷之寒热，感则害人六腑。又曰∶饮食失节，及劳役形 质，阴火乘于坤土之中，致谷气、营气、清气、胃气、元气不得上升，滋于六腑之阳气，是 五阳之气先绝于外，外者，天也。下流伏于坤土阴火之中。皆先由喜、怒、悲、忧、恐， 为五贼所伤，而后胃气不行，劳役饮食不节继之，则元气乃伤。当从胃合三里穴中推而扬之 ，以伸元气，故曰从阴引阳。若元气愈不足，治在腹上诸腑之募穴；若传在五脏，为九窍不 通，随各窍之病，治其各脏之募穴于腹。故曰，五脏不平，乃六腑元气闭塞之所生也。又曰 ∶五脏不和，九窍不通，皆阳气不足，阴气有余，故曰阳不胜其阴。凡治腹之募，皆为元气 不足，从阴引阳勿误也。若错补四末之 ，错泻四末之余，错泻者，差尤甚矣。按岐伯所 说，况取穴于天上，天上者，人之背上五脏六腑之 ，岂有生者乎？兴言及此，寒心彻骨！ 若六淫客邪及上热下寒，筋骨皮肉血脉之病，错取穴于胃之合，及诸腹之募者必危，亦岐伯 之言下工，岂可不慎哉。 卷中
第32章 三焦元气衰旺
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《黃帝針經》雲∶上氣不足，腦爲之不滿，耳爲之苦鳴，頭爲之苦傾，目爲之瞑。中氣不 足，溲便爲之變，腸爲之苦鳴。下氣不足，則爲痿厥心 ，補足外踝下留之。 此三元真氣衰憊，皆由脾胃先虛，而氣不上行之所致也。加之以喜、怒、悲、憂、恐 ，危亡速矣。 卷下
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《黄帝针经》云∶上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之瞑。中气不 足，溲便为之变，肠为之苦鸣。下气不足，则为痿厥心 ，补足外踝下留之。 此三元真气衰惫，皆由脾胃先虚，而气不上行之所致也。加之以喜、怒、悲、忧、恐 ，危亡速矣。 卷下
第33章 大肠小肠五脏皆属于胃胃虚则俱病论
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《黃帝針經》雲∶手陽明大腸，手太陽小腸，皆屬足陽明胃。小腸之穴，在巨虛下廉， 大腸之穴，在巨虛上廉，此二穴，皆在足陽明胃三里穴下也。大腸主津，小腸主液。大腸、 小腸受胃之榮氣，乃能行津液於上焦，溉灌皮毛，充實腠理。若飲食不節，胃氣不及，大腸 、小腸無所稟受，故津液涸竭焉。《內經》雲∶耳鳴、耳聾，九竅不利，腸胃之所生也。此 胃弱不以滋養手太陽小腸、手陽明大腸。故有此證。然亦止從胃弱而得之，故聖人混言腸 胃之所生也。或曰∶子謂混言腸胃所生，亦有據乎？予應之曰∶《玉機真髒論》雲∶脾不及 ，令人九竅不通，謂脾爲死陰，受胃之陽氣，能上升水谷之氣於肺，上充皮毛，散入四髒； 今脾無所稟，不能行氣於臟腑，故有此證，此則脾虛九竅不通之謂也。雖言脾虛，亦胃之不 足所致耳。此不言脾，不言腸胃，而言五臟者又何也？予謂∶此說與上二說無以異也，蓋謂 脾不受胃之稟命，致五臟所主九竅，不能上通天氣，皆閉塞不利也，故以五臟言之。此三者 ，止是胃虛所致耳。然亦何止於此，胃虛則五臟、六腑、十二經、十五絡、四肢，皆不得營 運之氣，而百病生焉，豈一端能盡之乎。 卷下
简体对照
《黄帝针经》云∶手阳明大肠，手太阳小肠，皆属足阳明胃。小肠之穴，在巨虚下廉， 大肠之穴，在巨虚上廉，此二穴，皆在足阳明胃三里穴下也。大肠主津，小肠主液。大肠、 小肠受胃之荣气，乃能行津液于上焦，溉灌皮毛，充实腠理。若饮食不节，胃气不及，大肠 、小肠无所禀受，故津液涸竭焉。《内经》云∶耳鸣、耳聋，九窍不利，肠胃之所生也。此 胃弱不以滋养手太阳小肠、手阳明大肠。故有此证。然亦止从胃弱而得之，故圣人混言肠 胃之所生也。或曰∶子谓混言肠胃所生，亦有据乎？予应之曰∶《玉机真脏论》云∶脾不及 ，令人九窍不通，谓脾为死阴，受胃之阳气，能上升水谷之气于肺，上充皮毛，散入四脏； 今脾无所禀，不能行气于脏腑，故有此证，此则脾虚九窍不通之谓也。虽言脾虚，亦胃之不 足所致耳。此不言脾，不言肠胃，而言五脏者又何也？予谓∶此说与上二说无以异也，盖谓 脾不受胃之禀命，致五脏所主九窍，不能上通天气，皆闭塞不利也，故以五脏言之。此三者 ，止是胃虚所致耳。然亦何止于此，胃虚则五脏、六腑、十二经、十五络、四肢，皆不得营 运之气，而百病生焉，岂一端能尽之乎。 卷下
第34章 脾胃虚则九窍不通论
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真氣又名元氣，乃先身生之精氣也，非胃氣不能滋之。胃氣者，谷氣也，榮氣也，運氣 也，生氣也，清氣也，衛氣也，陽氣也。又天氣、人氣、地氣，乃三焦之氣。分而言之則異 ，其實一也，不當作異名異論而觀之。 飲食勞役所傷，自汗小便數，陰火乘土位，清氣不生，陽道不行，乃陰血伏火。況陽明 胃土，右燥左熱，故化燥火而津液不能停；且小便與汗，皆亡津液。津液至中宮變化爲血也 。脈者，血之府也，血亡則七神何根據，百脈皆從此中變來也。衆之百病，莫大於中風，有汗 則風邪客之，無汗則陽氣固密，腠理閉拒，諸邪不能傷也。 或曰∶經言陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通；又脾不及則令人九竅不通，名曰重強 ；又五臟不和，則九竅不通；又頭痛耳鳴，九竅不通利，腸胃之所生也。請析而解之？答曰 ∶夫脾者，陰土也，至陰之氣，主靜而不動；胃者，陽土也，主動而不息。陽氣在於地下， 乃能生化萬物。故五運在上，六氣在下。其脾長一尺，掩太倉，太倉者，胃之上口也。脾受 胃稟，乃能燻蒸腐熟五穀者也。胃者，十二經之源，水穀之海也，平則萬化安，病則萬化 危。五臟之氣，上通九竅。五臟稟受氣於六腑，六腑受氣於胃。六腑者，在天爲風、寒、暑 、溼、燥、火，此無形之氣也。胃氣和平，榮氣上升，始生溫熱。溼熱者，春夏也，行陽 二十五度。六陽升散之極，下而生陰，陰降則下行爲秋冬，行陰道，爲寒涼也。胃既受病， 不能滋養，故六腑之氣已絕，致陽道不行，陰火上行。五臟之氣，各受一腑之化，乃能滋養 皮膚血脈筋骨，故言五臟之氣已絕於外，是六腑生氣先絕，五臟無所稟受，而氣後絕矣。肺 本收下，又主五氣，氣絕則下流，與脾土疊於下焦，故曰重強。胃氣既病則下溜。經雲∶溼 從下受之，脾爲至陰，本乎地也，有形之土，下填九竅之源，使不能上通於天，故曰五臟不 和，則九竅不通。胃者，行清氣而上，即地之陽氣也，積陽成天，曰清陽出上竅，曰清陽實 四肢，曰清陽發腠理者也。脾胃既爲陰火所乘，谷氣閉塞而下流，即清氣不升，九竅爲之不 利。胃之一腑病，則十二經元氣皆不足也。氣少則津液不行，津液不行則血虧，故筋骨皮肉 血脈皆弱，是氣血俱羸弱矣。勞役動作，飲食飢飽，可不慎乎。凡有此病者，雖不變易他疾 ，已損其天年，更加之鍼灸用藥差誤，欲不夭枉得乎？ 卷下
简体对照
真气又名元气，乃先身生之精气也，非胃气不能滋之。胃气者，谷气也，荣气也，运气 也，生气也，清气也，卫气也，阳气也。又天气、人气、地气，乃三焦之气。分而言之则异 ，其实一也，不当作异名异论而观之。 饮食劳役所伤，自汗小便数，阴火乘土位，清气不生，阳道不行，乃阴血伏火。况阳明 胃土，右燥左热，故化燥火而津液不能停；且小便与汗，皆亡津液。津液至中宫变化为血也 。脉者，血之府也，血亡则七神何根据，百脉皆从此中变来也。众之百病，莫大于中风，有汗 则风邪客之，无汗则阳气固密，腠理闭拒，诸邪不能伤也。 或曰∶经言阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通；又脾不及则令人九窍不通，名曰重强 ；又五脏不和，则九窍不通；又头痛耳鸣，九窍不通利，肠胃之所生也。请析而解之？答曰 ∶夫脾者，阴土也，至阴之气，主静而不动；胃者，阳土也，主动而不息。阳气在于地下， 乃能生化万物。故五运在上，六气在下。其脾长一尺，掩太仓，太仓者，胃之上口也。脾受 胃禀，乃能熏蒸腐熟五谷者也。胃者，十二经之源，水谷之海也，平则万化安，病则万化 危。五脏之气，上通九窍。五脏禀受气于六腑，六腑受气于胃。六腑者，在天为风、寒、暑 、湿、燥、火，此无形之气也。胃气和平，荣气上升，始生温热。湿热者，春夏也，行阳 二十五度。六阳升散之极，下而生阴，阴降则下行为秋冬，行阴道，为寒凉也。胃既受病， 不能滋养，故六腑之气已绝，致阳道不行，阴火上行。五脏之气，各受一腑之化，乃能滋养 皮肤血脉筋骨，故言五脏之气已绝于外，是六腑生气先绝，五脏无所禀受，而气后绝矣。肺 本收下，又主五气，气绝则下流，与脾土叠于下焦，故曰重强。胃气既病则下溜。经云∶湿 从下受之，脾为至阴，本乎地也，有形之土，下填九窍之源，使不能上通于天，故曰五脏不 和，则九窍不通。胃者，行清气而上，即地之阳气也，积阳成天，曰清阳出上窍，曰清阳实 四肢，曰清阳发腠理者也。脾胃既为阴火所乘，谷气闭塞而下流，即清气不升，九窍为之不 利。胃之一腑病，则十二经元气皆不足也。气少则津液不行，津液不行则血亏，故筋骨皮肉 血脉皆弱，是气血俱羸弱矣。劳役动作，饮食饥饱，可不慎乎。凡有此病者，虽不变易他疾 ，已损其天年，更加之针灸用药差误，欲不夭枉得乎？ 卷下
第35章 胃虚脏腑经络皆无所受气而俱病论
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夫脾胃虛，則溼土之氣溜於臍下，腎與膀胱受邪。膀胱主寒，腎爲陰火，二者俱弱，潤 澤之氣不行。大腸者，庚也，燥氣也，主津；小腸者，丙也，熱氣也，主液。此皆屬胃，胃 虛則無所受氣而亦虛，津液不濡，睡覺口燥咽乾，而皮毛不澤也。甲膽，風也，溫也，主生 化周身之血氣；丙小腸，熱也，主長養周身之陽氣。亦皆稟氣於胃，則能浮散也，升發也； 胃虛則膽及小腸溫熱生長之氣俱不足，伏留於有形血脈之中，爲熱病，爲中風，其爲病不可 勝紀，青、赤、黃、白、黑五腑皆滯。三焦者，乃下焦元氣生髮之根蒂，爲火乘之，是六腑 之氣俱衰也。腑者，腑庫之腑，包含五臟及形質之物而藏焉。且六腑之氣，外無所主，內有 所受。感天之風氣而生甲膽，感暑氣而生丙小腸，感溼化而生戊胃，感燥氣而生庚大腸，感 寒氣而生壬膀胱，感天一之氣而生三焦，此實父氣，無形也。風、寒、暑、溼、燥、火，乃 溫、熱、寒、涼之別稱也，行陽二十五度，右遷而升浮降沉之化也，其虛也，皆由脾胃之弱 。 以五臟論之，心火亢甚，乘其脾土曰熱中，脈洪大而煩悶。《難經》雲∶脾病，當臍有 動氣，按之牢若痛。動氣，築築然堅牢，如有積而硬，若似痛也，甚則亦大痛，有是則脾虛 病也，無則非也。更有一辨，食入則睏倦，精神昏冒而欲睡者，脾虧弱也。且心火大盛，左 遷入於肝木之分，風溼相搏，一身盡痛，其脈洪大而弦，時緩，或爲眩運戰搖，或爲麻木不 仁，此皆風也。脾病，體重即痛，爲痛痹，爲寒痹，爲諸溼痹，爲痿軟失力，爲大疽大癰。 若以辛熱助邪，則爲熱病，爲中風，其變不可勝紀。木旺營運，北越左遷，入地助其腎水， 水得子助，入脾爲痰涎，自入爲唾，入肝爲淚，入肺爲涕，乘肝木而反克脾土明矣。當先於 陰分補其陽氣升騰，行其陽道而走空竅，次加寒水之藥降其陰火，黃柏、黃連之類是也。先 補其陽，後瀉其陰，脾胃俱旺而復於中焦之本位，則陰陽氣平矣。火曰炎上，水曰潤下，今 言腎主五液，上至頭，出於空竅，俱作泣、涕、汗、涎、唾者何也？曰∶病癇者，涎沫出於 口，冷汗出於身，清涕出於鼻，皆陽蹺、陰蹺、督、衝四脈之邪上行，腎水不任煎熬，沸騰 上行爲之也。此奇邪爲病，不繫五行陰陽十二經所拘，當從督、衝、二蹺、四穴中奇邪之法 治之。 五臟外有所主，內無所受。謂無所受盛，而外主皮毛、血脈、肌肉、筋骨及各空竅是也 ；若胃氣一虛，脾無所稟受，則四髒經絡皆病。況脾全藉胃土平和，則有所受而生榮，周 身四髒皆旺，十二神守職，皮毛固密，筋骨柔和，九竅通利，外邪不能侮也。 卷下
简体对照
