《伤寒论》繁简对照全文
汉·张仲景著,宋·林亿等校正 | 分类:核心经典 | 篇数:10 校验状态:需注意
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目录
- 辨太阳病脉证并治上
- 辨太阳病脉证并治中
- 辨太阳病脉证并治下
- 辨阳明病脉证并治
- 辨少阳病脉证并治
- 辨太阴病脉证并治
- 辨少阴病脉证并治
- 辨厥阴病脉证并治
- 辨霍乱病脉证并治
- 辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治
第1章 辨太阳病脉证并治上
繁體原文
1.太陽之爲病,脈浮、頭項強痛而惡寒。 2.太陽病,發熱、汗出、惡風、脈緩者,名爲中風。 3.太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒、體痛、嘔逆、脈陰陽俱緊者,名爲傷寒。 4.傷寒一日,太陽受之。脈若靜者,爲不傳;頗欲吐,若躁煩,脈數急者,爲傳也。 5.傷寒二三日,陽明、少陽證不見者,爲不傳也。 6.太陽病,發熱而渴,不惡寒者,爲溫病。若發汗已,身灼熱者,名風溫。風溫爲病,脈陰陽俱浮、自 汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、語言難出;若被下者,小便不利、直視失溲;若被火者,微發黃色,劇則如 驚癇,時螈 ;若火燻之,一逆尚引日,再逆促命期。 7.病有發熱惡寒者;發於陽也;無熱惡寒者,發於陰也。發於陽,七日愈;發於陰,六日愈。以陽數七、 陰數六故也。 8.太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經盡故也。若欲作再經者,針足陽明,使經不傳則愈。 9.太陽病欲解時,從巳至未上。 10.風家,表解而不了了者,十二日愈。 11.病患身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。 12.太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發;陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱, 鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。方一。 桂枝(去皮,三兩) 芍藥(三兩) 甘草(炙,二兩) 生薑(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 上五味, 咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以 助藥力,溫覆令一時許,遍身 微似有汗者益佳;不可令如水流離,病必不除。若一服汗出病瘥,停後服, 不必盡劑;若不汗,更服,根據前法;又不汗,後服小促其間,半日許令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時 觀之,服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭 惡等物。 13.太陽病,頭痛、發熱、汗出、惡風,桂枝湯主之。方二。(用前第一方。) 14.太陽病,項背強KT KT ,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。方三。 葛根(四兩) 麻黃(去節,三兩) 芍藥(二兩) 生薑(切,三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗 (擘,十二枚) 桂枝(去皮,二兩) 上七味;以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。覆 取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法將息及禁忌。(臣億等謹按仲景本論,太陽中風自汗用桂枝,傷寒無汗用麻黃,今 證雲汗出惡風,而方中有麻黃,恐非本意也。第三卷有葛根湯證雲, 無汗惡風,正與此方同,是合用麻黃也。此雲桂枝加葛根湯,恐是桂枝中但加葛根耳。) 15.太陽病,下之後,其氣上衝者,可與桂枝湯,方用前法;若不上衝者,不得與之。方四。 16.太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此爲壞病,桂枝不中與之也。觀其脈證, 知犯何逆,隨證治之。桂枝本爲解肌,若其人脈浮緊、 發熱、汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也。方五。 17.若酒客病,不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。 18.喘家,作桂枝湯,加濃樸、杏子佳。方六。 19.凡服桂枝湯吐者,其後必吐膿血也。 20.太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。方七。 桂枝(去皮,三兩) 芍藥(三兩) 甘草(炙,三兩) 生薑(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 附 子(一枚,炮,去皮,破八片) 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本雲桂枝湯,今加附子,將息如前法。 21.太陽病,下之後,脈促、胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。方八。(促,一作縱。) 桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 生薑(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 上四味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本雲桂枝湯,今去芍藥,將息如前法。 22.若微惡寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。方九。 桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 生薑(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 附子(炮,去皮, 破八片,一枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本雲桂枝湯,今去芍藥,加附子,將息如前法。 23.太陽病,得之八九日,如瘧狀,發熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發。脈 微緩者,爲欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發汗、更下、更吐也;面色反有熱色者,未欲解也, 以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。方十。 桂枝(去皮,一兩十六銖) 芍藥 生薑(切) 甘草(炙) 麻黃(去節,各一兩) 大棗(擘,四枚) 杏仁(湯浸去皮尖及兩仁者,二十四枚) 上七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫。內諸藥,煮取一升八合,去滓,溫服六合,本雲桂枝湯三 合,麻黃湯三合,併爲六合,頓服,將息如上法。(臣億等謹按桂枝湯方,桂枝、芍藥、生薑各三兩,甘草二兩,大棗 十 二枚。麻黃湯方,麻黃三兩,桂枝二兩,甘草一兩,杏仁七十個。 今以算法約之,二湯各取三分之一,即得桂枝一兩十六銖,芍藥、生 姜、甘草各一兩,大棗四枚,杏仁二十三個零三分枚之一,收之得二 十四個,合方,詳此方乃三分之一,非各半也,宜云合半湯。) 24.太陽病,初服桂枝湯,反煩,不解者,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈。方十一。(用前第一方。) 25.服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯,如前法。若形似瘧,一日再發者,汗出必解,宜桂枝二麻 黃一湯。方十二。 桂枝(去皮,一兩十七銖) 芍藥(一兩六銖) 麻黃(去節,十六銖) 生薑(切,一兩六銖) 杏仁 (去皮尖,十六個) 甘草(炙,一兩二銖) 大棗(擘,五枚) 上七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,內諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升,日再服。本雲 桂枝湯二分、麻黃湯一分,合爲二升,分再服。今合爲一方,將息如前法。(臣億等謹按桂枝湯方,桂枝、芍藥、生薑 各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。麻黃湯方,麻黃三兩,桂 枝二兩,甘草一兩,杏仁七十個。今以算法約之∶桂枝湯取十二分之五,即得桂枝、芍藥、生薑各一兩六銖 ,甘草二十銖,大棗五枚;麻黃湯取九分之二,即得麻黃十六銖,桂枝十銖三分銖之二,收之得十一銖, 甘草五銖三分銖之一,收之得六銖,杏仁十五個九分枚之四,收之得十六個。二湯所取相合,即共得桂枝一兩 十七銖,麻黃十六銖,生薑芍藥各一兩六銖,甘草一兩二銖,大棗五枚,杏仁十六個,合方。) 26.服桂枝湯,大汗出後,大煩渴不解,脈洪大者, 白虎加人蔘湯主之。方十三。 知母(六兩) 石膏(碎,綿裹,一斤) 甘草(炙,二兩) 粳米(六合) 人蔘(三兩) 上五味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。 27.太陽病,發熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也。不可發汗,宜桂枝二越婢一湯。方十四。 桂枝(去皮) 芍藥 麻黃 甘草(炙,各十八銖) 大棗(擘,四枚) 生薑(切,一兩二銖) 石膏 (碎,綿裹,二十四銖) 上七味,以水五升,煮麻黃一二沸,去上沫,內諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。本 雲∶當裁爲越婢湯、桂枝湯,合之飲一升;今合爲一方,桂枝湯二分、越婢湯一分。(臣億等謹按桂枝湯 方∶桂枝、芍藥、生薑各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。越婢湯方∶麻黃二兩,生薑三兩,甘草二兩,石膏 半斤,大棗十五枚。今以算法約之∶桂枝湯取四分之一,即得桂枝、芍藥、生薑各十八銖,甘草十二 銖,大棗三枚;越婢湯取八分之一,即得麻黃十八銖、生薑九銖、甘草六銖、石膏二十四銖,大棗一枚八 分之七,棄之。二湯所取相合,即共得桂枝、芍藥、甘草、麻黃各十八銖,生薑一兩三銖,石膏二十 四銖,大棗四枚,合方。舊雲∶桂枝三,今取四分之一,即當雲桂枝二也。越婢湯方,見仲景雜方中。《外 臺祕要》∶一雲起脾湯。) 28.服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛、翕翕發熱、無汗、心下滿微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白朮 湯主之。方十五。 芍藥(三兩) 甘草(炙,二兩) 生薑(切) 白朮 茯苓(各三兩) 大棗(擘,十二枚) 上六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,小便利則愈。本雲桂枝湯,今去桂枝,加茯苓白朮。 29.傷寒脈浮、自汗出、小便數、心煩、微惡寒、腳攣急,反與桂枝,欲攻其表,此誤也。得之便厥、咽 中幹、煩躁吐逆者,作甘草乾薑湯與之,以復其陽。若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣 不和譫語者,少與調胃承氣湯;若重發汗,復加燒針者,四逆湯主之。方十六。 甘草乾薑湯方∶ 甘草(炙,四兩) 乾薑(二兩) 上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。 芍藥甘草湯方∶ 白芍藥 甘草(炙,各四兩) 上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。 調胃承氣湯方∶ 大黃(去皮,清酒洗,四兩) 甘草(炙,二兩) 芒硝(半升) 上三味,以水三升,煮取一升,去滓,內芒硝,更上火微煮令沸,少少溫服之。 四逆湯方∶ 甘草(炙,二兩) 乾薑(一兩半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強人可大附子一枚、乾薑三兩。 30.問曰∶證象陽旦,按法治之而增劇,厥逆、咽中幹、兩脛拘急而譫語。師曰∶言夜半手足當溫,兩 腳當伸。後如師言,何以知此?答曰∶寸口脈浮而大;浮爲風,大爲虛,風則生微熱,虛則兩脛攣。病形象桂 枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經,亡陽故也。厥逆、咽中幹、煩躁、陽明內結、譫語煩亂,更飲 甘草乾薑湯,夜半陽氣還,兩足當熱,脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸;以承氣湯微溏,則止其譫語。 故知病可愈。