夫脾胃虚，则湿土之气溜于脐下，肾与膀胱受邪。膀胱主寒，肾为阴火，二者俱弱，润 泽之气不行。大肠者，庚也，燥气也，主津；小肠者，丙也，热气也，主液。此皆属胃，胃 虚则无所受气而亦虚，津液不濡，睡觉口燥咽干，而皮毛不泽也。甲胆，风也，温也，主生 化周身之血气；丙小肠，热也，主长养周身之阳气。亦皆禀气于胃，则能浮散也，升发也； 胃虚则胆及小肠温热生长之气俱不足，伏留于有形血脉之中，为热病，为中风，其为病不可 胜纪，青、赤、黄、白、黑五腑皆滞。三焦者，乃下焦元气生发之根蒂，为火乘之，是六腑 之气俱衰也。腑者，腑库之腑，包含五脏及形质之物而藏焉。且六腑之气，外无所主，内有 所受。感天之风气而生甲胆，感暑气而生丙小肠，感湿化而生戊胃，感燥气而生庚大肠，感 寒气而生壬膀胱，感天一之气而生三焦，此实父气，无形也。风、寒、暑、湿、燥、火，乃 温、热、寒、凉之别称也，行阳二十五度，右迁而升浮降沉之化也，其虚也，皆由脾胃之弱 。 以五脏论之，心火亢甚，乘其脾土曰热中，脉洪大而烦闷。《难经》云∶脾病，当脐有 动气，按之牢若痛。动气，筑筑然坚牢，如有积而硬，若似痛也，甚则亦大痛，有是则脾虚 病也，无则非也。更有一辨，食入则困倦，精神昏冒而欲睡者，脾亏弱也。且心火大盛，左 迁入于肝木之分，风湿相搏，一身尽痛，其脉洪大而弦，时缓，或为眩运战摇，或为麻木不 仁，此皆风也。脾病，体重即痛，为痛痹，为寒痹，为诸湿痹，为痿软失力，为大疽大痈。 若以辛热助邪，则为热病，为中风，其变不可胜纪。木旺营运，北越左迁，入地助其肾水， 水得子助，入脾为痰涎，自入为唾，入肝为泪，入肺为涕，乘肝木而反克脾土明矣。当先于 阴分补其阳气升腾，行其阳道而走空窍，次加寒水之药降其阴火，黄柏、黄连之类是也。先 补其阳，后泻其阴，脾胃俱旺而复于中焦之本位，则阴阳气平矣。火曰炎上，水曰润下，今 言肾主五液，上至头，出于空窍，俱作泣、涕、汗、涎、唾者何也？曰∶病痫者，涎沫出于 口，冷汗出于身，清涕出于鼻，皆阳跷、阴跷、督、冲四脉之邪上行，肾水不任煎熬，沸腾 上行为之也。此奇邪为病，不系五行阴阳十二经所拘，当从督、冲、二跷、四穴中奇邪之法 治之。 五脏外有所主，内无所受。谓无所受盛，而外主皮毛、血脉、肌肉、筋骨及各空窍是也 ；若胃气一虚，脾无所禀受，则四脏经络皆病。况脾全藉胃土平和，则有所受而生荣，周 身四脏皆旺，十二神守职，皮毛固密，筋骨柔和，九窍通利，外邪不能侮也。 卷下
第36章 胃虚元气不足诸病所生论
繁體原文
夫飲食勞役皆自汗，乃足陽明化燥火，津液不能停，故汗出小便數也。邪之大者，莫若 中風。風者，百病之長，善行而數變。雖然，無虛邪，則風雨寒不能獨傷人，必先中虛邪， 然後賊邪得入矣。至於痿、厥逆，皆由汗出而得之也。且冬陽氣伏藏於水土之下，如非常泄 精，陽氣已竭，則春令從何而得，萬化俱失所矣。在人則飲食勞役，汗下時出，諸病遂生。 予所以諄諄如此者，蓋亦欲人知所慎也。 卷下
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夫饮食劳役皆自汗，乃足阳明化燥火，津液不能停，故汗出小便数也。邪之大者，莫若 中风。风者，百病之长，善行而数变。虽然，无虚邪，则风雨寒不能独伤人，必先中虚邪， 然后贼邪得入矣。至于痿、厥逆，皆由汗出而得之也。且冬阳气伏藏于水土之下，如非常泄 精，阳气已竭，则春令从何而得，万化俱失所矣。在人则饮食劳役，汗下时出，诸病遂生。 予所以谆谆如此者，盖亦欲人知所慎也。 卷下
第37章 忽肥忽瘦论
繁體原文
《黃帝針經》雲∶寒熱少氣，血上下行。夫氣虛不能寒，血虛不能熱，血氣俱虛，不能 寒熱。而胃虛不能上行，則肺氣無所養，故少氣；衛氣既虛，不能寒也。下行乘腎肝助火爲 毒，則陰分氣衰血虧，故寒熱少氣。血上下行者，足陽明胃之脈衰，則衝脈並陽明之脈，上 行於陽分，逆行七十二度，脈之火大旺，逆陽明脈中，血上行，其血衝滿於上；若火時退伏 於下，則血下行，故言血上下行，俗謂之忽肥忽瘦者是也。經曰∶熱傷氣。又曰∶壯火食氣 。故脾胃虛而火勝，則必少氣，不能衛護皮毛，通貫上焦之氣而短少也。陰分血虧，陽分氣 削，陰陽之分，周身血氣俱少，不能寒熱，故言寒熱也。《靈樞經》雲∶上焦開發，宣五穀 味，燻膚充身澤毛，若霧露之溉，此則胃氣平而上行也。 卷下
简体对照
《黄帝针经》云∶寒热少气，血上下行。夫气虚不能寒，血虚不能热，血气俱虚，不能 寒热。而胃虚不能上行，则肺气无所养，故少气；卫气既虚，不能寒也。下行乘肾肝助火为 毒，则阴分气衰血亏，故寒热少气。血上下行者，足阳明胃之脉衰，则冲脉并阳明之脉，上 行于阳分，逆行七十二度，脉之火大旺，逆阳明脉中，血上行，其血冲满于上；若火时退伏 于下，则血下行，故言血上下行，俗谓之忽肥忽瘦者是也。经曰∶热伤气。又曰∶壮火食气 。故脾胃虚而火胜，则必少气，不能卫护皮毛，通贯上焦之气而短少也。阴分血亏，阳分气 削，阴阳之分，周身血气俱少，不能寒热，故言寒热也。《灵枢经》云∶上焦开发，宣五谷 味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，此则胃气平而上行也。 卷下
第38章 天地阴阳生杀之理在升降浮沉之间论
繁體原文
《陰陽應象論》雲∶天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。然歲以春爲首，正，正也；寅，引 也。少陽之氣始於泉下，引陰升而在天地人之上，即天之分，百穀草木皆甲坼於此時也。至 立夏少陰之火熾於太虛，則草木盛茂，垂枝佈菜。乃陽之用，陰之體，此所謂天以陽生陰長 。經言歲半以前，天氣主之，在乎升浮也。至秋而太陰之運，初自天而下逐，陰降而徹地， 則金振燥令，風厲霜飛，品物鹹殞，其枝獨存，若乎毫毛。至冬則少陰之氣復伏於泉下，水 冰地坼，萬類周密。陰之用，陽之體也，此所謂地以陽殺陰藏。經言歲半以後，地氣主之， 在乎降沉也。至於春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冷洌，此則正氣之序也。故曰∶履 端於始，序則不愆。升已而降，降已而升，如環無端，運化萬物，其實一氣也。 設或陰陽錯綜，勝復之變，自此而起。萬物之中，人一也，呼吸升降，效象天地， 準繩陰陽。蓋胃爲水穀之海，飲食入胃，而精氣先輸脾歸肺，上行春夏之令，以滋養周身， 乃清氣爲天者也；升已而下輸膀胱，行秋冬之令，爲傳化糟粕，轉味而出，乃濁陰爲地者 也。若夫順四時之氣，起居有時，以避寒暑，飲食有節，及不暴喜怒，以頤神志，常欲四時 均平，而無偏勝則安。不然，損傷脾胃，真氣下溜，或下泄而久不能升，是有秋冬而無春夏， 乃生長之用，陷於殞殺之氣，而百病皆起；或久升而不降亦病焉。於此求之，則知履端之義 矣。 卷下
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《阴阳应象论》云∶天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。然岁以春为首，正，正也；寅，引 也。少阳之气始于泉下，引阴升而在天地人之上，即天之分，百谷草木皆甲坼于此时也。至 立夏少阴之火炽于太虚，则草木盛茂，垂枝布菜。乃阳之用，阴之体，此所谓天以阳生阴长 。经言岁半以前，天气主之，在乎升浮也。至秋而太阴之运，初自天而下逐，阴降而彻地， 则金振燥令，风厉霜飞，品物咸殒，其枝独存，若乎毫毛。至冬则少阴之气复伏于泉下，水 冰地坼，万类周密。阴之用，阳之体也，此所谓地以阳杀阴藏。经言岁半以后，地气主之， 在乎降沉也。至于春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冷洌，此则正气之序也。故曰∶履 端于始，序则不愆。升已而降，降已而升，如环无端，运化万物，其实一气也。 设或阴阳错综，胜复之变，自此而起。万物之中，人一也，呼吸升降，效象天地， 准绳阴阳。盖胃为水谷之海，饮食入胃，而精气先输脾归肺，上行春夏之令，以滋养周身， 乃清气为天者也；升已而下输膀胱，行秋冬之令，为传化糟粕，转味而出，乃浊阴为地者 也。若夫顺四时之气，起居有时，以避寒暑，饮食有节，及不暴喜怒，以颐神志，常欲四时 均平，而无偏胜则安。不然，损伤脾胃，真气下溜，或下泄而久不能升，是有秋冬而无春夏， 乃生长之用，陷于殒杀之气，而百病皆起；或久升而不降亦病焉。于此求之，则知履端之义 矣。 卷下
第39章 阴阳寿夭论
繁體原文
《五常政大論》雲∶陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。夫陰精所奉者，上奉於陽，謂春 夏生長之氣也；陽精所降者，下降於陰，謂秋冬收藏之氣也。且如地之伏陰，其精遇春而 變動，升騰於上，即曰生髮之氣；升極而浮，即曰蕃秀之氣，此六氣右遷於天，乃天之清陽 也。陽主生，故壽。天之元陽，其精遇秋而退，降墜於下，乃爲收斂殞殺之氣；降極而沉， 是爲閉藏之氣，此五運左遷入地，乃地之濁陰也。陰主殺，故夭。根於外者，名曰氣立，氣 止則化絕。根於內者，名曰神機，神去則機息。皆不升而降也。地氣者，人之脾胃也，脾主 五臟之氣，腎主五臟之精，皆上奉於天。二者俱主生化，以奉升浮，是知春生夏長，皆從胃 中出也。故動止飲食，各得其所，必清必淨，不令損胃之元氣，下乘腎肝，及行秋冬殞殺之 令，則亦合於天數耳。 卷下
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《五常政大论》云∶阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。夫阴精所奉者，上奉于阳，谓春 夏生长之气也；阳精所降者，下降于阴，谓秋冬收藏之气也。且如地之伏阴，其精遇春而 变动，升腾于上，即曰生发之气；升极而浮，即曰蕃秀之气，此六气右迁于天，乃天之清阳 也。阳主生，故寿。天之元阳，其精遇秋而退，降坠于下，乃为收敛殒杀之气；降极而沉， 是为闭藏之气，此五运左迁入地，乃地之浊阴也。阴主杀，故夭。根于外者，名曰气立，气 止则化绝。根于内者，名曰神机，神去则机息。皆不升而降也。地气者，人之脾胃也，脾主 五脏之气，肾主五脏之精，皆上奉于天。二者俱主生化，以奉升浮，是知春生夏长，皆从胃 中出也。故动止饮食，各得其所，必清必净，不令损胃之元气，下乘肾肝，及行秋冬殒杀之 令，则亦合于天数耳。 卷下
第40章 五脏之气交变论
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《五臟別論》雲∶五氣入鼻，藏於心肺。《難經》雲∶肺主鼻，鼻和則知香臭。潔古云 ∶視聽明而清涼，香臭辨而溫暖。此內受天之氣，而外利於九竅也。夫三焦之竅開於喉，出 於鼻。鼻乃肺之竅，此體也；其聞香臭者，用也。心主五臭，舍於鼻。蓋九竅之用，皆稟長 生爲近。心，長生於酉，酉者肺，故知臭爲心之所用，而聞香臭也。耳者，上通天氣，腎之 竅也，乃腎之體，而爲肺之用，蓋肺長生於子，子乃腎之舍而肺居其中，而能聽音聲也。一 說，聲者天之陽，音者天之陰。在地爲五律，在人爲喉之竅，在口乃三焦之用。肺與心合而 爲言出於口也，此口心之竅開於舌爲體，三焦於肺爲用，又不可不知也。肝之竅通於目，離 爲火，能耀光而見物，故分別五色也，肝爲之舍。腎主五精，鼻藏氣於心肺，故曰主百脈而 行陽道。經雲∶脫氣者目盲，脫精者耳聾，心肺有病，而鼻爲之不利。此明耳、目、口、鼻 爲清氣所奉於天，而心勞胃損則受邪也。 卷下
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《五脏别论》云∶五气入鼻，藏于心肺。《难经》云∶肺主鼻，鼻和则知香臭。洁古云 ∶视听明而清凉，香臭辨而温暖。此内受天之气，而外利于九窍也。夫三焦之窍开于喉，出 于鼻。鼻乃肺之窍，此体也；其闻香臭者，用也。心主五臭，舍于鼻。盖九窍之用，皆禀长 生为近。心，长生于酉，酉者肺，故知臭为心之所用，而闻香臭也。耳者，上通天气，肾之 窍也，乃肾之体，而为肺之用，盖肺长生于子，子乃肾之舍而肺居其中，而能听音声也。一 说，声者天之阳，音者天之阴。在地为五律，在人为喉之窍，在口乃三焦之用。肺与心合而 为言出于口也，此口心之窍开于舌为体，三焦于肺为用，又不可不知也。肝之窍通于目，离 为火，能耀光而见物，故分别五色也，肝为之舍。肾主五精，鼻藏气于心肺，故曰主百脉而 行阳道。经云∶脱气者目盲，脱精者耳聋，心肺有病，而鼻为之不利。此明耳、目、口、鼻 为清气所奉于天，而心劳胃损则受邪也。 卷下
第41章 阴阳升降论