简体对照
1.太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。 2.太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。 3.太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名为伤寒。 4.伤寒一日,太阳受之。脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。 5.伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。 6.太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮、自 汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出;若被下者,小便不利、直视失溲;若被火者,微发黄色,剧则如 惊痫,时螈 ;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。 7.病有发热恶寒者;发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七、 阴数六故也。 8.太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。 9.太阳病欲解时,从巳至未上。 10.风家,表解而不了了者,十二日愈。 11.病患身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。 12.太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热, 鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。方一。 桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 上五味, 咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以 助药力,温覆令一时许,遍身 微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服, 不必尽剂;若不汗,更服,根据前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时 观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭 恶等物。 13.太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。方二。(用前第一方。) 14.太阳病,项背强KT KT ,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。方三。 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 芍药(二两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣 (擘,十二枚) 桂枝(去皮,二两) 上七味;以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆 取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。(臣亿等谨按仲景本论,太阳中风自汗用桂枝,伤寒无汗用麻黄,今 证云汗出恶风,而方中有麻黄,恐非本意也。第三卷有葛根汤证云, 无汗恶风,正与此方同,是合用麻黄也。此云桂枝加葛根汤,恐是桂枝中但加葛根耳。) 15.太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得与之。方四。 16.太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证, 知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧、 发热、汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。方五。 17.若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。 18.喘家,作桂枝汤,加浓朴、杏子佳。方六。 19.凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。 20.太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。方七。 桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,三两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 附 子(一枚,炮,去皮,破八片) 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加附子,将息如前法。 21.太阳病,下之后,脉促、胸满者,桂枝去芍药汤主之。方八。(促,一作纵。) 桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 上四味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,将息如前法。 22.若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。方九。 桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 附子(炮,去皮, 破八片,一枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,加附子,将息如前法。 23.太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉 微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也, 以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。方十。 桂枝(去皮,一两十六铢) 芍药 生姜(切) 甘草(炙) 麻黄(去节,各一两) 大枣(擘,四枚) 杏仁(汤浸去皮尖及两仁者,二十四枚) 上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫。内诸药,煮取一升八合,去滓,温服六合,本云桂枝汤三 合,麻黄汤三合,并为六合,顿服,将息如上法。(臣亿等谨按桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣 十 二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个。 今以算法约之,二汤各取三分之一,即得桂枝一两十六铢,芍药、生 姜、甘草各一两,大枣四枚,杏仁二十三个零三分枚之一,收之得二 十四个,合方,详此方乃三分之一,非各半也,宜云合半汤。) 24.太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。方十一。(用前第一方。) 25.服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻 黄一汤。方十二。 桂枝(去皮,一两十七铢) 芍药(一两六铢) 麻黄(去节,十六铢) 生姜(切,一两六铢) 杏仁 (去皮尖,十六个) 甘草(炙,一两二铢) 大枣(擘,五枚) 上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。本云 桂枝汤二分、麻黄汤一分,合为二升,分再服。今合为一方,将息如前法。(臣亿等谨按桂枝汤方,桂枝、芍药、生姜 各三两,甘草二两,大枣十二枚。麻黄汤方,麻黄三两,桂 枝二两,甘草一两,杏仁七十个。今以算法约之∶桂枝汤取十二分之五,即得桂枝、芍药、生姜各一两六铢 ,甘草二十铢,大枣五枚;麻黄汤取九分之二,即得麻黄十六铢,桂枝十铢三分铢之二,收之得十一铢, 甘草五铢三分铢之一,收之得六铢,杏仁十五个九分枚之四,收之得十六个。二汤所取相合,即共得桂枝一两 十七铢,麻黄十六铢,生姜芍药各一两六铢,甘草一两二铢,大枣五枚,杏仁十六个,合方。) 26.服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者, 白虎加人参汤主之。方十三。 知母(六两) 石膏(碎,绵裹,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 人参(三两) 上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。 27.太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也。不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。方十四。 桂枝(去皮) 芍药 麻黄 甘草(炙,各十八铢) 大枣(擘,四枚) 生姜(切,一两二铢) 石膏 (碎,绵裹,二十四铢) 上七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本 云∶当裁为越婢汤、桂枝汤,合之饮一升;今合为一方,桂枝汤二分、越婢汤一分。(臣亿等谨按桂枝汤 方∶桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚。越婢汤方∶麻黄二两,生姜三两,甘草二两,石膏 半斤,大枣十五枚。今以算法约之∶桂枝汤取四分之一,即得桂枝、芍药、生姜各十八铢,甘草十二 铢,大枣三枚;越婢汤取八分之一,即得麻黄十八铢、生姜九铢、甘草六铢、石膏二十四铢,大枣一枚八 分之七,弃之。二汤所取相合,即共得桂枝、芍药、甘草、麻黄各十八铢,生姜一两三铢,石膏二十 四铢,大枣四枚,合方。旧云∶桂枝三,今取四分之一,即当云桂枝二也。越婢汤方,见仲景杂方中。《外 台秘要》∶一云起脾汤。) 28.服桂枝汤,或下之,仍头项强痛、翕翕发热、无汗、心下满微痛、小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术 汤主之。方十五。 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切) 白术 茯苓(各三两) 大枣(擘,十二枚) 上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,小便利则愈。本云桂枝汤,今去桂枝,加茯苓白术。 29.伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽 中干、烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气 不和谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。方十六。 甘草干姜汤方∶ 甘草(炙,四两) 干姜(二两) 上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。 芍药甘草汤方∶ 白芍药 甘草(炙,各四两) 上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。 调胃承气汤方∶ 大黄(去皮,清酒洗,四两) 甘草(炙,二两) 芒硝(半升) 上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。 四逆汤方∶ 甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。 30.问曰∶证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆、咽中干、两胫拘急而谵语。师曰∶言夜半手足当温,两 脚当伸。后如师言,何以知此?答曰∶寸口脉浮而大;浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂 枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆、咽中干、烦躁、阳明内结、谵语烦乱,更饮 甘草干姜汤,夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语。 故知病可愈。
第2章 辨太阳病脉证并治中
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31.太陽病,項背強KT KT 、無汗、惡風,葛根湯主之。方一。 葛根(四兩) 麻黃(去節,三兩) 桂枝(去皮,二兩) 生薑(切,三兩) 甘草(炙,二兩) 芍藥(二兩) 大棗(擘,十二枚) 上七味,以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去白沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,覆取 微似汗。餘如桂枝法將息及禁忌,諸湯皆仿此。 32.太陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。方二。(用前第一方,一雲用後第四方。) 33.太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。方三。 葛根(四兩) 麻黃(去節,三兩) 甘草(炙,二兩) 芍藥(二兩) 桂枝(去皮,二兩) 生薑 (切,二兩) 半夏(洗,半升) 大棗(擘,十二枚) 上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黃,減二升。去白沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。覆取 微似汗。 34.太陽病,桂枝證,醫反下之,利遂不止,脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。方 四。(促,一作縱) 葛根(半斤) 甘草(炙,二兩) 黃芩(三兩) 黃連(三兩) 上四味,以水八升,先煮葛根,減二升,內諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。 35.太陽病,頭痛、發熱、身疼、腰痛、骨節疼痛、惡風、無汗而喘者,麻黃湯主之。方五。 麻黃(去節,三兩) 桂枝(去皮,二兩) 甘草(炙,一兩) 杏仁(去皮尖,七十個) 上四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微 似汗,不須啜粥,餘如桂枝法將息。 36.太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。方六。(用前第五方。) 37.太陽病,十日以去,脈浮細而嗜臥者,外已解也。設胸滿脅痛者,與小柴胡湯;脈但浮者,與麻黃湯。 方七。(用前第五方。) 小柴胡湯方∶ 柴胡(半斤) 黃芩 人蔘 甘草(炙) 生薑(切,各三兩) 大棗(擘,十二枚) 半夏(洗,半升) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。 38.太陽中風,脈浮緊、發熱、惡寒、身疼痛、不汗出而煩躁者,大青龍湯主之;若脈微弱,汗出惡風者, 不可服之。服之則厥逆、筋惕肉 ,此爲逆也。大青龍 湯方。方八。 麻黃(去節,六兩) 桂枝(去皮,二兩) 甘草(炙,二兩) 杏仁(去皮尖,四十枚) 生薑( 切,三兩) 大棗(擘,十枚) 石膏(如雞子大,碎) 上七味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,取微似汗。 汗出多者,溫粉粉之。一服汗者,停後服;若復服,汗多亡陽,遂(一作逆)虛,惡風、煩躁、不得眠也。 39.傷寒,脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少陰證者,大青龍湯發之。方九。(用前第八方。) 40.傷寒,表不解,心下有水氣,乾嘔、發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹滿,或喘者, 小青龍湯主之。方十。 麻黃(去節) 芍藥 細辛 乾薑 甘草(炙) 桂枝(去皮,各三兩) 五味子(半升) 半夏(洗, 半升) 上八味,以水一斗,先煮麻黃減二升,去上沫,內諸藥。煮取三升,去滓,溫服一升。若渴,去半 夏,加栝蔞根三兩;若微利,去麻黃,加蕘花,如一雞子,熬令赤色;若噎者,去麻黃,加附子一枚,炮; 若小便不利、少腹滿者,去麻黃,加茯苓四兩;若 喘,去麻黃,加杏仁半升,去皮尖。且蕘花不治利。麻黃主喘,今此語反之,疑非仲景意。(臣億等謹按小青龍湯,大要 治水。又按本草,蕘花下十二水。若水去,利則止也。 又按千金,形腫者,應內麻黃。乃內杏仁者,以麻黃髮其陽故也。以此證之,豈非仲景意也。) 41.傷寒,心下有水氣,咳有微喘、發熱不渴。服湯已,渴者,此寒去欲解也,小青龍湯主之。方十一。 (用前第十方。) 42.太陽病,外證未解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯。方十二。 桂枝(去皮) 芍藥 生薑(切,各三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。須臾啜熱稀粥一升,助藥力,取微汗。 43.太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加濃樸杏子湯主之。方十三。 桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 生薑(切,三兩) 芍藥(三兩) 大棗(擘,十二枚) 濃樸(炙,去皮,二兩) 杏仁(五十枚,去皮尖) 上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗。 44.太陽病,外證未解,不可下也,下之爲逆;欲解外者,宜桂枝湯。方十四。(用前第十二方。) 45.太陽病,先發汗不解,而復下之,脈浮者不愈。浮爲在外,而反下之,故令不愈。今脈浮,故在外, 當須解外則愈,宜桂枝湯。方十五。(用前第十二方。) 46.太陽病,脈浮緊、無汗、發熱、身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發其汗。服藥已微除,其人發 煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也。麻黃湯主之。方十六。(用前第五方。) 47.太陽病,脈浮緊,發熱,身無汗,自衄者愈。 48.二陽並病,太陽初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明,續自微汗出,不惡寒。若太陽病證不 罷者,不可下,下之爲逆;如此可小發汗。設面色緣緣正赤者,陽氣怫鬱在表,當解之燻之;若發汗不徹, 不足言,陽氣怫鬱不得越,當汗不汗,其人躁煩,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短氣但 坐,以汗出不徹故也,更發汗則愈。何以知汗出不徹,以脈澀故知也。 49.脈浮數者,法當汗出而愈。若下之,身重、心 悸者,不可發汗,當自汗出乃解。所以然者,尺中脈微,此裏虛。須表裏實,津液自和,便自汗出愈。 50.脈浮緊者,法當身疼痛,宜以汗解之;假令尺中遲者,不可發汗。何以知然,以榮氣不足,血少故也。 51.脈浮者,病在表,可發汗,宜麻黃湯。方十七。(用前第五方,法用桂枝湯。) 52.脈浮而數者,可發汗,宜麻黃湯。方十八。(用前第五方。) 53.病常自汗出者,此爲榮氣和。榮氣和者,外不諧,以衛氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中,衛行脈 外。復發其汗,榮衛和則愈。宜桂枝湯。方十九。(用前第十二方。) 54.病患髒無他病,時發熱、自汗出,而不愈者,此衛氣不和也。先其時發汗則愈,宜桂枝湯。方二十。 (用前第十二方。) 55.傷寒脈浮緊,不發汗,因致衄者,麻黃湯主之。方二十一。(用前第五方。) 56.傷寒不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯;其小便清(一雲大便清)者,知不在裏,仍在表也,當 鬚髮汗;若頭痛者必衄。宜桂枝湯。方二十二。(用前第十二方。) 57.傷寒發汗已解,半日許復煩,脈浮數者,可更 發汗,宜桂枝湯。方二十三。(用前第十二方。) 58.凡病,若發汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。陰陽自和者,必自愈。 59.大下之後,復發汗,小便不利者,亡津液也。勿治之,得小便利,必自愈。 60.下之後,復發汗,必振寒、脈微細。所以然者,以內外俱虛故也。 61.下之後,復發汗,晝日煩躁不得眠,夜而安靜,不嘔、不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者,乾薑附 子湯主之。方二十四。 乾薑(一兩) 附子(生用,去皮,切八片,一枚) 上二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。 62.發汗後,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生薑各一兩人蔘三兩新加湯主之。方二十五。 桂枝(去皮,三兩) 芍藥(四兩) 甘草(炙,二兩) 人蔘(三兩) 大棗(擘,十二枚) 生薑(四兩) 上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,溫服一升。