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《易》曰∶兩儀生四象，乃天地氣交，八卦是也。在人則清濁之氣皆從脾胃出，榮氣榮 養周身，乃水谷之氣味化之也。 清陽爲天（積陽成天。地氣上爲雲，天氣下爲雨。水谷之精氣也，氣海也，七神也，元 氣也，父也），清中清者，清肺以助天真。清陽出上竅（耳、目、鼻、口之七竅是也），清中 濁者，榮華腠理。清陽發腠理（毛竅也），清陽實四肢（真氣充實四肢）。濁陰爲地（積陰成地 。雲出天氣，雨出地氣。五穀五味之精，是五味之化也。血榮也，維持神明也，血之將會 也，母也），濁中清者，榮養於神（降至中脘而爲血，故曰心主血，心藏神）。濁陰出下竅（前 陰膀胱之竅也），濁中濁者，堅強骨髓。濁陰走五臟（散於五臟之血也，養血脈，潤皮膚、 肌肉、筋者是也，血生肉者此也），濁陰歸六腑（謂毛脈合精，經氣歸於腑者是也）。 天氣清靜光明者也，藏德不止，故不下也。天明則日月不明，邪害空竅，陽氣者閉塞， 地氣者冒明。雲霧不精，則上應白露不下；交通不表，萬物命故不施，不施則名木多死。惡 氣不發，風雨不節，白露不下，則菀 不榮；賊風數至，豪雨數起，天地四時不相保，與道 相失，則未央絕滅。唯聖人從之，故身無苛病，萬物不失，生氣不竭。 此說人之不避大寒傷形，大熱傷氣，四時節候更改之異氣，及飲食失節，妄作勞役，心 生好惡，皆令元氣不行，氣化爲火，乃失生夭折之由耳。 卷下
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《易》曰∶两仪生四象，乃天地气交，八卦是也。在人则清浊之气皆从脾胃出，荣气荣 养周身，乃水谷之气味化之也。 清阳为天（积阳成天。地气上为云，天气下为雨。水谷之精气也，气海也，七神也，元 气也，父也），清中清者，清肺以助天真。清阳出上窍（耳、目、鼻、口之七窍是也），清中 浊者，荣华腠理。清阳发腠理（毛窍也），清阳实四肢（真气充实四肢）。浊阴为地（积阴成地 。云出天气，雨出地气。五谷五味之精，是五味之化也。血荣也，维持神明也，血之将会 也，母也），浊中清者，荣养于神（降至中脘而为血，故曰心主血，心藏神）。浊阴出下窍（前 阴膀胱之窍也），浊中浊者，坚强骨髓。浊阴走五脏（散于五脏之血也，养血脉，润皮肤、 肌肉、筋者是也，血生肉者此也），浊阴归六腑（谓毛脉合精，经气归于腑者是也）。 天气清静光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不明，邪害空窍，阳气者闭塞， 地气者冒明。云雾不精，则上应白露不下；交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。恶 气不发，风雨不节，白露不下，则菀 不荣；贼风数至，豪雨数起，天地四时不相保，与道 相失，则未央绝灭。唯圣人从之，故身无苛病，万物不失，生气不竭。 此说人之不避大寒伤形，大热伤气，四时节候更改之异气，及饮食失节，妄作劳役，心 生好恶，皆令元气不行，气化为火，乃失生夭折之由耳。 卷下
第42章 调理脾胃治验治法用药若不明升降浮沉差互反损论
繁體原文
予病脾胃久衰，視聽半失，此陰盛乘陽，加之氣短，精神不足，此由弦脈令虛，多言 之過，皆陽氣衰弱，不得舒伸，伏匿於陰中耳。癸卯歲六七月間，淫雨陰寒，逾月不止，時 人多病泄利，溼多成五泄故也。一日，予體重、肢節疼痛，大便泄並下者三，而小便閉塞。 思其治法，按∶《內經·標本論》∶大小便不利，無問標本，先利大小便。又云∶在下者 ，引而竭之，亦是先利小便也。又云∶諸泄利，小便不利，先分別之。又云∶治溼不利小便 ，非其治也。皆當利其小便，必用淡味滲泄之劑以利之，是其法也。噫！聖人之法，雖布在 方冊，其不盡者，可以求責耳。今客邪寒溼之淫，從外而入裏，以暴加之，若從以上法度， 用淡滲之劑以除之，病雖即已，是降之又降，是復益其陰，而重竭其陽氣矣，是陽氣愈削， 而精神愈短矣，是陰重強而陽重衰矣，反助其邪之謂也。故必用昇陽風藥即瘥，以羌活、獨 活、柴胡、升麻各一錢，防風根截半錢，炙甘草根截半錢，同 咀，水四中盞，煎至一 盞，去渣，稍熱服。大法雲∶溼寒之勝，助風以平之。又曰∶下者舉之，得陽氣升騰而 去矣。又法雲∶客者除之，是因曲而爲之直也。夫聖人之法，可以類推，舉一而知百病者 ，若不達升降浮沉之理，而一概施治，其愈者幸也。 戊申六月初，樞判白文舉年六十二，素有脾胃虛損病，目疾時作，身面目睛俱黃，小 便或黃或白，大便不調，飲食減少，氣短上氣，怠惰嗜臥，四肢不收。至六月中，目疾復作 ，醫以瀉肝散下數行，而前疾增劇。予謂大黃、牽牛，雖除溼熱，而不能走經絡。下嚥，不 入肝經，先入胃中。大黃苦寒，重虛其胃；牽牛其味至辛，能瀉氣，重虛肺本，嗽大作，蓋 標實不去，本虛愈甚。加之適當暑雨之際，素有黃證之人，所以增劇也。此當於脾胃肺之本 髒，瀉外經中之溼熱，制清神益氣湯主之而愈。 卷下
简体对照
予病脾胃久衰，视听半失，此阴盛乘阳，加之气短，精神不足，此由弦脉令虚，多言 之过，皆阳气衰弱，不得舒伸，伏匿于阴中耳。癸卯岁六七月间，淫雨阴寒，逾月不止，时 人多病泄利，湿多成五泄故也。一日，予体重、肢节疼痛，大便泄并下者三，而小便闭塞。 思其治法，按∶《内经·标本论》∶大小便不利，无问标本，先利大小便。又云∶在下者 ，引而竭之，亦是先利小便也。又云∶诸泄利，小便不利，先分别之。又云∶治湿不利小便 ，非其治也。皆当利其小便，必用淡味渗泄之剂以利之，是其法也。噫！圣人之法，虽布在 方册，其不尽者，可以求责耳。今客邪寒湿之淫，从外而入里，以暴加之，若从以上法度， 用淡渗之剂以除之，病虽即已，是降之又降，是复益其阴，而重竭其阳气矣，是阳气愈削， 而精神愈短矣，是阴重强而阳重衰矣，反助其邪之谓也。故必用升阳风药即瘥，以羌活、独 活、柴胡、升麻各一钱，防风根截半钱，炙甘草根截半钱，同 咀，水四中盏，煎至一 盏，去渣，稍热服。大法云∶湿寒之胜，助风以平之。又曰∶下者举之，得阳气升腾而 去矣。又法云∶客者除之，是因曲而为之直也。夫圣人之法，可以类推，举一而知百病者 ，若不达升降浮沉之理，而一概施治，其愈者幸也。 戊申六月初，枢判白文举年六十二，素有脾胃虚损病，目疾时作，身面目睛俱黄，小 便或黄或白，大便不调，饮食减少，气短上气，怠惰嗜卧，四肢不收。至六月中，目疾复作 ，医以泻肝散下数行，而前疾增剧。予谓大黄、牵牛，虽除湿热，而不能走经络。下咽，不 入肝经，先入胃中。大黄苦寒，重虚其胃；牵牛其味至辛，能泻气，重虚肺本，嗽大作，盖 标实不去，本虚愈甚。加之适当暑雨之际，素有黄证之人，所以增剧也。此当于脾胃肺之本 脏，泻外经中之湿热，制清神益气汤主之而愈。 卷下
第43章 清神益气汤
繁體原文
茯苓 升麻（以上各二分） 澤瀉 蒼朮 防風（以上各三分） 生薑（五分） 此藥能走經，除溼熱而不守，故不瀉本髒，補肺與脾胃本中氣之虛弱。 青皮（一分） 橘皮 生甘草 白芍藥 此藥皆能守本而不走經。不走經者，不滋經絡中邪；守者，能補髒之元氣。 黃柏（一分） 麥門冬 人蔘（以上各二分） 五味子（三分） 此藥去時令浮熱溼蒸 上件如麻豆大。都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱，空心服。 火熾之極，金伏之際，而寒水絕體，於此時也。故急救之以生脈散，除其溼熱，以惡其 太甚。肺欲收，心苦緩，皆酸以收之。心火盛則甘以瀉之，故人蔘之甘，佐以五味子之酸。 孫思邈雲∶夏月常服五味子，以補五臟氣是也。麥門冬之微苦寒，能滋水之源於金之位，而 清肅肺氣，又能除火刑金之嗽，而斂其痰邪。復微加黃柏之苦寒，以爲守位，滋水之流，以 鎮墜其浮氣，而除兩足之痿弱也。 範天 之內，素有脾胃之證，時顯煩躁，胸中不利，大便不通。初冬出外而晚歸， 爲寒氣怫鬱，悶亂大作，火不得升故也。醫疑有熱，治以疏風丸，大便行而病不減。又疑藥 力小，復加七八十丸，下兩行，前證仍不減，復添吐逆，食不能停，痰唾稠粘，湧出不止 ，眼黑頭旋，噁心煩悶，氣短促上喘無力，不欲言。心神顛倒，兀兀不止，目不敢開，如在 風雲中。頭苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安臥。餘謂前證乃胃氣已損，復下兩次， 則重虛其胃，而痰厥頭痛作矣。制半夏白朮天麻湯主之而愈。 卷下
简体对照
茯苓 升麻（以上各二分） 泽泻 苍术 防风（以上各三分） 生姜（五分） 此药能走经，除湿热而不守，故不泻本脏，补肺与脾胃本中气之虚弱。 青皮（一分） 橘皮 生甘草 白芍药 此药皆能守本而不走经。不走经者，不滋经络中邪；守者，能补脏之元气。 黄柏（一分） 麦门冬 人参（以上各二分） 五味子（三分） 此药去时令浮热湿蒸 上件如麻豆大。都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热，空心服。 火炽之极，金伏之际，而寒水绝体，于此时也。故急救之以生脉散，除其湿热，以恶其 太甚。肺欲收，心苦缓，皆酸以收之。心火盛则甘以泻之，故人参之甘，佐以五味子之酸。 孙思邈云∶夏月常服五味子，以补五脏气是也。麦门冬之微苦寒，能滋水之源于金之位，而 清肃肺气，又能除火刑金之嗽，而敛其痰邪。复微加黄柏之苦寒，以为守位，滋水之流，以 镇坠其浮气，而除两足之痿弱也。 范天 之内，素有脾胃之证，时显烦躁，胸中不利，大便不通。初冬出外而晚归， 为寒气怫郁，闷乱大作，火不得升故也。医疑有热，治以疏风丸，大便行而病不减。又疑药 力小，复加七八十丸，下两行，前证仍不减，复添吐逆，食不能停，痰唾稠粘，涌出不止 ，眼黑头旋，恶心烦闷，气短促上喘无力，不欲言。心神颠倒，兀兀不止，目不敢开，如在 风云中。头苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安卧。余谓前证乃胃气已损，复下两次， 则重虚其胃，而痰厥头痛作矣。制半夏白术天麻汤主之而愈。 卷下
第44章 半夏白术天麻汤
繁體原文
黃柏（二分） 乾薑（三分） 天麻 蒼朮 白茯苓 黃 澤瀉 人蔘（以上各五分） 白朮 炒 曲（以上各一錢） 半夏（湯洗七次） 大麥 面 橘皮（以上各一錢五分） 上件 咀。每服半兩，水二盞，煎至一盞，去渣，帶熱服，食前。此頭痛苦甚， 謂之足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療。眼黑頭旋，風虛內作，非天麻不能除；其苗爲定風草 ，獨不爲風所動也。黃 甘溫，瀉火補元氣；人蔘甘溫，瀉火補中益氣；二術俱苦甘溫， 除溼補中益氣；澤、苓利小便導溼；橘皮苦溫，益氣調中昇陽；曲消食，蕩胃中滯氣；大麥 面寬中助胃氣；乾薑辛熱，以滌中寒；黃柏苦大寒，酒洗以主冬天少火在泉發躁也。 卷下
简体对照
黄柏（二分） 干姜（三分） 天麻 苍术 白茯苓 黄 泽泻 人参（以上各五分） 白术 炒 曲（以上各一钱） 半夏（汤洗七次） 大麦 面 橘皮（以上各一钱五分） 上件 咀。每服半两，水二盏，煎至一盏，去渣，带热服，食前。此头痛苦甚， 谓之足太阴痰厥头痛，非半夏不能疗。眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能除；其苗为定风草 ，独不为风所动也。黄 甘温，泻火补元气；人参甘温，泻火补中益气；二术俱苦甘温， 除湿补中益气；泽、苓利小便导湿；橘皮苦温，益气调中升阳；曲消食，荡胃中滞气；大麦 面宽中助胃气；干姜辛热，以涤中寒；黄柏苦大寒，酒洗以主冬天少火在泉发躁也。 卷下
第45章 人参芍药汤
繁體原文
麥門冬（二分） 當歸身 人蔘（以上各三分） 炙甘草 白芍藥 黃 （以上各一錢） 五味子（五 上件 咀。分作二服，每服用水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服。既愈。繼而冬 居曠室，臥熱炕，而吐血數次。予謂此人久虛弱，附臍有形，而有大熱在內，上氣不足，陽氣 外虛，當補表之陽氣，瀉裏之虛熱。 冬居曠室，衣服復單薄，是重虛其陽。表有大寒，壅遏裏熱，火邪不得舒伸，故血出於 口。因思仲景太陽傷寒一證，當以麻黃湯發汗，而不與之，遂成衄血，卻與之立愈，與此 甚同，因與麻黃人蔘芍藥湯。 卷下
简体对照
麦门冬（二分） 当归身 人参（以上各三分） 炙甘草 白芍药 黄 （以上各一钱） 五味子（五 上件 咀。分作二服，每服用水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服。既愈。继而冬 居旷室，卧热炕，而吐血数次。予谓此人久虚弱，附脐有形，而有大热在内，上气不足，阳气 外虚，当补表之阳气，泻里之虚热。 冬居旷室，衣服复单薄，是重虚其阳。表有大寒，壅遏里热，火邪不得舒伸，故血出于 口。因思仲景太阳伤寒一证，当以麻黄汤发汗，而不与之，遂成衄血，却与之立愈，与此 甚同，因与麻黄人参芍药汤。 卷下
第46章 麻黄人参芍药汤
繁體原文
人蔘（益三焦元氣不足而實其表也） 麥門冬（以上各三分） 桂枝（以補表虛） 當歸身（和 血養血，各五分） 麻黃（去其外寒） 炙甘草（補其脾） 白芍藥 黃 （以上各一錢） 五味子（二 上件 咀。都作一服，水三盞，煮麻黃一味，令沸，去沫，至二盞，入餘藥，同煎 至一盞，去渣，熱服，臨臥。 卷下
简体对照
人参（益三焦元气不足而实其表也） 麦门冬（以上各三分） 桂枝（以补表虚） 当归身（和 血养血，各五分） 麻黄（去其外寒） 炙甘草（补其脾） 白芍药 黄 （以上各一钱） 五味子（二 上件 咀。都作一服，水三盏，煮麻黄一味，令沸，去沫，至二盏，入余药，同煎 至一盏，去渣，热服，临卧。 卷下
第47章 升阳散火汤
繁體原文
治男子婦人四肢發熱，肌熱，筋痹熱，骨髓中熱，發睏，熱如燎，捫之烙手，此病多因 血虛而得之。或胃虛過食冷物，抑遏陽氣於脾土，火鬱則發之。 生甘草（二錢） 防風（二錢五分） 炙甘草（三錢） 升麻 葛根 獨活 白芍藥 羌活 人蔘（以 上各五錢） 柴胡（八錢） 上件 咀。每服秤半兩，水三大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服。忌寒涼之物，及 卷下
简体对照
治男子妇人四肢发热，肌热，筋痹热，骨髓中热，发困，热如燎，扪之烙手，此病多因 血虚而得之。或胃虚过食冷物，抑遏阳气于脾土，火郁则发之。 生甘草（二钱） 防风（二钱五分） 炙甘草（三钱） 升麻 葛根 独活 白芍药 羌活 人参（以 上各五钱） 柴胡（八钱） 上件 咀。每服秤半两，水三大盏，煎至一盏，去渣，稍热服。忌寒凉之物，及 卷下
第48章 安胃汤
繁體原文
治因飲食汗出，日久心中虛，風虛邪令人半身不遂，見偏風痿痹之證，當先除其汗， 悍之氣，按而收之。 黃連（揀淨，去須） 五味子（去子） 烏梅（去核） 生甘草（以上各五分） 熟甘草（三分） 升 麻梢（二分） 上 咀。分作二服，每服水二盞，煎至一盞，去渣，溫服，食遠。忌溼面、酒、 五辛、大料物之類。 卷下
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治因饮食汗出，日久心中虚，风虚邪令人半身不遂，见偏风痿痹之证，当先除其汗， 悍之气，按而收之。 黄连（拣净，去须） 五味子（去子） 乌梅（去核） 生甘草（以上各五分） 熟甘草（三分） 升 麻梢（二分） 上 咀。分作二服，每服水二盏，煎至一盏，去渣，温服，食远。忌湿面、酒、 五辛、大料物之类。 卷下
第49章 清胃散
繁體原文
治因服補胃熱藥，而致上下牙痛不可忍，牽引頭腦滿熱，發大痛，此足陽明別絡入腦 也。喜寒惡熱，此陽明經中熱盛而作也。 真生地黃 當歸身（以上各三分） 牡丹皮（半錢） 黃連（揀淨，六分，如黃連不好，更加二分 ；如夏月倍之。大抵黃連臨時，增減無定） 升麻（一錢） 上爲細末。都作一服，水一盞半，煎至七分，去渣，放冷服之。 卷下
简体对照
治因服补胃热药，而致上下牙痛不可忍，牵引头脑满热，发大痛，此足阳明别络入脑 也。喜寒恶热，此阳明经中热盛而作也。 真生地黄 当归身（以上各三分） 牡丹皮（半钱） 黄连（拣净，六分，如黄连不好，更加二分 ；如夏月倍之。大抵黄连临时，增减无定） 升麻（一钱） 上为细末。都作一服，水一盏半，煎至七分，去渣，放冷服之。 卷下
第50章 清阳汤
繁體原文
治口 ，頰腮急緊，胃中火盛，必汗不止而小便數也。 紅花 酒黃柏 桂枝（以上各一分） 生甘草 蘇木（以上各五分） 炙甘草（一錢） 葛根（一錢五 分） 當歸身 升麻 黃 （以上各二錢） 上件 咀。都作一服，酒三大盞，煎至一盞二分，去渣，稍熱服，食前。服訖， 以火熨摩緊結處而愈。夫口 筋急者，是筋脈血絡中大寒，此藥以代燔針劫刺破血以去 其凝結，內則泄衝脈之火熾。 卷下
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治口 ，颊腮急紧，胃中火盛，必汗不止而小便数也。 红花 酒黄柏 桂枝（以上各一分） 生甘草 苏木（以上各五分） 炙甘草（一钱） 葛根（一钱五 分） 当归身 升麻 黄 （以上各二钱） 上件 咀。都作一服，酒三大盏，煎至一盏二分，去渣，稍热服，食前。服讫， 以火熨摩紧结处而愈。夫口 筋急者，是筋脉血络中大寒，此药以代燔针劫刺破血以去 其凝结，内则泄冲脉之火炽。 卷下
第51章 胃风汤
繁體原文
治虛風證，能食，麻木，牙關急搐，目內蠕 ，胃中有風，獨面腫。 蔓荊子（一分） 幹生薑（二分） 草豆蔻 黃柏 羌活 柴胡 本（以上各三分） 麻黃（五分， 不去節） 當歸身 蒼朮 葛根（以上各一錢） 香白芷（一錢二分） 炙甘草（一錢五分） 升麻（二錢 棗（四枚） 上件銼如麻豆大。分二服，每服水二盞，煎至一盞，去渣，熱服，食後。 卷下
简体对照
治虚风证，能食，麻木，牙关急搐，目内蠕 ，胃中有风，独面肿。 蔓荆子（一分） 干生姜（二分） 草豆蔻 黄柏 羌活 柴胡 本（以上各三分） 麻黄（五分， 不去节） 当归身 苍术 葛根（以上各一钱） 香白芷（一钱二分） 炙甘草（一钱五分） 升麻（二钱 枣（四枚） 上件锉如麻豆大。分二服，每服水二盏，煎至一盏，去渣，热服，食后。 卷下
第52章 阳明病湿胜自汗论
繁體原文
或曰∶溼之與汗，陰乎陽乎？曰∶西南坤土也。脾胃也，人之汗，猶天地之雨也。陰滋 其溼，則爲霧露爲雨也。陰溼寒，下行之地氣也。汗多則亡陽，陽去則陰勝也，甚爲寒中。 溼勝則音聲如從甕中出，溼若中水也。相家有說，土音如居深甕中，言其壅也，遠也，不出 也，其爲溼審矣。又知此二者，一爲陰寒也。《內經》曰∶氣虛則外寒，雖見熱中，蒸蒸爲 汗，終傳大寒。知始爲熱中，表虛亡陽，不任外寒，終傳寒中，多成痹寒矣。色以候天，脈 以候地。形者，乃候地之陰陽也，故以脈氣候之，皆有形無形可見者也。 卷下
简体对照
或曰∶湿之与汗，阴乎阳乎？曰∶西南坤土也。脾胃也，人之汗，犹天地之雨也。阴滋 其湿，则为雾露为雨也。阴湿寒，下行之地气也。汗多则亡阳，阳去则阴胜也，甚为寒中。 湿胜则音声如从瓮中出，湿若中水也。相家有说，土音如居深瓮中，言其壅也，远也，不出 也，其为湿审矣。又知此二者，一为阴寒也。《内经》曰∶气虚则外寒，虽见热中，蒸蒸为 汗，终传大寒。知始为热中，表虚亡阳，不任外寒，终传寒中，多成痹寒矣。色以候天，脉 以候地。形者，乃候地之阴阳也，故以脉气候之，皆有形无形可见者也。 卷下
第53章 调卫汤
繁體原文
治溼勝自汗，補衛氣虛弱，表虛不任外寒。 蘇木 紅花（以上各一分） 豬苓（二分） 麥門冬（三分） 生地黃（三分） 半夏（湯洗七次） 生黃 芩生甘草 當歸梢（以上各五分） 羌活（七分） 麻黃根 黃 （以上各一錢） 五味子（七枚） 上 咀，如麻豆大。作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服。中風證必自汗 ，汗多不得重發汗，故禁麻黃而用根節也。 卷下
简体对照
治湿胜自汗，补卫气虚弱，表虚不任外寒。 苏木 红花（以上各一分） 猪苓（二分） 麦门冬（三分） 生地黄（三分） 半夏（汤洗七次） 生黄 芩生甘草 当归梢（以上各五分） 羌活（七分） 麻黄根 黄 （以上各一钱） 五味子（七枚） 上 咀，如麻豆大。作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服。中风证必自汗 ，汗多不得重发汗，故禁麻黄而用根节也。 卷下
第54章 湿热成痿肺金受邪论
繁體原文
六七月之間，溼令大行，子能令母實而熱旺，溼熱相合，而刑庚大腸，故寒涼以救之。 燥金受溼熱之邪，絕寒水生化之源，源絕則腎虧，痿厥之病大作，腰以下痿軟癱，不能動 ，行走不正，兩足欹側。以清燥湯主之。 卷下
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六七月之间，湿令大行，子能令母实而热旺，湿热相合，而刑庚大肠，故寒凉以救之。 燥金受湿热之邪，绝寒水生化之源，源绝则肾亏，痿厥之病大作，腰以下痿软瘫，不能动 ，行走不正，两足欹侧。以清燥汤主之。 卷下
第55章 清燥汤
繁體原文
黃連（去須） 酒黃柏 柴胡（以上各一分） 麥門冬 當歸身 生地黃 炙甘草 豬苓 曲 （以上各二分） 人蔘 白茯苓 上 咀，如麻豆大。每服半兩，水二盞半，煎至一盞，去渣，稍熱，空心服。 卷下
简体对照
黄连（去须） 酒黄柏 柴胡（以上各一分） 麦门冬 当归身 生地黄 炙甘草 猪苓 曲 （以上各二分） 人参 白茯苓 上 咀，如麻豆大。每服半两，水二盏半，煎至一盏，去渣，稍热，空心服。 卷下
第56章 助阳和血补气汤
繁體原文
治眼發後，上熱壅，白睛紅，多眵淚，無疼痛而癮澀難開。此服苦寒藥太過，而真氣不 能通九竅也，故眼昏花不明，宜助陽和血補氣。 香白芷（二分） 蔓荊子（三分） 炙甘草 當歸身（酒洗） 柴胡（以上各五分） 升麻 防風（以 上各七分） 黃 （一錢） 上 咀。都作一服，水一盞半，煎至一盞，去渣，熱服，臨臥。避風處睡，忌風 寒及食冷物。 卷下
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治眼发后，上热壅，白睛红，多眵泪，无疼痛而瘾涩难开。此服苦寒药太过，而真气不 能通九窍也，故眼昏花不明，宜助阳和血补气。 香白芷（二分） 蔓荆子（三分） 炙甘草 当归身（酒洗） 柴胡（以上各五分） 升麻 防风（以 上各七分） 黄 （一钱） 上 咀。都作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣，热服，临卧。避风处睡，忌风 寒及食冷物。 卷下
第57章 升阳汤
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治大便一日三四次，溏而不多，有時泄瀉，腹中鳴，小便黃。 柴胡 益智仁 當歸身 橘皮（以上各三分） 升麻（六分） 甘草（二錢） 黃 （三錢） 紅花（少許 上 咀。分作二服，每服二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服。 卷下
简体对照
治大便一日三四次，溏而不多，有时泄泻，腹中鸣，小便黄。 柴胡 益智仁 当归身 橘皮（以上各三分） 升麻（六分） 甘草（二钱） 黄 （三钱） 红花（少许 上 咀。分作二服，每服二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服。 卷下
第58章 升阳除湿汤
繁體原文
治脾胃虛弱，不思飲食，腸鳴腹痛，泄瀉無度，小便黃，四肢困弱。 甘草 大麥 面（如胃寒腹鳴者加） 陳皮 豬苓（以上各三分） 澤瀉 益智仁 半夏 防風 神曲 升麻 柴胡 羌活（以上各五分） 蒼朮（一錢） 上 咀。作一服，水三大盞，生薑三片，棗二枚，同煎至一盞，去渣，空心服。 卷下
简体对照
治脾胃虚弱，不思饮食，肠鸣腹痛，泄泻无度，小便黄，四肢困弱。 甘草 大麦 面（如胃寒腹鸣者加） 陈皮 猪苓（以上各三分） 泽泻 益智仁 半夏 防风 神曲 升麻 柴胡 羌活（以上各五分） 苍术（一钱） 上 咀。作一服，水三大盏，生姜三片，枣二枚，同煎至一盏，去渣，空心服。 卷下
第59章 益胃汤
繁體原文