本雲桂枝湯,今加芍藥生薑人蔘。 63.發汗後,不可更行桂枝湯。汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。方二十六。 麻黃(去節,四兩) 杏仁(去皮尖,五十個) 甘草(炙,二兩) 石膏(碎,綿裹,半斤) 上四味,以水七升,煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。本雲,黃耳 。 64.發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草湯主之。方二十七。 桂枝(去皮,四兩) 甘草(炙,二兩) 上二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。 65.發汗後,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。方二十八。 茯苓(半斤) 桂枝(去皮,四兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十五枚) 上四味,以甘瀾水一斗,先煮茯苓,減二升,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。 作甘瀾水法∶取水二斗,置大盆內,以勺揚之,水上有珠子五六千顆相逐,取用之。 66.發汗後,腹脹滿者,濃樸生薑半夏甘草人蔘湯主之。方二十九。 濃樸(炙,去皮,半斤) 生薑(切,半斤) 半夏(洗,半升) 甘草(二兩) 人蔘(一兩) 上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。 67.傷寒,若吐、若下後,心下逆滿、氣上衝胸、起則頭眩、脈沉緊,發汗則動經,身爲振振搖者,茯苓 桂枝白朮甘草湯主之。方三十。 茯苓(四兩) 桂枝(去皮,三兩) 白朮 甘草(炙,各二兩) 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。 68.發汗病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。方三十一。 芍藥 甘草(炙,各三兩) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫三服。疑非仲景方。 69.發汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。方三十二。 茯苓(四兩) 人蔘(一兩) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 甘草(炙,二兩) 乾薑(一兩半) 上五味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服七合,日二服。 70.發汗後,惡寒者,虛故也;不惡寒,但熱者,實也,當和胃氣,與調胃承氣湯。方三十三。(玉函雲∶ 與小承氣湯。) 芒硝(半升) 甘草(炙,二兩) 大黃(去皮,清酒洗,四兩) 上三味,以水三升,煮取一升,去滓,內芒硝,更煮兩沸,頓服。 71.太陽病,發汗後,大汗出、胃中幹、煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈;若脈浮、 小便不利、微熱、消渴者,五苓散主之。方三十四。(即豬苓散是。) 豬苓(去皮,十八銖) 澤瀉(一兩六銖) 白朮(十八銖) 茯苓(十八銖) 桂枝(去皮,半兩) 上五味,搗爲散,以白飲和服方寸匕,日三服。多飲暖水,汗出愈,如法將息。 72.發汗已,脈浮數、煩渴者,五苓散主之。方三十五。(用前第三十四方。) 73.傷寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。方三十六。 茯苓(二兩) 桂枝(去皮,二兩) 甘草(炙,一兩) 生薑(切,三兩) 上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分溫三服。 74.中風,發熱六七日不解而煩,有表裏證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。方三十 七。(用前第三十四方。) 75.未持脈時,病患手叉自冒心。師因教試令咳,而不咳者,此必兩耳聾無聞也。所以然者,以重發汗, 虛故如此。發汗後,飲水多必喘;以水灌之亦喘。 76.發汗後,水藥不得入口,爲逆。若更發汗,必吐下不止。發汗、吐下後,虛煩不得眠;若劇者,必 反覆顛倒,心中懊 ,梔子豉湯主之;若少氣者,梔子甘草豉湯主之;若嘔者,梔子生薑豉湯主之。方三十八。 梔子豉湯方∶ 梔子(擘,十四個) 香豉(綿裹,四合) 上二味,以水四升,先煮梔子,得二升半,內豉,煮取一升半,去滓,分爲二服,溫進一服,得吐 者,止後服。 梔子甘草豉湯方∶ 梔子(擘,十四個) 甘草(炙,二兩) 香豉(綿裹,四合) 上三味,以水四升,先煮梔子、甘草,取二升半,內豉,煮取一升半,去滓,分二服。溫進 一服,得吐者,止後服。 梔子生薑豉湯方∶ 梔子(擘,十四個) 生薑(五兩) 香豉(綿裹,四合) 上三味,以水四升,先煮梔子、生薑,取二升半,內豉,煮取一升半,去滓,分二服。溫進一服, 得吐者,止後服。 77.發汗,若下之,而煩熱胸中窒者,梔子豉湯主之。方三十九。(用上初方。) 78.傷寒五六日,大下之後,身熱不去,心中結痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。方四十。(用上初方。) 79.傷寒下後,心煩、腹滿、臥起不安者,梔子濃樸湯主之。方四十一。 梔子(擘,十四個) 濃樸(炙,去皮,四兩) 枳實(水浸,炙令黃,四枚) 上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。溫進一服,得吐者,止後服。 80.傷寒,醫以丸藥大下之,身熱不去;微煩者,梔子乾薑湯主之。方四十二。 梔子(擘,十四個) 乾薑(二兩) 上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,溫進一服。得吐者,止後服。 81.凡用梔子湯,病患舊微溏者,不可與服之。 82.太陽病發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸、頭眩、身 動,振振欲擗(一作僻)地者,真武湯主之。 方四十三。 茯苓 芍藥 生薑(切,各三兩) 白朮(二兩) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合。日三服。 83.咽喉乾燥者,不可發汗。 84.淋家,不可發汗;發汗必便血。 85.瘡家,雖身疼痛,不可發汗;汗出則 。 86.衄家,不可發汗;汗出必額上陷、脈急緊、直視不能 (音喚,又胡絹切,下同。一作瞬)不得眠。 87.亡血家,不可發汗;發汗則寒慄而振。 88.汗家,重發汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與禹餘糧丸。方四十四。(方本闕。) 89.病患有寒,復發汗,胃中冷,必吐蛔。(一作逆。) 90.本發汗,而復下之,此爲逆也。若先發汗,治不爲逆;本先下之,而反汗之,爲逆;若先下之,治不 爲逆。 91.傷寒,醫下之,續得下利清谷不止,身疼痛者,急當救裏;後身疼痛,清便自調者,急當救表,救裏 宜四逆湯,救表宜桂枝湯。方四十五。(用前第十二方。) 92.病發熱、頭痛,脈反沉,若不瘥,身體疼痛,當救其裏,四逆湯方。 甘草(炙,二兩) 乾薑(一兩半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強人可大附子一枚、乾薑三兩。 93.太陽病,先下而不愈,因復發汗。以此表裏俱虛,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表 和故也。裏未和,然後復下之。 94.太陽病未解,脈陰陽俱停,(一作微)必先振慄,汗出而解;但陽脈微者,先汗出而解;但陰脈微 (一作尺脈實)者,下之而解。若欲下之,宜調胃承氣湯。方四十六。(用前第三十三方。一雲,用大柴胡湯。) 95.太陽病,發熱、汗出者,此爲榮弱衛強,故使汗出。欲救邪風者,宜桂枝湯。方四十七。(方用前法。) 96.傷寒五六日中風,往來寒熱,胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或 腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。方四十八。 柴胡(半斤) 黃芩(三兩) 人蔘(三兩) 半夏(洗,半升) 甘草(炙) 生薑(切,各三兩) 大棗(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升。日三服。若胸中煩而不嘔者, 去半夏人蔘,加栝蔞實一枚;若渴,去半夏,加人蔘,合前成四兩半,栝蔞根四兩;若腹中痛者,去黃 芩,加芍藥三兩;若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩; 若不渴,外有微熱者,去人蔘,加桂枝三兩,溫覆微 汗愈;若咳者,去人蔘、大棗、生薑,加五味子半升、乾薑二兩。 97.血弱、氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結於脅下。正邪分爭,往來寒熱,休作有時,嘿嘿不 欲飲食,臟腑相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也,(一雲臟腑相違,其病必下,脅膈中痛)小柴胡湯主之。 服柴胡湯已,渴者屬陽明,以法治之。方四十九。(用前方。) 98.得病六七日,脈遲浮弱、惡風寒、手足溫,醫二三下之,不能食而脅下滿痛,面目及身黃,頸項強, 小便難者,與柴胡湯,後必下重。本渴飲水而嘔者,柴胡湯不中與也,食谷者噦。 99.傷寒四五日,身熱、惡風、頸項強、脅下滿、手足溫而渴者,小柴胡湯主之。方五十。(用前方。) 100.傷寒,陽脈澀,陰脈弦,法當腹中急痛,先與小建中湯;不瘥者,小柴胡湯主之。方五十一。(用前方。) 小建中湯方。 桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚) 芍藥(六兩) 生薑(切,三兩) 膠飴 (一升) 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,內飴,更 上微火消解。溫服一升,日三服。嘔家不可用建中湯,以甜故也。 101.傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之;若柴胡證不罷者,復與柴胡 湯,必蒸蒸而振,卻復發熱汗出而解。 102.傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。方五十二。(用前第五十一方。) 103.太陽病,過經十餘日,反二、三下之。後四、五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡。嘔不止、心下急、 (一雲嘔止小安。)鬱郁微煩者,爲未解也,與大柴胡湯下之則愈。方五十三。 柴胡(半斤) 黃芩(三兩) 芍藥(三兩) 半夏(洗,半升) 生薑(切,五兩) 枳實(炙,四枚) 大棗(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,溫服一升,日三服。一方,加大黃二兩;若不加,恐 不爲大柴胡湯。 104.傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發潮熱,已而微利。此本柴胡證,下之以不得利;今反利 者,知醫以丸藥下之,此非其治也。潮熱者,實也。先宜 服小柴胡湯以解外,後以柴胡加芒硝湯主之。方五十四。 柴胡(二兩十六銖) 黃芩(一兩) 人蔘(一兩) 甘草(炙,一兩) 生薑(切,一兩) 半夏 (二十銖,本雲,五枚,洗。) 大棗(擘,四枚) 芒硝(二兩) 上八味,以水四升,煮取二升,去滓,內芒硝,更煮微沸,分溫再服;不解更作。(臣億等謹按金匱玉函,方中無 芒硝。別一方雲,以水七升,下芒硝二合、大黃四兩、桑螵蛸五枚,煮取一升 半,服五合,微下即愈。本雲,柴胡再服,以解其外,餘二升,加芒硝、大黃、桑螵蛸也。) 105.傷寒十三日,過經,譫語者,以有熱也,當以湯下之。若小便利者,大盒飯硬,而反下利,脈調和者。 知醫以丸藥下之,非其治也。若自下利者,脈當微厥,今反和者,此爲內實也,調胃承氣湯主之。方五十五。 (用前第三十三方。) 106.太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外;外解已, 但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。方五十六。(後雲,解外宜桂枝湯。) 桃仁(去皮尖,五十個) 大黃(四兩) 桂枝(去皮,二兩) 甘草(炙,二兩) 芒硝(二兩) 上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,內芒硝,更上火微沸,下火。先食溫服五合,日三服,當微利。 107.傷寒八九日,下之,胸滿、煩驚、小便不利、譫語、一身盡重,不可轉側者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。 方五十七。 柴胡(四兩) 龍骨 黃芩 生薑(切) 鉛丹 人蔘 桂枝(去皮) 茯苓(各一兩半) 半夏 (洗,二合半) 大黃(二兩) 牡蠣(熬,一兩半) 大棗(擘,六枚) 上十二味,以水八升,煮取四升,內大黃,切如棋子,更煮一兩沸,去滓,溫服一升。本雲柴胡湯, 今加龍骨等。 108.傷寒,腹滿、譫語、寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門。方五十八。 109.傷寒發熱,嗇嗇惡寒、大渴欲飲水,其腹必滿、自汗出、小便利、其病欲解,此肝乘肺也,名曰橫, 刺期門。方五十九。 110.太陽病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大熱入胃,(一作二日內燒瓦熨背大汗出,火氣入胃。)胃 中水竭,躁煩必發譫語;十餘日振慄自下利者,此爲欲解也。故其汗 從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔、欲失溲、足下惡風、大便硬,小盒飯數,而反不數及不多;大便已,頭 卓然而痛,其人足心必熱,谷氣下流故也。 111.太陽病中風,以火劫發汗。邪風被火熱,血氣流溢,失其常度,兩陽相燻灼,其身發黃。陽盛則欲 衄,陰虛小便難。陰陽俱虛竭,身體則枯燥,但頭汗出,劑頸而還。腹滿、微喘,口乾、咽爛,或不大便,久 則譫語,甚者至噦、手足躁擾、捻衣摸牀。小便利者,其人可治。 112.傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡陽,必驚狂、臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。 方六十。 桂枝(去皮,三兩) 甘草(炙,二兩) 生薑(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 牡蠣(熬,五兩) 蜀漆(洗去腥,三兩) 龍骨(四兩) 上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,減二升;內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。本雲桂枝湯,今 去芍藥,加蜀漆牡蠣龍骨。 113.形作傷寒,其脈不弦緊而弱。弱者必渴,被火必譫語,弱者發熱,脈浮,解之當汗出愈。 114.太陽病,以火燻之,不得汗,其人必躁;到經不解,必清血,名爲火邪。 115.脈浮,熱甚,而反灸之,此爲實。實以虛治,因火而動,必咽燥、吐血。 116.微數之脈,慎不可灸。因火爲邪,則爲煩逆;追虛逐實,血散脈中;火氣雖微,內攻有力,焦骨傷 筋,血難復也。脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下,必重而痹,名火逆也。欲 自解者,必當先煩,煩乃有汗而解。何以知之?脈浮,故知汗出解。 117.燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚。氣從少腹上衝心者,灸其核上各一壯,與桂枝加 桂湯,更加桂二兩也。方六十一。 桂枝(去皮,五兩) 芍藥(三兩) 生薑(切,三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一 升。本雲桂枝湯,今加桂滿五兩。所以加桂者,以能泄奔豚氣也。 118.火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。方六十二。 桂枝(去皮,一兩) 甘草(炙,二兩) 牡蠣(熬,二兩) 龍骨(二兩) 上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。 119.太陽傷寒者,加溫針必驚也。 120.太陽病,當惡寒、發熱,今自汗出,反不惡寒、發熱、關上脈細數者,以醫吐之過也。一二日吐之者, 腹中飢、口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥、欲食冷食、朝食暮吐,以醫吐之所致也,此爲小逆。 121.太陽病吐之,但太陽病當惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此爲吐之內煩也。 122.病患脈數。數爲熱,當消谷引食。而反吐者,此以發汗,令陽氣微,膈氣虛,脈乃數也。數爲客熱, 不能消谷;以胃中虛冷,故吐也。 123.太陽病,過經十餘日,心下溫溫欲吐而胸 中痛,大便反溏,腹微滿,鬱郁微煩。先此時自極吐下者,與調胃承氣湯;若不爾者,不可與;但欲嘔、胸中 痛、微溏者,此非柴胡湯證,以嘔故知極吐下也。調胃承氣湯。方六十三。(用前第三十三方。) 124.太陽病,六七日表證仍在,脈微而沉,反不結胸;其人發狂者,以熱在下焦,少腹當硬滿,小便自利 者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經,瘀熱在裏故也。抵當湯主之。方六十四。 水蛭(熬) 虻蟲(去翅足,熬,各三十個) 桃仁(去皮尖,二十個) 大黃(酒洗,三兩) 上四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,不下更服。 125.太陽病,身黃、脈沉結、少腹硬、小便不利者,爲無血也;小便自利,其人如狂者,血證諦也,抵當 湯主之。方六十五。(用前方。) 126.傷寒有熱,少腹滿,應小便不利,今反利者,爲有血也,當下之,不可餘藥,宜抵當丸,方六十六。 水蛭(熬,二十個) 虻蟲(熬,去翅足,二十個) 桃仁(去皮尖,二十五個) 大黃(三兩) 上四味,搗分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之。 時,當下血;若不下者,更服。 127.太陽病,小便利者,以飲水多,必心下悸;小便少者,必苦裏急也。
简体对照
31.太阳病,项背强KT KT 、无汗、恶风,葛根汤主之。方一。 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(去皮,二两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 芍药(二两) 大枣(擘,十二枚) 上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取 微似汗。余如桂枝法将息及禁忌,诸汤皆仿此。 32.太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。方二。(用前第一方,一云用后第四方。) 33.太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。方三。 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 甘草(炙,二两) 芍药(二两) 桂枝(去皮,二两) 生姜 (切,二两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚) 上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减二升。去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取 微似汗。 34.太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。方 四。(促,一作纵) 葛根(半斤) 甘草(炙,二两) 黄芩(三两) 黄连(三两) 上四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。 35.太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。方五。 麻黄(去节,三两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(去皮尖,七十个) 上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微 似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。 36.太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。方六。(用前第五方。) 37.太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。 方七。(用前第五方。) 小柴胡汤方∶ 柴胡(半斤) 黄芩 人参 甘草(炙) 生姜(切,各三两) 大枣(擘,十二枚) 半夏(洗,半升) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。 38.太阳中风,脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者,大青龙汤主之;若脉微弱,汗出恶风者, 不可服之。服之则厥逆、筋惕肉 ,此为逆也。大青龙 汤方。方八。 麻黄(去节,六两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,二两) 杏仁(去皮尖,四十枚) 生姜( 切,三两) 大枣(擘,十枚) 石膏(如鸡子大,碎) 上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗。 汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服;若复服,汗多亡阳,遂(一作逆)虚,恶风、烦躁、不得眠也。 39.伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。方九。(用前第八方。) 40.伤寒,表不解,心下有水气,干呕、发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者, 小青龙汤主之。方十。 麻黄(去节) 芍药 细辛 干姜 甘草(炙) 桂枝(去皮,各三两) 五味子(半升) 半夏(洗, 半升) 上八味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药。煮取三升,去滓,温服一升。