治頭悶，勞動則微痛，不喜飲食，四肢怠惰，躁熱短氣，口不知味，腸鳴，大便微溏黃 色，身體昏悶，口乾不喜食冷。 黃 甘草 半夏（以上各二分） 黃芩 柴胡 人蔘 益智仁 白朮（以上各三分） 當歸梢 陳皮 升麻（以上各五分） 蒼朮（一錢五分） 上 咀。作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食前。忌飲食失節、生 冷、硬物、酒、溼面。 卷下
简体对照
治头闷，劳动则微痛，不喜饮食，四肢怠惰，躁热短气，口不知味，肠鸣，大便微溏黄 色，身体昏闷，口干不喜食冷。 黄 甘草 半夏（以上各二分） 黄芩 柴胡 人参 益智仁 白术（以上各三分） 当归梢 陈皮 升麻（以上各五分） 苍术（一钱五分） 上 咀。作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食前。忌饮食失节、生 冷、硬物、酒、湿面。 卷下
第60章 生姜和中汤
繁體原文
治食不下，口乾虛渴，四肢睏倦。 生甘草 炙甘草（以上各一分） 酒黃芩 柴胡 橘皮（以上各二分） 升麻（三分） 人蔘 葛根 本 白朮（以上各五分） 羌活（七分） 蒼朮（一錢） 生黃芩（二錢） 上 咀。作一服，水二盞，生薑五片，棗二枚，劈開，同煎至一盞，去渣，稍熱 服之，食前。 卷下
简体对照
治食不下，口干虚渴，四肢困倦。 生甘草 炙甘草（以上各一分） 酒黄芩 柴胡 橘皮（以上各二分） 升麻（三分） 人参 葛根 本 白术（以上各五分） 羌活（七分） 苍术（一钱） 生黄芩（二钱） 上 咀。作一服，水二盏，生姜五片，枣二枚，劈开，同煎至一盏，去渣，稍热 服之，食前。 卷下
第61章 强胃汤
繁體原文
治因飲食勞役所傷，腹脅滿悶短氣，遇春口淡無味，遇夏雖熱而惡寒，常如飽，不喜食 冷物。 黃柏 甘草（以上各五分） 升麻 柴胡 當歸身 陳皮（以上各一錢） 生薑 曲（以上各一錢 五分） 草豆蔻（二錢） 半夏 人蔘（以上各三錢） 黃 （一兩） 上 咀。每服三錢，水二大盞，煎至一盞，去渣，溫服，食前。 卷下
简体对照
治因饮食劳役所伤，腹胁满闷短气，遇春口淡无味，遇夏虽热而恶寒，常如饱，不喜食 冷物。 黄柏 甘草（以上各五分） 升麻 柴胡 当归身 陈皮（以上各一钱） 生姜 曲（以上各一钱 五分） 草豆蔻（二钱） 半夏 人参（以上各三钱） 黄 （一两） 上 咀。每服三钱，水二大盏，煎至一盏，去渣，温服，食前。 卷下
第62章 温胃汤
繁體原文
專治服寒藥多，致脾胃虛弱，胃脘痛。 人蔘 甘草 益智仁 縮砂仁 濃樸（以上各二分） 白豆蔻 幹生薑 澤瀉 薑黃（以上各 三分） 黃 陳皮（以上各七分） 上件爲極細末。每服三錢，水一盞，煎至半盞，溫服，食前。 卷下
简体对照
专治服寒药多，致脾胃虚弱，胃脘痛。 人参 甘草 益智仁 缩砂仁 浓朴（以上各二分） 白豆蔻 干生姜 泽泻 姜黄（以上各 三分） 黄 陈皮（以上各七分） 上件为极细末。每服三钱，水一盏，煎至半盏，温服，食前。 卷下
第63章 和中丸
繁體原文
人蔘 幹生薑 橘紅（以上各一錢） 幹木瓜（二錢） 炙甘草（三錢） 上爲細末，湯浸蒸餅爲丸，不進飲食如梧桐子大。每服三五十丸，溫水送下，食前服。 卷下
简体对照
人参 干生姜 橘红（以上各一钱） 干木瓜（二钱） 炙甘草（三钱） 上为细末，汤浸蒸饼为丸，不进饮食如梧桐子大。每服三五十丸，温水送下，食前服。 卷下
第64章 藿香安胃散
繁體原文
治脾胃虛弱，不進飲食，嘔吐不待腐熟。 藿香 丁香 人蔘（以上各二錢五分） 橘紅（五錢） 上件四味爲細末。每服二錢，水一大盞，生薑一片，同煎至七分，和渣冷服，食前 卷下
简体对照
治脾胃虚弱，不进饮食，呕吐不待腐熟。 藿香 丁香 人参（以上各二钱五分） 橘红（五钱） 上件四味为细末。每服二钱，水一大盏，生姜一片，同煎至七分，和渣冷服，食前 卷下
第65章 异功散
繁體原文
治脾胃虛冷，腹鳴，腹痛，自利，不思飲食。 人蔘 茯苓 白朮 甘草 橘皮（以上各五分） 上爲粗散。每服五錢，水二大盞，生薑三片，棗二枚，同煎至一盞，去渣，溫服， 食前。先用數服，以正其氣。 卷下
简体对照
治脾胃虚冷，腹鸣，腹痛，自利，不思饮食。 人参 茯苓 白术 甘草 橘皮（以上各五分） 上为粗散。每服五钱，水二大盏，生姜三片，枣二枚，同煎至一盏，去渣，温服， 食前。先用数服，以正其气。 卷下
第66章 饮食伤脾论
繁體原文
《四十九難》曰∶飲食勞倦則傷脾。又云∶飲食自倍，腸胃乃傷。腸 爲痔。夫脾 者，行胃津液，磨胃中之谷，主五味也。胃既傷，則飲食不化，口不知味，四肢倦困，心腹 痞滿，兀兀欲吐而惡食，或爲飧泄，或爲腸 ，此胃傷脾亦傷明矣。大抵傷飲傷食，其 治不同。傷飲者，無形之氣也。宜發汗，利小便，以導其溼。傷食者，有形之物也。輕則消 化，或損其谷，此最爲妙也，重則方可吐下。今立數方，區分類析，以列於後。 卷下
简体对照
《四十九难》曰∶饮食劳倦则伤脾。又云∶饮食自倍，肠胃乃伤。肠 为痔。夫脾 者，行胃津液，磨胃中之谷，主五味也。胃既伤，则饮食不化，口不知味，四肢倦困，心腹 痞满，兀兀欲吐而恶食，或为飧泄，或为肠 ，此胃伤脾亦伤明矣。大抵伤饮伤食，其 治不同。伤饮者，无形之气也。宜发汗，利小便，以导其湿。伤食者，有形之物也。轻则消 化，或损其谷，此最为妙也，重则方可吐下。今立数方，区分类析，以列于后。 卷下
第67章 五苓散
繁體原文
治煩渴飲水過多，或水入即吐，心中淡淡，停溼在內，小便不利。 桂（一兩） 茯苓 豬苓 白朮（以上各一兩五錢） 澤瀉（二兩五錢） 上爲細末。每服二錢，熱湯調服，不拘時候，服訖，多飲熱湯，有汗出即愈。如瘀熱在裏 ，身發黃膽，濃煎茵陳湯調下，食前服之。如疸發渴，及中暑引飲，亦可用水調服。 卷下
简体对照
治烦渴饮水过多，或水入即吐，心中淡淡，停湿在内，小便不利。 桂（一两） 茯苓 猪苓 白术（以上各一两五钱） 泽泻（二两五钱） 上为细末。每服二钱，热汤调服，不拘时候，服讫，多饮热汤，有汗出即愈。如瘀热在里 ，身发黄胆，浓煎茵陈汤调下，食前服之。如疸发渴，及中暑引饮，亦可用水调服。 卷下
第68章 论饮酒过伤
繁體原文
夫酒者，大熱有毒，氣味俱陽，乃無形之物也。若傷之，止當發散，汗出則愈矣；其次 莫如利小便，二者乃上下分消其溼。今之酒病者，往往服酒症丸，大熱之藥下之，又有 用牽牛、大黃下之者，是無形元氣受病，反下有形陰血，乖誤甚矣！酒性大熱，以傷元氣， 而復重瀉之，況亦損腎水，真陰及有形陰血俱爲不足，如此則陰血愈虛，真水愈弱，陽毒之 熱大旺，反增其陰火，是以元氣消耗折人長命；不然，則虛損之病成矣。酒疸 下之，久久爲黑疸。慎不可犯。以葛花解酲湯主之。 卷下
简体对照
夫酒者，大热有毒，气味俱阳，乃无形之物也。若伤之，止当发散，汗出则愈矣；其次 莫如利小便，二者乃上下分消其湿。今之酒病者，往往服酒症丸，大热之药下之，又有 用牵牛、大黄下之者，是无形元气受病，反下有形阴血，乖误甚矣！酒性大热，以伤元气， 而复重泻之，况亦损肾水，真阴及有形阴血俱为不足，如此则阴血愈虚，真水愈弱，阳毒之 热大旺，反增其阴火，是以元气消耗折人长命；不然，则虚损之病成矣。酒疸 下之，久久为黑疸。慎不可犯。以葛花解酲汤主之。 卷下
第69章 葛花解酲汤
繁體原文
治飲酒太過，嘔吐痰逆，心神煩亂，胸膈痞塞，手足戰搖，飲食減少，小便不利。 蓮花青皮（去穣，三分） 木香（五分） 橘皮（去白） 人蔘（去蘆） 豬苓（去黑皮） 白茯苓（以 上各一錢五分） 神曲（炒黃色） 澤瀉 幹生薑 白朮（以上各二錢） 白豆蔻仁 葛花 砂仁（以 上爲極細末，秤，和勻。每服三錢匕，白湯調下。但得微汗，酒病去矣。此蓋不得已而 用之，豈可恃賴日日飲酒，此方氣味辛辣，偶因酒病服之，則不損元氣，何者？敵酒病也。 卷下
简体对照
治饮酒太过，呕吐痰逆，心神烦乱，胸膈痞塞，手足战摇，饮食减少，小便不利。 莲花青皮（去穣，三分） 木香（五分） 橘皮（去白） 人参（去芦） 猪苓（去黑皮） 白茯苓（以 上各一钱五分） 神曲（炒黄色） 泽泻 干生姜 白术（以上各二钱） 白豆蔻仁 葛花 砂仁（以 上为极细末，秤，和匀。每服三钱匕，白汤调下。但得微汗，酒病去矣。此盖不得已而 用之，岂可恃赖日日饮酒，此方气味辛辣，偶因酒病服之，则不损元气，何者？敌酒病也。 卷下
第70章 枳术丸
繁體原文
治痞，消食，強胃。 枳實（麩炒黃色，去穣，一兩） 白朮（二兩） 上同爲極細末，荷葉裹燒飯爲丸，如梧桐子大。每服五十丸，多用白湯下，無時。 白朮者，本意不取其食速化，但令人胃氣強，不復傷也。 卷下
简体对照
治痞，消食，强胃。 枳实（麸炒黄色，去穣，一两） 白术（二两） 上同为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，多用白汤下，无时。 白术者，本意不取其食速化，但令人胃气强，不复伤也。 卷下
第71章 橘皮枳术丸
繁體原文
治老幼元氣虛弱，飲食不消，臟腑不調，心下痞悶。 枳實（麩炒，去穣） 橘皮（以上各一兩） 白朮（二兩） 上件爲細末，荷葉燒飯爲丸，如梧桐子大。每服五十丸，溫水送下，食遠。 夫內傷用藥之大法，所貴服之強人胃氣，令胃氣益濃，雖猛食、多食、重食而不傷，此 能用食藥者也。此藥久久益胃氣，令不復致傷也。 卷下
简体对照
治老幼元气虚弱，饮食不消，脏腑不调，心下痞闷。 枳实（麸炒，去穣） 橘皮（以上各一两） 白术（二两） 上件为细末，荷叶烧饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，温水送下，食远。 夫内伤用药之大法，所贵服之强人胃气，令胃气益浓，虽猛食、多食、重食而不伤，此 能用食药者也。此药久久益胃气，令不复致伤也。 卷下
第72章 半夏枳术丸
繁體原文
治因冷食內傷。 半夏（湯洗七次，焙乾） 枳實（麩炒黃色） 白朮（以上各二兩） 上同爲極細末，荷葉裹燒飯爲丸，如梧桐子大。每服五十丸，添服不妨，無定法。如熱 湯浸蒸餅爲丸亦可。 如食傷，寒熱不調，每服加上二黃丸十丸，白湯下。 更作一方，加澤瀉一兩爲丸，有小便淋者用。 卷下
简体对照
治因冷食内伤。 半夏（汤洗七次，焙干） 枳实（麸炒黄色） 白术（以上各二两） 上同为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，添服不妨，无定法。如热 汤浸蒸饼为丸亦可。 如食伤，寒热不调，每服加上二黄丸十丸，白汤下。 更作一方，加泽泻一两为丸，有小便淋者用。 卷下
第73章 木香干姜枳术丸
繁體原文
破除寒滯氣，消寒飲食。 木香（三錢） 乾薑（五錢，炮） 枳實（一兩，炒） 白朮（一兩五錢） 上爲極細末，荷葉燒飯爲丸，如梧桐子大。每服三五十丸，溫水送下，食前。 卷下
简体对照
破除寒滞气，消寒饮食。 木香（三钱） 干姜（五钱，炮） 枳实（一两，炒） 白术（一两五钱） 上为极细末，荷叶烧饭为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，温水送下，食前。 卷下
第74章 木香人参生姜枳术丸
繁體原文
開胃進食。 幹生薑（二錢五分） 木香（三錢） 人蔘（三錢五分） 陳皮（四錢） 枳實（一兩，炒黃） 白朮（一兩五 上爲細末，荷葉燒飯爲丸，如梧桐子大。每服三五十丸，溫水送下，食前。忌飽食。 卷下
简体对照
开胃进食。 干生姜（二钱五分） 木香（三钱） 人参（三钱五分） 陈皮（四钱） 枳实（一两，炒黄） 白术（一两五 上为细末，荷叶烧饭为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，温水送下，食前。忌饱食。 卷下
第75章 和中丸
繁體原文
治病久虛弱，厭厭不能食，而臟腑或祕或溏，此胃氣虛弱也。常服則和中理氣，消痰去 溼，濃腸胃，進飲食。 木香（二錢五分） 枳實（麩炒） 炙甘草（以上各三錢五分） 檳榔（四錢五分） 陳皮（去白，八錢 半夏（湯洗七次） 濃樸（姜制，以上各一兩） 白朮（一兩二錢） 上爲細末，生薑自然汁浸蒸餅爲丸，如梧桐子大。每服三五十丸，溫水送下，食前或食 卷下
简体对照
治病久虚弱，厌厌不能食，而脏腑或秘或溏，此胃气虚弱也。常服则和中理气，消痰去 湿，浓肠胃，进饮食。 木香（二钱五分） 枳实（麸炒） 炙甘草（以上各三钱五分） 槟榔（四钱五分） 陈皮（去白，八钱 半夏（汤洗七次） 浓朴（姜制，以上各一两） 白术（一两二钱） 上为细末，生姜自然汁浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，温水送下，食前或食 卷下
第76章 交泰丸
繁體原文
昇陽氣，瀉陰火，調營氣，進飲食，助精神，寬腹中，除怠惰嗜臥，四肢不收，沉困懶 乾薑（炮製，三分） 巴豆霜（五分） 人蔘（去蘆） 肉桂（去皮，以上各一錢） 柴胡（去苗） 小 椒（炒去汗並閉目，去子） 白朮（以上各一錢五分） 濃樸（去皮，銼，炒，秋冬加七錢） 酒煮 苦楝 白茯苓 砂仁（以上各三錢） 川烏頭（炮，去皮臍，四錢五分） 知母（四錢，一半炒，一半 酒炒。此一味，春夏所宜，秋冬去之） 吳茱萸（湯洗七次，五錢） 黃連（去須，秋冬減一錢五 分） 皁角（水洗，煨，去皮弦） 紫菀（去苗，以上各六錢） 上除巴豆霜另入外，同爲極細末，煉蜜爲丸，如梧桐子大。每服十丸，溫水送下，量虛 卷下
简体对照
升阳气，泻阴火，调营气，进饮食，助精神，宽腹中，除怠惰嗜卧，四肢不收，沉困懒 干姜（炮制，三分） 巴豆霜（五分） 人参（去芦） 肉桂（去皮，以上各一钱） 柴胡（去苗） 小 椒（炒去汗并闭目，去子） 白术（以上各一钱五分） 浓朴（去皮，锉，炒，秋冬加七钱） 酒煮 苦楝 白茯苓 砂仁（以上各三钱） 川乌头（炮，去皮脐，四钱五分） 知母（四钱，一半炒，一半 酒炒。此一味，春夏所宜，秋冬去之） 吴茱萸（汤洗七次，五钱） 黄连（去须，秋冬减一钱五 分） 皂角（水洗，煨，去皮弦） 紫菀（去苗，以上各六钱） 上除巴豆霜另入外，同为极细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，温水送下，量虚 卷下
第77章 三棱消积丸
繁體原文
治傷生冷硬物，不能消化，心腹滿悶。 丁皮 益智（以上各三錢） 巴豆（炒，和粳，米炒焦黑去米） 茴香（炒） 陳皮 青橘皮（以 上各五錢） 京三棱（炮） 廣術（炮） 炒曲（以上各七錢） 上件爲細末，醋打麪糊爲丸，如梧桐子大。每服十丸至二十丸，溫生薑湯送下，食前。 量虛實加減。得更衣，止後服。 卷下
简体对照
治伤生冷硬物，不能消化，心腹满闷。 丁皮 益智（以上各三钱） 巴豆（炒，和粳，米炒焦黑去米） 茴香（炒） 陈皮 青橘皮（以 上各五钱） 京三棱（炮） 广术（炮） 炒曲（以上各七钱） 上件为细末，醋打面糊为丸，如梧桐子大。每服十丸至二十丸，温生姜汤送下，食前。 量虚实加减。得更衣，止后服。 卷下
第78章 备急丸
繁體原文
治心腹百病，卒痛如錐刺，及脹滿不快，氣急並治之。 錦紋川大黃（爲末） 乾薑（炮，爲末） 巴豆（先去皮膜心，研如泥霜，出油用霜） 上件三味等分，同一處研勻，煉蜜成劑，臼內杵千百下，丸如大豌豆大。夜臥溫水下一 丸；如氣實者，加一丸。如卒病，不計時候服。婦人有孕不可服。如所傷飲食在胸膈間，兀 兀欲吐，反覆悶亂，以物探吐去之。 卷下
简体对照
治心腹百病，卒痛如锥刺，及胀满不快，气急并治之。 锦纹川大黄（为末） 干姜（炮，为末） 巴豆（先去皮膜心，研如泥霜，出油用霜） 上件三味等分，同一处研匀，炼蜜成剂，臼内杵千百下，丸如大豌豆大。夜卧温水下一 丸；如气实者，加一丸。如卒病，不计时候服。妇人有孕不可服。如所伤饮食在胸膈间，兀 兀欲吐，反复闷乱，以物探吐去之。 卷下
第79章 神保丸
繁體原文
治心膈痛，腹痛，血痛，腎氣痛，脅下痛，大便不通，氣噎，宿食不消。 木香 胡椒（以上各二錢五分） 巴豆（十枚，去皮油心膜，研） 幹蠍（七枚） 上件四味爲末，湯浸蒸餅爲丸，麻子大，硃砂三錢爲衣。每服五丸。如心膈痛，柿蒂、 燈心湯下；如腹痛，柿蒂、煨姜煎湯下；如血痛，炒姜醋湯下；如腎氣痛、脅下痛，茴香酒 下；如大便不通，蜜調檳榔末一錢下；如氣噎，木香湯下；如宿食不消，茶酒漿飲任下。 卷下
简体对照
治心膈痛，腹痛，血痛，肾气痛，胁下痛，大便不通，气噎，宿食不消。 木香 胡椒（以上各二钱五分） 巴豆（十枚，去皮油心膜，研） 干蝎（七枚） 上件四味为末，汤浸蒸饼为丸，麻子大，朱砂三钱为衣。每服五丸。如心膈痛，柿蒂、 灯心汤下；如腹痛，柿蒂、煨姜煎汤下；如血痛，炒姜醋汤下；如肾气痛、胁下痛，茴香酒 下；如大便不通，蜜调槟榔末一钱下；如气噎，木香汤下；如宿食不消，茶酒浆饮任下。 卷下
第80章 雄黄圣饼子
繁體原文
治一切酒食所傷，心腹滿不快。 雄黃（五錢） 巴豆（一百個，去油心膜） 白麪（十兩，重羅過） 上件三味，內除白麪八、九兩，餘藥同爲細末，共面和勻，用新水和作餅子，如手大， 以漿水煮，煮至浮於水上，漉出，控旋看硬軟，搗作劑，丸如梧桐子大，捻作餅子。每服五 、七餅子。加至十餅、十五餅，嚼破一餅，利一行，二餅利二行，茶酒任下，食前。 卷下
简体对照
治一切酒食所伤，心腹满不快。 雄黄（五钱） 巴豆（一百个，去油心膜） 白面（十两，重罗过） 上件三味，内除白面八、九两，余药同为细末，共面和匀，用新水和作饼子，如手大， 以浆水煮，煮至浮于水上，漉出，控旋看硬软，捣作剂，丸如梧桐子大，捻作饼子。每服五 、七饼子。加至十饼、十五饼，嚼破一饼，利一行，二饼利二行，茶酒任下，食前。 卷下
第81章 蠲饮枳实丸
繁體原文
逐飲消痰，導滯清膈。 枳實（麥炒，去穣） 半夏（湯洗） 陳皮（去白，以上各二兩） 黑牽牛（八兩，內取頭末，三 上爲細末，水煮麪糊爲丸，如梧桐子大。每服五十丸，食後生薑湯下。 卷下
简体对照
逐饮消痰，导滞清膈。 枳实（麦炒，去穣） 半夏（汤洗） 陈皮（去白，以上各二两） 黑牵牛（八两，内取头末，三 上为细末，水煮面糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，食后生姜汤下。 卷下
第82章 感应丸
繁體原文
治虛中積冷，氣弱有傷，停積胃脘，不能傳化；或因氣傷冷，因飢飽食，飲酒過多，心 下堅滿，兩脅脹痛，心腹大疼，霍亂吐瀉，大便頻，後重遲澀，久痢赤白，膿血相雜，米穀 不消，愈而復發。又治中酒，嘔吐痰逆，噁心喜唾，頭旋，胸膈痞悶，四肢倦怠，不欲飲食 。又治妊娠傷冷，新產有傷。若久有積寒，喫熱藥不效者，並悉治之。又治久病形羸，荏苒 歲月，漸致虛弱，面黃肌瘦，飲食或進或退，大便或祕或泄，不拘久新積冷，並皆治之。 乾薑（炮製，一兩） 南木香（去蘆） 丁香（以上各一兩五錢） 百草霜（二兩） 肉豆蔻（去皮，三 十個） 巴豆（去皮心膜油，研，七十個） 杏仁（一百四十個，湯浸去皮尖，研膏） 上七味，除巴豆粉、百草霜、杏仁三味，餘四味搗爲細末，卻與三味同拌，研令細，用 好蠟匱和，先將蠟六兩溶化作汁，以重綿濾去渣，更以好酒一升，於銀、石器內煮蠟溶 ，滾數沸，傾出，候酒冷，其蠟自浮於上，取蠟秤用丸。春夏修合，用清油一兩，於銚內熬 令沫散香熟，次下酒煮蠟四兩，同化作汁，就鍋內乘熱拌和前項藥末，秋冬修合，用清油一 兩五錢，同煎煮熟，作汁，和匱藥末成劑，分作小鍵子，以油單紙裹之，旋丸服耳。 卷下
简体对照
治虚中积冷，气弱有伤，停积胃脘，不能传化；或因气伤冷，因饥饱食，饮酒过多，心 下坚满，两胁胀痛，心腹大疼，霍乱吐泻，大便频，后重迟涩，久痢赤白，脓血相杂，米谷 不消，愈而复发。又治中酒，呕吐痰逆，恶心喜唾，头旋，胸膈痞闷，四肢倦怠，不欲饮食 。又治妊娠伤冷，新产有伤。若久有积寒，吃热药不效者，并悉治之。又治久病形羸，荏苒 岁月，渐致虚弱，面黄肌瘦，饮食或进或退，大便或秘或泄，不拘久新积冷，并皆治之。 干姜（炮制，一两） 南木香（去芦） 丁香（以上各一两五钱） 百草霜（二两） 肉豆蔻（去皮，三 十个） 巴豆（去皮心膜油，研，七十个） 杏仁（一百四十个，汤浸去皮尖，研膏） 上七味，除巴豆粉、百草霜、杏仁三味，余四味捣为细末，却与三味同拌，研令细，用 好蜡匮和，先将蜡六两溶化作汁，以重绵滤去渣，更以好酒一升，于银、石器内煮蜡溶 ，滚数沸，倾出，候酒冷，其蜡自浮于上，取蜡秤用丸。春夏修合，用清油一两，于铫内熬 令沫散香熟，次下酒煮蜡四两，同化作汁，就锅内乘热拌和前项药末，秋冬修合，用清油一 两五钱，同煎煮熟，作汁，和匮药末成剂，分作小键子，以油单纸裹之，旋丸服耳。 卷下
第83章 神应丸
繁體原文
治因一切冷物、冷水及潼乳酪水所傷，腹痛腸鳴，米穀不化。 丁香 木香（以上各二錢） 巴豆 杏仁 百草霜 乾薑（以上各五錢） 黃蠟（二錢） 上先將黃蠟用好醋煮去渣穢，將巴豆、杏仁同炒黑煙盡，研如泥；餘四味爲細末將黃蠟再上火， 春夏入小油五錢，秋冬入小油八錢，溶開，入在杏仁、巴豆泥子內同攪，旋下丁香、木香 等藥末，研勻，搓作鋌子，油紙裹了旋丸用。如芥子大，每服三、五十丸，溫米飲送下，食前，日三服 卷下
简体对照
治因一切冷物、冷水及潼乳酪水所伤，腹痛肠鸣，米谷不化。 丁香 木香（以上各二钱） 巴豆 杏仁 百草霜 干姜（以上各五钱） 黄蜡（二钱） 上先将黄蜡用好醋煮去渣秽，将巴豆、杏仁同炒黑烟尽，研如泥；余四味为细末将黄蜡再上火， 春夏入小油五钱，秋冬入小油八钱，溶开，入在杏仁、巴豆泥子内同搅，旋下丁香、木香 等药末，研匀，搓作铤子，油纸裹了旋丸用。如芥子大，每服三、五十丸，温米饮送下，食前，日三服 卷下
第84章 白术安胃散
繁體原文
治一切瀉痢，無問膿血相雜，裏急窘痛，日夜無度。又治男子小腸氣痛，及婦人臍下虛 冷，併產後兒枕塊痛；亦治產後虛弱，寒熱不止者。 五味子 烏梅（取肉炒幹，以上各五錢） 車前子 茯苓 白朮（以上各一兩） 米穀（三兩，去 頂蒂穣，醋煮一宿，炒幹） 上爲末。每服五錢，水一盞半，煎至一盞，去渣，空心溫服。 卷下
简体对照
治一切泻痢，无问脓血相杂，里急窘痛，日夜无度。又治男子小肠气痛，及妇人脐下虚 冷，并产后儿枕块痛；亦治产后虚弱，寒热不止者。 五味子 乌梅（取肉炒干，以上各五钱） 车前子 茯苓 白术（以上各一两） 米谷（三两，去 顶蒂穣，醋煮一宿，炒干） 上为末。每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去渣，空心温服。 卷下
第85章 圣饼子
繁體原文
治瀉痢赤白，臍腹撮痛，久不愈者。 黃丹（二錢） 定粉 舶上硫黃 陀僧（以上各三錢） 輕粉（少許） 上細銼爲末，入白麪四錢匕，滴水和如指尖大，捻作餅子，陰乾。食前溫漿水磨服之， 大便黑色爲效。 卷下
简体对照
治泻痢赤白，脐腹撮痛，久不愈者。 黄丹（二钱） 定粉 舶上硫黄 陀僧（以上各三钱） 轻粉（少许） 上细锉为末，入白面四钱匕，滴水和如指尖大，捻作饼子，阴干。食前温浆水磨服之， 大便黑色为效。 卷下
第86章 当归和血散
繁體原文
治腸 下血，溼毒下血。 川芎（四分） 青皮 槐花 荊芥穗 熟地黃 白朮（以上各六分） 當歸身 升麻（以上各一錢 上件爲細末。每服二、三錢，清米飲湯調下，食前。 卷下
简体对照
治肠 下血，湿毒下血。 川芎（四分） 青皮 槐花 荆芥穗 熟地黄 白术（以上各六分） 当归身 升麻（以上各一钱 上件为细末。每服二、三钱，清米饮汤调下，食前。 卷下
第87章 诃梨勒丸
繁體原文
治休息痢，晝夜無度，腥臭不可近，臍腹撮痛，諸藥不效。 訶子（五錢，去核稱） 椿根白皮（一兩） 母丁香（三十個） 上爲細末，醋麪糊丸，如梧桐子大。每服五十丸，陳米飯湯入醋少許送下，五更，三 卷下
简体对照
治休息痢，昼夜无度，腥臭不可近，脐腹撮痛，诸药不效。 诃子（五钱，去核称） 椿根白皮（一两） 母丁香（三十个） 上为细末，醋面糊丸，如梧桐子大。每服五十丸，陈米饭汤入醋少许送下，五更，三 卷下
第88章 脾胃损在调饮食适寒温
繁體原文
《十四難》曰∶損其脾者，調其飲食，適其寒溫。又云∶夫脾、胃、大腸、小腸、三焦 、膀胱，倉廩之本，營之所居，名曰器，能化糟粕，轉味而出入者也。若飲食，熱無灼灼， 寒無愴愴，寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻。或飲食失節，寒溫不適，所生之病，或溏泄 無度，或心下痞悶，腹脅 脹，口失滋味，四肢睏倦，皆傷於脾胃所致而然也。腸胃爲 市，無物不受，無物不入，若風、寒、暑、溼、燥，一氣偏勝，亦能傷脾損胃，觀證用藥者，宜詳審焉。 脾胃（右關所主，其脈緩。）如得弦脈，風邪所傷。甘草芍藥湯、黃 建中湯之類。或甘酸 之劑，皆可用之；洪脈，熱邪所傷。三黃丸、瀉黃散、調胃承氣湯。或甘寒之劑，皆可用之 ；緩脈，本經太過，溼邪所傷。平胃散加白朮、茯苓，五苓散。或除溼滲淡之劑，皆可用之 。澀脈，燥熱所傷。異功散加當歸，四君子湯加熟地黃。或甘溫甘潤之劑，皆可用之；沉細 脈，寒邪所傷。益黃散，養胃丸，理中丸，理中湯，如寒甚加附子。甘熱之劑，皆可用之。 卷下