若渴,去半 夏,加栝蒌根三两;若微利,去麻黄,加荛花,如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮; 若小便不利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若 喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。且荛花不治利。麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。(臣亿等谨按小青龙汤,大要 治水。又按本草,荛花下十二水。若水去,利则止也。 又按千金,形肿者,应内麻黄。乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。以此证之,岂非仲景意也。) 41.伤寒,心下有水气,咳有微喘、发热不渴。服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。方十一。 (用前第十方。) 42.太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。方十二。 桂枝(去皮) 芍药 生姜(切,各三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾啜热稀粥一升,助药力,取微汗。 43.太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加浓朴杏子汤主之。方十三。 桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 芍药(三两) 大枣(擘,十二枚) 浓朴(炙,去皮,二两) 杏仁(五十枚,去皮尖) 上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。 44.太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆;欲解外者,宜桂枝汤。方十四。(用前第十二方。) 45.太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外, 当须解外则愈,宜桂枝汤。方十五。(用前第十二方。) 46.太阳病,脉浮紧、无汗、发热、身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发 烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。方十六。(用前第五方。) 47.太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。 48.二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不 罢者,不可下,下之为逆;如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之;若发汗不彻, 不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但 坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻,以脉涩故知也。 49.脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重、心 悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚。须表里实,津液自和,便自汗出愈。 50.脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之;假令尺中迟者,不可发汗。何以知然,以荣气不足,血少故也。 51.脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。方十七。(用前第五方,法用桂枝汤。) 52.脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。方十八。(用前第五方。) 53.病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉 外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。方十九。(用前第十二方。) 54.病患脏无他病,时发热、自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。方二十。 (用前第十二方。) 55.伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。方二十一。(用前第五方。) 56.伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清(一云大便清)者,知不在里,仍在表也,当 须发汗;若头痛者必衄。宜桂枝汤。方二十二。(用前第十二方。) 57.伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更 发汗,宜桂枝汤。方二十三。(用前第十二方。) 58.凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。阴阳自和者,必自愈。 59.大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液也。勿治之,得小便利,必自愈。 60.下之后,复发汗,必振寒、脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。 61.下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕、不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附 子汤主之。方二十四。 干姜(一两) 附子(生用,去皮,切八片,一枚) 上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。 62.发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。方二十五。 桂枝(去皮,三两) 芍药(四两) 甘草(炙,二两) 人参(三两) 大枣(擘,十二枚) 生姜(四两) 上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加芍药生姜人参。 63.发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。方二十六。 麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十个) 甘草(炙,二两) 石膏(碎,绵裹,半斤) 上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云,黄耳 。 64.发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。方二十七。 桂枝(去皮,四两) 甘草(炙,二两) 上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。 65.发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方二十八。 茯苓(半斤) 桂枝(去皮,四两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十五枚) 上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 作甘澜水法∶取水二斗,置大盆内,以勺扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。 66.发汗后,腹胀满者,浓朴生姜半夏甘草人参汤主之。方二十九。 浓朴(炙,去皮,半斤) 生姜(切,半斤) 半夏(洗,半升) 甘草(二两) 人参(一两) 上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 67.伤寒,若吐、若下后,心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓 桂枝白术甘草汤主之。方三十。 茯苓(四两) 桂枝(去皮,三两) 白术 甘草(炙,各二两) 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。 68.发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。方三十一。 芍药 甘草(炙,各三两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。疑非仲景方。 69.发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。方三十二。 茯苓(四两) 人参(一两) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 上五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日二服。 70.发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。方三十三。(玉函云∶ 与小承气汤。) 芒硝(半升) 甘草(炙,二两) 大黄(去皮,清酒洗,四两) 上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更煮两沸,顿服。 71.太阳病,发汗后,大汗出、胃中干、烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈;若脉浮、 小便不利、微热、消渴者,五苓散主之。方三十四。(即猪苓散是。) 猪苓(去皮,十八铢) 泽泻(一两六铢) 白术(十八铢) 茯苓(十八铢) 桂枝(去皮,半两) 上五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈,如法将息。 72.发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。方三十五。(用前第三十四方。) 73.伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。方三十六。 茯苓(二两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,一两) 生姜(切,三两) 上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。 74.中风,发热六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。方三十 七。(用前第三十四方。) 75.未持脉时,病患手叉自冒心。师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗, 虚故如此。发汗后,饮水多必喘;以水灌之亦喘。 76.发汗后,水药不得入口,为逆。若更发汗,必吐下不止。发汗、吐下后,虚烦不得眠;若剧者,必 反复颠倒,心中懊 ,栀子豉汤主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。方三十八。 栀子豉汤方∶ 栀子(擘,十四个) 香豉(绵裹,四合) 上二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服,得吐 者,止后服。 