简体对照
《十四难》曰∶损其脾者，调其饮食，适其寒温。又云∶夫脾、胃、大肠、小肠、三焦 、膀胱，仓廪之本，营之所居，名曰器，能化糟粕，转味而出入者也。若饮食，热无灼灼， 寒无怆怆，寒温中适，故气将持，乃不致邪僻。或饮食失节，寒温不适，所生之病，或溏泄 无度，或心下痞闷，腹胁 胀，口失滋味，四肢困倦，皆伤于脾胃所致而然也。肠胃为 市，无物不受，无物不入，若风、寒、暑、湿、燥，一气偏胜，亦能伤脾损胃，观证用药者，宜详审焉。 脾胃（右关所主，其脉缓。）如得弦脉，风邪所伤。甘草芍药汤、黄 建中汤之类。或甘酸 之剂，皆可用之；洪脉，热邪所伤。三黄丸、泻黄散、调胃承气汤。或甘寒之剂，皆可用之 ；缓脉，本经太过，湿邪所伤。平胃散加白术、茯苓，五苓散。或除湿渗淡之剂，皆可用之 。涩脉，燥热所伤。异功散加当归，四君子汤加熟地黄。或甘温甘润之剂，皆可用之；沉细 脉，寒邪所伤。益黄散，养胃丸，理中丸，理中汤，如寒甚加附子。甘热之剂，皆可用之。 卷下
第89章 胃风汤
繁體原文
治大人小兒，風冷乘虛，入客腸胃，水谷不化，泄瀉注下，腹脅虛滿，腸鳴 痛； 血，日夜無度，並宜服之。 人蔘（去蘆） 白茯苓（去皮） 芎蔻 桂（去粗皮） 當歸（去苗） 白芍藥 白朮（以上各等 上爲粗散。每服二錢，以水一大盞，入粟米數百餘粒，同煎至七分，去渣，稍熱服 ，空心，食前。小兒量力減之。 卷下
简体对照
治大人小儿，风冷乘虚，入客肠胃，水谷不化，泄泻注下，腹胁虚满，肠鸣 痛； 血，日夜无度，并宜服之。 人参（去芦） 白茯苓（去皮） 芎蔻 桂（去粗皮） 当归（去苗） 白芍药 白术（以上各等 上为粗散。每服二钱，以水一大盏，入粟米数百余粒，同煎至七分，去渣，稍热服 ，空心，食前。小儿量力减之。 卷下
第90章 三黄丸
繁體原文
治丈夫、婦人三焦積熱。上焦有熱，攻衝眼目赤腫，頭項腫痛，口舌生瘡；中焦有熱， 心膈煩躁，不美飲食；下焦有熱，小便赤澀，大便祕結。五臟俱熱，即生癰、瘡、痍。 及治五般痔疾，肛門腫痛，或下鮮血。 黃連（去蘆） 黃芩（去蘆） 大黃（以上各一兩） 上爲細末，煉蜜爲丸，如梧桐子大。每服三十丸，用熟水吞下；如臟腑壅實，加服丸數 。小兒積熱，亦宜服之。 卷下
简体对照
治丈夫、妇人三焦积热。上焦有热，攻冲眼目赤肿，头项肿痛，口舌生疮；中焦有热， 心膈烦躁，不美饮食；下焦有热，小便赤涩，大便秘结。五脏俱热，即生痈、疮、痍。 及治五般痔疾，肛门肿痛，或下鲜血。 黄连（去芦） 黄芩（去芦） 大黄（以上各一两） 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，用熟水吞下；如脏腑壅实，加服丸数 。小儿积热，亦宜服之。 卷下
第91章 白术散
繁體原文
治虛熱而渴。 人蔘（去蘆） 白朮 木香 白茯苓（去皮） 藿香葉（去土） 甘草（炒，以上各一兩） 幹葛（二兩） 上件爲粗末。每服三錢至五錢，水一盞，煎至五分，溫服。如飲水者，多煎與之，無時 如不能食而渴，潔古先師倍加葛根；如能食而渴，白虎湯加人蔘服之。 卷下
简体对照
治虚热而渴。 人参（去芦） 白术 木香 白茯苓（去皮） 藿香叶（去土） 甘草（炒，以上各一两） 干葛（二两） 上件为粗末。每服三钱至五钱，水一盏，煎至五分，温服。如饮水者，多煎与之，无时 如不能食而渴，洁古先师倍加葛根；如能食而渴，白虎汤加人参服之。 卷下
第92章 加减平胃散
繁體原文
治脾胃不和，不思飲食，心腹脅肋，脹滿刺痛，口苦無味，胸滿氣短，嘔噦噁心，噫氣 吞酸，面色萎黃，肌體瘦弱，怠惰嗜臥，體重節痛，常多自利，或發霍亂，及五噎、八痞、 膈氣、反胃。 甘草（銼，炒，二兩） 濃樸（去粗皮，姜制炒香） 陳皮（去白，以上各三兩二錢） 蒼朮（去 粗皮，米泔浸，五兩） 上爲細末。每服二錢，水一盞，入生薑三片，幹棗二枚，同煎至七分，去渣，溫服 ；或去姜、棗，帶熱服，空心、食前。入鹽一捻，沸湯點服亦得。常服調氣暖胃，化宿食， 消痰飲，闢風寒冷溼，四時非節之氣。 如小便赤澀，加白茯苓、澤瀉；如米穀不化，食飲多傷，加枳實；如胸中氣不快，心下 痞氣，加枳殼、木香；如脾胃困弱，不思飲食，加黃 、人蔘；如心下痞悶，腹脹者，加濃 樸，甘草減半；如遇夏，則加炒黃芩；如遇雨水溼潤時，加茯苓、澤瀉；如遇有痰涎，加 半夏、陳皮；凡加時，除蒼朮、濃樸外，根據例加之，如一服五錢，有痰加半夏五分；如嗽， 飲食減少，脈弦細，加當歸、黃 。如脈洪大緩，加黃芩、黃連；如大便硬，加大黃 三錢，芒硝二錢，先嚼麩炒桃仁爛，以藥送下。 卷下
简体对照
治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋，胀满刺痛，口苦无味，胸满气短，呕哕恶心，噫气 吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，及五噎、八痞、 膈气、反胃。 甘草（锉，炒，二两） 浓朴（去粗皮，姜制炒香） 陈皮（去白，以上各三两二钱） 苍术（去 粗皮，米泔浸，五两） 上为细末。每服二钱，水一盏，入生姜三片，干枣二枚，同煎至七分，去渣，温服 ；或去姜、枣，带热服，空心、食前。入盐一捻，沸汤点服亦得。常服调气暖胃，化宿食， 消痰饮，辟风寒冷湿，四时非节之气。 如小便赤涩，加白茯苓、泽泻；如米谷不化，食饮多伤，加枳实；如胸中气不快，心下 痞气，加枳壳、木香；如脾胃困弱，不思饮食，加黄 、人参；如心下痞闷，腹胀者，加浓 朴，甘草减半；如遇夏，则加炒黄芩；如遇雨水湿润时，加茯苓、泽泻；如遇有痰涎，加 半夏、陈皮；凡加时，除苍术、浓朴外，根据例加之，如一服五钱，有痰加半夏五分；如嗽， 饮食减少，脉弦细，加当归、黄 。如脉洪大缓，加黄芩、黄连；如大便硬，加大黄 三钱，芒硝二钱，先嚼麸炒桃仁烂，以药送下。 卷下
第93章 散滞气汤
繁體原文
治因憂氣結，中脘腹皮底微痛，心下痞滿，不思飲食，雖食不散，常常有痞氣。 當歸身（二分） 陳皮（三分） 柴胡（四分） 炙甘草（一錢） 半夏（一錢五分） 生薑（五 片） 紅花（少許 上件銼如麻豆大。都和一服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食前。忌溼面、 卷下
简体对照
治因忧气结，中脘腹皮底微痛，心下痞满，不思饮食，虽食不散，常常有痞气。 当归身（二分） 陈皮（三分） 柴胡（四分） 炙甘草（一钱） 半夏（一钱五分） 生姜（五 片） 红花（少许 上件锉如麻豆大。都和一服，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食前。忌湿面、 卷下
第94章 通幽汤
繁體原文
治幽門不通，上衝，吸門不開，噎塞，氣不得上下，治在幽門閉，大便難，此脾胃初受 熱中，多有此證，名之曰下脘不通。 桃仁泥 紅花（以上各一分） 生地黃 熟地黃（以上各五分） 當歸身 炙甘草 升麻（以上各一錢） 上 咀。都作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服之，食前。 卷下
简体对照
治幽门不通，上冲，吸门不开，噎塞，气不得上下，治在幽门闭，大便难，此脾胃初受 热中，多有此证，名之曰下脘不通。 桃仁泥 红花（以上各一分） 生地黄 熟地黄（以上各五分） 当归身 炙甘草 升麻（以上各一钱） 上 咀。都作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服之，食前。 卷下
第95章 润肠丸
繁體原文
治飲食勞倦，大便祕澀，或乾燥，閉塞不通，全不思食，及風結、血祕，皆能閉塞也。 潤燥和血疏風，自然通利也。 大黃（去皮） 當歸梢 羌活（以上各五錢） 桃仁（湯浸，去皮尖，一兩） 麻子仁（去皮取仁， 一兩二錢五分） 上除桃仁、麻仁另研如泥外，搗羅爲細末，煉蜜爲丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心 用白湯送下。 卷下
简体对照
治饮食劳倦，大便秘涩，或干燥，闭塞不通，全不思食，及风结、血秘，皆能闭塞也。 润燥和血疏风，自然通利也。 大黄（去皮） 当归梢 羌活（以上各五钱） 桃仁（汤浸，去皮尖，一两） 麻子仁（去皮取仁， 一两二钱五分） 上除桃仁、麻仁另研如泥外，捣罗为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心 用白汤送下。 卷下
第96章 导气除燥汤
繁體原文
治飲食勞倦，而小便閉塞不通，乃血澀致氣不通而竅澀也。 滑石（炒黃） 茯苓（去皮，以上各二錢） 知母（細銼，酒洗） 澤瀉（以上各三錢） 黃柏（去 皮，四錢，酒洗） 上 咀。每服半兩，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，空心。如急，不拘時候 卷下
简体对照
治饮食劳倦，而小便闭塞不通，乃血涩致气不通而窍涩也。 滑石（炒黄） 茯苓（去皮，以上各二钱） 知母（细锉，酒洗） 泽泻（以上各三钱） 黄柏（去 皮，四钱，酒洗） 上 咀。每服半两，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服，空心。如急，不拘时候 卷下
第97章 丁香茱萸汤
繁體原文
治胃虛嘔噦吐逆，膈咽不通。 幹生薑 黃柏（以 上各二分） 丁香 炙甘草 柴胡 橘皮 半夏（以上各五分） 升麻（七分） 吳茱萸 草豆蔻 黃 人蔘（以上各一錢） 當歸身（一錢五分） 蒼朮（二錢） 上件銼如麻豆大。每服半兩，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食前。忌冷物。 卷下
简体对照
治胃虚呕哕吐逆，膈咽不通。 干生姜 黄柏（以 上各二分） 丁香 炙甘草 柴胡 橘皮 半夏（以上各五分） 升麻（七分） 吴茱萸 草豆蔻 黄 人参（以上各一钱） 当归身（一钱五分） 苍术（二钱） 上件锉如麻豆大。每服半两，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食前。忌冷物。 卷下
第98章 草豆蔻丸
繁體原文
治脾胃虛而心火乘之，不能滋榮上焦元氣，遇冬腎與膀胱之寒水旺時，子能令母實，致 肺金大腸相輔而來克心乘脾胃，此大復其仇也。經雲∶大勝必大復。故皮毛血脈分肉之間， 元氣已絕於外，又大寒大燥二氣並乘之，則苦惡風寒，耳鳴，及腰背相引胸中而痛，鼻息不 通，不聞香臭，額寒腦痛，目時眩，目不欲開。腹中爲寒水反乘，痰唾沃沫，食入反出，腹 中常痛，及心胃痛，脅下急縮，有時而痛，腹不能努，大便多瀉而少祕，下氣不絕，或腸鳴 ，此脾胃虛之極也。胸中氣亂，心煩不安，而爲霍亂之漸。膈咽不通，噎塞，極則有聲，喘 喝閉塞。或日陽中，或暖房內稍緩，口吸風寒則復作。四肢厥逆，身體沉重，不能轉側，頭 不可以回顧，小便溲而時躁。此藥主秋冬寒涼大復氣之藥也。 澤瀉（一分，小便數減半） 柴胡（二分或四分，須詳脅痛多少用） 神曲 薑黃（以上各四分） 當歸身 生甘草 熟甘草 青皮（以上各六分） 桃仁（湯洗，去皮尖，七分） 白殭蠶 吳茱萸（ 湯洗去苦烈味，焙乾） 益智仁 黃 陳皮 人蔘（以上各八分） 半夏（一錢，湯洗七次） 草 豆蔻仁（一錢四分，面裹燒，面熟爲度，去皮用仁） 麥 面（炒黃，一錢五分） 上件一十八味，同爲細末，桃仁另研如泥，再同細末一處研勻，湯浸蒸餅爲丸，如梧桐 子大。每服三五十丸，熟白湯送下，旋斟酌多少。 卷下
简体对照
治脾胃虚而心火乘之，不能滋荣上焦元气，遇冬肾与膀胱之寒水旺时，子能令母实，致 肺金大肠相辅而来克心乘脾胃，此大复其仇也。经云∶大胜必大复。故皮毛血脉分肉之间， 元气已绝于外，又大寒大燥二气并乘之，则苦恶风寒，耳鸣，及腰背相引胸中而痛，鼻息不 通，不闻香臭，额寒脑痛，目时眩，目不欲开。腹中为寒水反乘，痰唾沃沫，食入反出，腹 中常痛，及心胃痛，胁下急缩，有时而痛，腹不能努，大便多泻而少秘，下气不绝，或肠鸣 ，此脾胃虚之极也。胸中气乱，心烦不安，而为霍乱之渐。膈咽不通，噎塞，极则有声，喘 喝闭塞。或日阳中，或暖房内稍缓，口吸风寒则复作。四肢厥逆，身体沉重，不能转侧，头 不可以回顾，小便溲而时躁。此药主秋冬寒凉大复气之药也。 泽泻（一分，小便数减半） 柴胡（二分或四分，须详胁痛多少用） 神曲 姜黄（以上各四分） 当归身 生甘草 熟甘草 青皮（以上各六分） 桃仁（汤洗，去皮尖，七分） 白僵蚕 吴茱萸（ 汤洗去苦烈味，焙干） 益智仁 黄 陈皮 人参（以上各八分） 半夏（一钱，汤洗七次） 草 豆蔻仁（一钱四分，面裹烧，面熟为度，去皮用仁） 麦 面（炒黄，一钱五分） 上件一十八味，同为细末，桃仁另研如泥，再同细末一处研匀，汤浸蒸饼为丸，如梧桐 子大。每服三五十丸，熟白汤送下，旋斟酌多少。 卷下
第99章 神圣复气汤
繁體原文
治復氣乘冬，足太陽寒氣，足少陰腎水之旺。子能令母實，手太陰肺實，反來侮土，火 木受邪。腰背胸膈閉塞，疼痛，善嚏，口中涎，目中泣，鼻中流濁涕不止，或如 肉，不聞 香臭，咳嗽痰沫，上熱如火，下寒如冰。頭作陣痛，目中流火，視物KT KT ，耳鳴耳 聾，頭並口鼻，或惡風寒，喜日陽，夜臥不安，常覺痰塞，膈咽不通，口失味，兩脅縮急而 痛，牙齒動搖，不能嚼物，陰汗出，前陰冷，行步欹側，起居艱難，掌中寒，風痹麻木， 小便數而晝多夜頻，而欠，氣短喘喝，少氣不足以息，卒遺失無度。婦人白帶，陰戶中大痛 ，牽心而痛，黧黑失色；男子控睾牽心腹，陰陰而痛，面如赭色，食少，大小便不調，煩心 霍亂，逆氣裏急而腹，皮色白，後出餘氣，腹不能努，或腸鳴，膝下筋急，肩胛大痛，此 皆寒水來複，火土之雜也。 黑附子（炮裹，去皮臍） 乾薑（炮，爲末，以上各三分） 防風（銼如豆大） 郁李仁（湯浸 去皮尖，另研如泥） 人蔘（以上各五分） 當歸身（酒洗，六分） 半夏（湯泡七次） 升麻（銼，以 上各七分） 甘草（銼） 本（以上各八分） 柴胡（銼如豆大） 羌活（銼如豆大，以上各一錢） 白 葵花（五朵，去心細剪入） 上件藥都一服，水五盞，煎至二盞，入∶ 橘皮（五分） 草豆蔻仁（面裹燒熟，去皮） 黃 （以上各一錢） 上件入在內，再煎至一盞，再入下項藥∶ 生地黃（二分酒洗） 黃柏（酒浸） 黃連（酒浸） 枳殼（以上各三分） 以上四味，預一日另用新水浸，又以∶ 細辛（二分） 川芎（細末） 蔓荊子（以上各三分） 預一日用新水半大盞，分作二處浸。此三味並黃柏等煎正藥作一大盞，不去渣，入 此浸者藥，再上火煎至一大盞，去渣，稍熱服，空心。又能治齧頰、齧脣、齧舌，舌根 強硬等證，如神。忌肉湯，宜食肉，不助經絡中火邪也。大抵腎並膀胱經中有寒，元氣不足 者，皆宜服之。 卷下
简体对照
治复气乘冬，足太阳寒气，足少阴肾水之旺。子能令母实，手太阴肺实，反来侮土，火 木受邪。腰背胸膈闭塞，疼痛，善嚏，口中涎，目中泣，鼻中流浊涕不止，或如 肉，不闻 香臭，咳嗽痰沫，上热如火，下寒如冰。头作阵痛，目中流火，视物KT KT ，耳鸣耳 聋，头并口鼻，或恶风寒，喜日阳，夜卧不安，常觉痰塞，膈咽不通，口失味，两胁缩急而 痛，牙齿动摇，不能嚼物，阴汗出，前阴冷，行步欹侧，起居艰难，掌中寒，风痹麻木， 小便数而昼多夜频，而欠，气短喘喝，少气不足以息，卒遗失无度。妇人白带，阴户中大痛 ，牵心而痛，黧黑失色；男子控睾牵心腹，阴阴而痛，面如赭色，食少，大小便不调，烦心 霍乱，逆气里急而腹，皮色白，后出余气，腹不能努，或肠鸣，膝下筋急，肩胛大痛，此 皆寒水来复，火土之杂也。 黑附子（炮裹，去皮脐） 干姜（炮，为末，以上各三分） 防风（锉如豆大） 郁李仁（汤浸 去皮尖，另研如泥） 人参（以上各五分） 当归身（酒洗，六分） 半夏（汤泡七次） 升麻（锉，以 上各七分） 甘草（锉） 本（以上各八分） 柴胡（锉如豆大） 羌活（锉如豆大，以上各一钱） 白 葵花（五朵，去心细剪入） 上件药都一服，水五盏，煎至二盏，入∶ 橘皮（五分） 草豆蔻仁（面裹烧熟，去皮） 黄 （以上各一钱） 上件入在内，再煎至一盏，再入下项药∶ 生地黄（二分酒洗） 黄柏（酒浸） 黄连（酒浸） 枳壳（以上各三分） 以上四味，预一日另用新水浸，又以∶ 细辛（二分） 川芎（细末） 蔓荆子（以上各三分） 预一日用新水半大盏，分作二处浸。此三味并黄柏等煎正药作一大盏，不去渣，入 此浸者药，再上火煎至一大盏，去渣，稍热服，空心。又能治啮颊、啮唇、啮舌，舌根 强硬等证，如神。忌肉汤，宜食肉，不助经络中火邪也。大抵肾并膀胱经中有寒，元气不足 者，皆宜服之。 卷下
第100章 脾胃将理法
繁體原文
白粥、粳米、綠豆、小豆、鹽豉之類，皆淡滲利小便，且小便數不可更利，況大瀉陽氣 ，反行陰道。切禁溼面，如食之覺快，勿禁。 藥中不可服澤瀉、豬苓、茯苓、燈心、琥珀、通草、木通、滑石之類，皆行陰道，而瀉 陽道也；如渴，如小便不利，或閉塞不通則服，得利勿再服。 忌大咸，助火邪而瀉腎水真陰；及大辛味，蒜、韭、五辣、醋、大料物、官桂、乾薑之類，皆傷元氣。 若服升沉之藥，先一日將理，次日腹空服，服畢更宜將理十日；先三日尤甚，不然則反害也。 夫諸病四時用藥之法，不問所病，或溫或涼，或熱或寒，如春時有疾，於所用藥內加清 涼風藥；夏月有疾，加大寒之藥；秋月有疾，加溫氣藥；冬月有疾，加大熱之藥，是不絕生 化之源也。錢仲陽醫小兒，深得此理。《內經》∶必先噦氣，毋伐天和，是爲至治。又曰∶ 無違時，無伐化。又曰∶無伐生生之氣。皆此常道也。用藥之法，若反其常道，而變生異證 ，則當從權施治。假令病患飲酒，或過食寒，或過食熱，皆可以增病。如此，則以權衡應 變治之。權變之藥，豈可常用乎。 卷下
简体对照
白粥、粳米、绿豆、小豆、盐豉之类，皆淡渗利小便，且小便数不可更利，况大泻阳气 ，反行阴道。切禁湿面，如食之觉快，勿禁。 药中不可服泽泻、猪苓、茯苓、灯心、琥珀、通草、木通、滑石之类，皆行阴道，而泻 阳道也；如渴，如小便不利，或闭塞不通则服，得利勿再服。 忌大咸，助火邪而泻肾水真阴；及大辛味，蒜、韭、五辣、醋、大料物、官桂、干姜之类，皆伤元气。 若服升沉之药，先一日将理，次日腹空服，服毕更宜将理十日；先三日尤甚，不然则反害也。 夫诸病四时用药之法，不问所病，或温或凉，或热或寒，如春时有疾，于所用药内加清 凉风药；夏月有疾，加大寒之药；秋月有疾，加温气药；冬月有疾，加大热之药，是不绝生 化之源也。钱仲阳医小儿，深得此理。《内经》∶必先哕气，毋伐天和，是为至治。又曰∶ 无违时，无伐化。又曰∶无伐生生之气。皆此常道也。用药之法，若反其常道，而变生异证 ，则当从权施治。假令病患饮酒，或过食寒，或过食热，皆可以增病。如此，则以权衡应 变治之。权变之药，岂可常用乎。 卷下
第101章 摄养
繁體原文
忌浴當風，汗當風。須以手摩汗孔合，方許見風，必無中風中寒之疾。 遇卒風暴寒，衣服不能御者，則宜爭努周身之氣以當之，氣弱不能御者病。 如衣薄而氣短，則添衣，於無風處居止；氣尚短，則以沸湯一碗燻其口鼻，即不短也。 如久居高屋，或天寒陰溼所遏，令氣短者，亦如前法燻之。 如居周密小室，或大熱而處寒涼氣短，則出就風日。凡氣短，皆宜食滋味湯飲，令胃調和。 或大熱能食而渴，喜寒飲，當從權以飲之，然不可耽嗜。如冬寒喜熱物，亦根據時暫食。 睡不安，則宜少食；飽而睡不安，則少行坐。 遇天氣更改，風寒陰晦，宜預避之。大抵宜溫暖，避風寒，省語，少勞役爲上。 卷下
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忌浴当风，汗当风。须以手摩汗孔合，方许见风，必无中风中寒之疾。 遇卒风暴寒，衣服不能御者，则宜争努周身之气以当之，气弱不能御者病。 如衣薄而气短，则添衣，于无风处居止；气尚短，则以沸汤一碗熏其口鼻，即不短也。 如久居高屋，或天寒阴湿所遏，令气短者，亦如前法熏之。 如居周密小室，或大热而处寒凉气短，则出就风日。凡气短，皆宜食滋味汤饮，令胃调和。 或大热能食而渴，喜寒饮，当从权以饮之，然不可耽嗜。如冬寒喜热物，亦根据时暂食。 睡不安，则宜少食；饱而睡不安，则少行坐。 遇天气更改，风寒阴晦，宜预避之。大抵宜温暖，避风寒，省语，少劳役为上。 卷下
第102章 远欲
繁體原文
名與身孰親，身與貨孰多？以隋侯之珠，彈千仞之雀，世必笑之，何取之輕而棄之重耶！ 殘軀六十有五，耳目半失於視聽，百脈沸騰而煩心，身如衆派漂流，瞑目則魂如浪去，神氣 衰於前日，飲食減於囊時，但應人事，病皆彌甚，以己之所有，豈止隋候之珠哉！安於淡薄 ，少思寡慾，省語以養氣，不妄作勞以養形，虛心以維神，壽夭得失，安之於數，得喪既輕 ，血氣自然諧和，邪無所容，病安增劇？苟能持此，亦庶幾於道，可謂得其真趣矣。 卷下
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名与身孰亲，身与货孰多？以隋侯之珠，弹千仞之雀，世必笑之，何取之轻而弃之重耶！ 残躯六十有五，耳目半失于视听，百脉沸腾而烦心，身如众派漂流，瞑目则魂如浪去，神气 衰于前日，饮食减于囊时，但应人事，病皆弥甚，以己之所有，岂止隋候之珠哉！安于淡薄 ，少思寡欲，省语以养气，不妄作劳以养形，虚心以维神，寿夭得失，安之于数，得丧既轻 ，血气自然谐和，邪无所容，病安增剧？苟能持此，亦庶几于道，可谓得其真趣矣。 卷下
第103章 省言箴
繁體原文
氣乃神之祖，精乃氣之子。氣者，精神之根蒂也。大矣哉！積氣以成精，積精以全神， 必清必靜，御之以道，可以爲天人矣。有道者能之，予何人哉，切宜省言而已。
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气乃神之祖，精乃气之子。气者，精神之根蒂也。大矣哉！积气以成精，积精以全神， 必清必静，御之以道，可以为天人矣。有道者能之，予何人哉，切宜省言而已。
第104章 后序
繁體原文
黃帝着《內經》，其憂天下後世，可謂濃且至矣，秦越人述《難經》以證之。傷寒爲病 最大，仲景廣而論之，爲萬世法。至於內傷脾胃之病，諸書雖有其說，略而未詳，我東垣先 生，作《內外傷辨》《脾胃論》以補之。先生嘗閱《內經》所論，四時皆以養胃氣爲本，宗 氣之道，納谷爲寶。蓋飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，沖和百脈， 頤養神明，利關節，通九竅，滋志意者也。或因飲食失節，起居不時，妄作勞役，及喜怒悲 愉，傷胃之元氣，使營運之氣減削，不能輸精皮毛經絡，故諸邪乘虛而入，則痰動於體、 而成痼疾，致真氣彌然而內消也。病之所起，初受熱中，心火乘脾，末傳寒中，腎水反 來侮土，乃立國中末三治，及君臣佐使之制，經禁病禁時禁之則，使學人知此病，用此藥， 因心會通，溯流得源，遠溯軒岐，吻合無間。善乎！魯齊先生之言曰∶東垣先生之學，醫之 王道也！觀此書則可見矣。 \x至元丙子三月上巳日門生羅天益謹序\x
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黄帝着《内经》，其忧天下后世，可谓浓且至矣，秦越人述《难经》以证之。伤寒为病 最大，仲景广而论之，为万世法。至于内伤脾胃之病，诸书虽有其说，略而未详，我东垣先 生，作《内外伤辨》《脾胃论》以补之。先生尝阅《内经》所论，四时皆以养胃气为本，宗 气之道，纳谷为宝。盖饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，冲和百脉， 颐养神明，利关节，通九窍，滋志意者也。或因饮食失节，起居不时，妄作劳役，及喜怒悲 愉，伤胃之元气，使营运之气减削，不能输精皮毛经络，故诸邪乘虚而入，则痰动于体、 而成痼疾，致真气弥然而内消也。病之所起，初受热中，心火乘脾，末传寒中，肾水反 来侮土，乃立国中末三治，及君臣佐使之制，经禁病禁时禁之则，使学人知此病，用此药， 因心会通，溯流得源，远溯轩岐，吻合无间。善乎！鲁齐先生之言曰∶东垣先生之学，医之 王道也！观此书则可见矣。 \x至元丙子三月上巳日门生罗天益谨序\x