栀子甘草豉汤方∶ 栀子(擘,十四个) 甘草(炙,二两) 香豉(绵裹,四合) 上三味,以水四升,先煮栀子、甘草,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服。温进 一服,得吐者,止后服。 栀子生姜豉汤方∶ 栀子(擘,十四个) 生姜(五两) 香豉(绵裹,四合) 上三味,以水四升,先煮栀子、生姜,取二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服, 得吐者,止后服。 77.发汗,若下之,而烦热胸中窒者,栀子豉汤主之。方三十九。(用上初方。) 78.伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。方四十。(用上初方。) 79.伤寒下后,心烦、腹满、卧起不安者,栀子浓朴汤主之。方四十一。 栀子(擘,十四个) 浓朴(炙,去皮,四两) 枳实(水浸,炙令黄,四枚) 上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。 80.伤寒,医以丸药大下之,身热不去;微烦者,栀子干姜汤主之。方四十二。 栀子(擘,十四个) 干姜(二两) 上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服。得吐者,止后服。 81.凡用栀子汤,病患旧微溏者,不可与服之。 82.太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸、头眩、身 动,振振欲擗(一作僻)地者,真武汤主之。 方四十三。 茯苓 芍药 生姜(切,各三两) 白术(二两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合。日三服。 83.咽喉干燥者,不可发汗。 84.淋家,不可发汗;发汗必便血。 85.疮家,虽身疼痛,不可发汗;汗出则 。 86.衄家,不可发汗;汗出必额上陷、脉急紧、直视不能 (音唤,又胡绢切,下同。一作瞬)不得眠。 87.亡血家,不可发汗;发汗则寒栗而振。 88.汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。方四十四。(方本阙。) 89.病患有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。(一作逆。) 90.本发汗,而复下之,此为逆也。若先发汗,治不为逆;本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不 为逆。 91.伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里 宜四逆汤,救表宜桂枝汤。方四十五。(用前第十二方。) 92.病发热、头痛,脉反沉,若不瘥,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。 甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。 93.太阳病,先下而不愈,因复发汗。以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表 和故也。里未和,然后复下之。 94.太阳病未解,脉阴阳俱停,(一作微)必先振栗,汗出而解;但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微 (一作尺脉实)者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。方四十六。(用前第三十三方。一云,用大柴胡汤。) 95.太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。方四十七。(方用前法。) 96.伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或 腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。方四十八。 柴胡(半斤) 黄芩(三两) 人参(三两) 半夏(洗,半升) 甘草(炙) 生姜(切,各三两) 大枣(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。日三服。若胸中烦而不呕者, 去半夏人参,加栝蒌实一枚;若渴,去半夏,加人参,合前成四两半,栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄 芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两; 若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微 汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。 97.血弱、气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不 欲饮食,脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,(一云脏腑相违,其病必下,胁膈中痛)小柴胡汤主之。 服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。方四十九。(用前方。) 98.得病六七日,脉迟浮弱、恶风寒、手足温,医二三下之,不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强, 小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡汤不中与也,食谷者哕。 99.伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。方五十。(用前方。) 100.伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不瘥者,小柴胡汤主之。方五十一。(用前方。) 小建中汤方。 桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 芍药(六两) 生姜(切,三两) 胶饴 (一升) 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更 上微火消解。温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。 101.伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之;若柴胡证不罢者,复与柴胡 汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。 102.伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。方五十二。(用前第五十一方。) 103.太阳病,过经十余日,反二、三下之。后四、五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止、心下急、 (一云呕止小安。)郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。方五十三。 柴胡(半斤) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(洗,半升) 生姜(切,五两) 枳实(炙,四枚) 大枣(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。一方,加大黄二两;若不加,恐 不为大柴胡汤。 104.伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利;今反利 者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜 服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。方五十四。 柴胡(二两十六铢) 黄芩(一两) 人参(一两) 甘草(炙,一两) 生姜(切,一两) 半夏 (二十铢,本云,五枚,洗。) 大枣(擘,四枚) 芒硝(二两) 上八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒硝,更煮微沸,分温再服;不解更作。(臣亿等谨按金匮玉函,方中无 芒硝。别一方云,以水七升,下芒硝二合、大黄四两、桑螵蛸五枚,煮取一升 半,服五合,微下即愈。本云,柴胡再服,以解其外,余二升,加芒硝、大黄、桑螵蛸也。) 105.伤寒十三日,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大盒饭硬,而反下利,脉调和者。 知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。方五十五。 (用前第三十三方。) 106.太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已, 但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。方五十六。(后云,解外宜桂枝汤。) 桃仁(去皮尖,五十个) 大黄(四两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,二两) 芒硝(二两) 上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸,下火。先食温服五合,日三服,当微利。 107.伤寒八九日,下之,胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 方五十七。 柴胡(四两) 龙骨 黄芩 生姜(切) 铅丹 人参 桂枝(去皮) 茯苓(各一两半) 半夏 (洗,二合半) 大黄(二两) 牡蛎(熬,一两半) 大枣(擘,六枚) 上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄,切如棋子,更煮一两沸,去滓,温服一升。本云柴胡汤, 今加龙骨等。 108.伤寒,腹满、谵语、寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。方五十八。 109.伤寒发热,啬啬恶寒、大渴欲饮水,其腹必满、自汗出、小便利、其病欲解,此肝乘肺也,名曰横, 刺期门。方五十九。 110.太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃,(一作二日内烧瓦熨背大汗出,火气入胃。)胃 中水竭,躁烦必发谵语;十余日振栗自下利者,此为欲解也。故其汗 从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕、欲失溲、足下恶风、大便硬,小盒饭数,而反不数及不多;大便已,头 卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。 111.太阳病中风,以火劫发汗。邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲 衄,阴虚小便难。阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还。腹满、微喘,口干、咽烂,或不大便,久 则谵语,甚者至哕、手足躁扰、捻衣摸床。小便利者,其人可治。 112.伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂、卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。 方六十。 桂枝(去皮,三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 牡蛎(熬,五两) 蜀漆(洗去腥,三两) 龙骨(四两) 上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今 去芍药,加蜀漆牡蛎龙骨。 113.形作伤寒,其脉不弦紧而弱。弱者必渴,被火必谵语,弱者发热,脉浮,解之当汗出愈。 114.太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁;到经不解,必清血,名为火邪。 115.脉浮,热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥、吐血。 116.微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆;追虚逐实,血散脉中;火气虽微,内攻有力,焦骨伤 筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。欲 自解者,必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知汗出解。 117.烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加 桂汤,更加桂二两也。方六十一。 桂枝(去皮,五两) 芍药(三两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一 升。本云桂枝汤,今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚气也。 118.火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。方六十二。 桂枝(去皮,一两) 甘草(炙,二两) 牡蛎(熬,二两) 龙骨(二两) 上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。 119.太阳伤寒者,加温针必惊也。 120.太阳病,当恶寒、发热,今自汗出,反不恶寒、发热、关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者, 腹中饥、口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥、欲食冷食、朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。 121.太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。 122.病患脉数。数为热,当消谷引食。而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热, 不能消谷;以胃中虚冷,故吐也。 123.太阳病,过经十余日,心下温温欲吐而胸 中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤;若不尔者,不可与;但欲呕、胸中 痛、微溏者,此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。调胃承气汤。方六十三。(用前第三十三方。) 124.太阳病,六七日表证仍在,脉微而沉,反不结胸;其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利 者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。方六十四。 水蛭(熬) 虻虫(去翅足,熬,各三十个) 桃仁(去皮尖,二十个) 大黄(酒洗,三两) 上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。 125.太阳病,身黄、脉沉结、少腹硬、小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当 汤主之。方六十五。(用前方。) 126.伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸,方六十六。 水蛭(熬,二十个) 虻虫(熬,去翅足,二十个) 桃仁(去皮尖,二十五个) 大黄(三两) 上四味,捣分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之。 时,当下血;若不下者,更服。 127.太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
第3章 辨太阳病脉证并治下
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128.問曰∶病有結胸、有髒結,其狀何如?答曰∶按之痛,寸脈浮、關脈沉,名曰結胸也。 129.何謂髒結?答曰∶如結胸狀,飲食如故、時時下利,寸脈浮、關脈小細沉緊,名曰髒結。舌上白苔滑 者,難治。 130.髒結,無陽證,不往來寒熱,(一雲,寒而不熱)其人反靜,舌上苔滑者,不可攻也。 131.病發於陽,而反下之,熱入因作結胸;病發於陰,而反下之,(一作汗出)因作痞也。所以成結胸者, 以下之太早故也。結胸者,項亦強,如柔 狀,下之則和,宜大陷胸丸。方一。 大黃(半斤) 葶藶子(熬,半升) 芒硝(半升) 杏仁(去皮尖,熬黑,半升) 上四味,搗篩二味,內杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如彈丸一枚,別搗甘遂末一錢匕、白蜜二 合、水二升,煮取一升,溫頓服之,一宿乃下;如不下,更服,取下爲效。禁如藥法。 132.結胸證,其脈浮大者,不可下,下之則死。 133.結胸證悉具,煩躁者亦死。 134.太陽病,脈浮而動數,浮則爲風、數則爲熱、動則爲痛、數則爲虛;頭痛、發熱、微盜汗出,而反惡 寒者,表未解也。醫反下之,動數變遲,膈內拒痛,(一雲頭痛即眩)胃中空虛,客氣動膈,短氣躁煩,心中 懊,陽氣內陷,心下因硬,則爲結胸,大陷胸湯主之。若不結胸,但頭汗出,餘處無汗,劑頸而還,小便不 利,身必發黃。大陷胸湯方二。 大黃(去皮,六兩) 芒硝(一升) 甘遂(一錢匕) 上三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓;內芒硝,煮一兩沸;內甘遂末,溫服一升。得快利,止後服。 135.傷寒六七日,結胸熱實,脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。方三。(用前第二方。) 136.傷寒十餘日,熱結在裏,復往來寒熱者,與大柴 胡湯;但結胸,無大熱者,此爲水結在胸脅也;但頭微汗出者,大陷胸湯主之。方四。(用前第二方。) 大柴胡湯方∶ 柴胡(半斤) 枳實(炙,四枚) 生薑(切,五兩) 黃芩(三兩) 芍藥(三兩) 半夏(洗,半升) 大棗(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。 溫服一升,日三服。一方加大黃二兩,若不加,恐不名大柴胡湯。 137.太陽病,重發汗而復下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱,(一雲日晡所發心胸大煩) 從心下至少腹硬滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。方五。(用前第二方。) 138.小結胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷湯主之。方六。 黃連(一兩) 半夏(洗,半升) 栝蔞實(大者一枚) 上三味,以水六升,先煮栝蔞,取三升,去滓;內諸藥,煮取二升,去滓,分溫三服。 139.太陽病,二三日,不能臥,但欲起,心下必結,脈微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作結 胸;未止者,四日復下之;此作協熱利也。 140.太陽病,下之,其脈促,(一作縱)不結胸者,此爲欲解也;脈浮者,必結胸;脈緊者,必咽痛;脈 弦者,必兩脅拘急;脈細數者,頭痛未止;脈沉緊者,必欲嘔;脈沉滑者,協熱利;脈浮滑者,必下血。 141.病在陽,應以汗解之;反以冷水 之。若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水, 反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,與五苓散;寒實結胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,(用前第六方)白散亦 可服。方七。(一雲與三物小白散) 文蛤散方∶ 文蛤(五兩) 上一味爲散,以沸湯和一方寸匕服。湯用五合。 五苓散方∶ 豬苓(去黑皮,十八銖) 白朮(十八銖) 澤瀉(一兩六銖) 茯苓(十八銖) 桂枝(去皮,半兩) 上五味爲散,更於臼中杵之。白飲和方寸匕服之,日三服;多飲暖水,汗出愈。 白散方∶ 桔梗(三分) 巴豆(去皮心,熬黑,研如脂,一分) 貝母(三分) 上三味爲散,內巴豆,更於臼中杵之,以白飲和服。強人半錢匕,羸者減之。病在膈上必吐,在 膈下必利。不利,進熱粥一杯;利過不止,進冷粥一杯。身熱、皮粟不解,欲引衣自覆;若以水 之 洗之,益令熱劫不得出,當汗而不汗則煩。假令汗出已,腹中痛,與芍藥三兩如上法。 142.太陽與少陽並病,頭項強痛,或眩冒,時如結胸,心下痞硬者,當刺大椎第一間、肺俞、肝俞, 慎不可發汗;發汗則譫語、脈弦,五日譫語不止,當刺期門。方八。 143.婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得之七八日,熱除而脈遲、身涼、胸脅下滿,如結胸狀,譫語者, 此爲熱入血室也,當刺期門,隨其實而取之。方九。 144.婦人中風,七八日續得寒熱,發作有時,經水適斷者,此爲熱入血室,其血必結,故使如瘧狀發作 有時,小柴胡湯主之。方十。 柴胡(半斤) 黃芩(三兩) 人蔘(三兩) 半夏(洗,半升) 甘草(三兩) 生薑(切,三兩) 大棗(擘, 十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升,溫服一升,日三服。 145.婦人傷寒,發熱,經水適來,晝日明瞭,暮則譫語,如見鬼狀者,此爲熱入血室。無犯胃氣,及上 二焦,必自愈。方十一。 146.傷寒六七日,發熱、微惡寒、肢節煩痛、微嘔、心下支結、外證未去者,柴胡桂枝湯主之。方十二。 桂枝(去皮) 黃芩(一兩半) 人蔘(一兩半) 甘草(炙,一兩) 半夏(洗,二合半) 芍藥 (一兩半) 大棗(擘,六枚) 生薑(切,一兩半) 柴胡(四兩) 上九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。 本雲人蔘湯,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黃芩,復如柴胡法。今用人蔘作半劑。 147.傷寒五六日,已發汗而復下之,胸脅滿微結、小便不利、渴而不嘔、但頭汗出、往來寒熱、心煩者, 此爲未解也,柴胡桂枝幹薑湯主之。方十三。 柴胡(半斤) 桂枝(去皮,三兩) 乾薑(二兩) 栝蔞根(四兩) 黃芩(三兩) 牡蠣(熬,二兩) 甘草(炙,二兩) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升。日三服,初服微煩,復服汗出便愈。 148.傷寒五六日,頭汗出、微惡寒、手足冷、心下滿、口不欲食、大便硬、脈細者,此爲陽微結,必有表, 復有裏也。脈沉,亦在裏也。汗出,爲陽微;假令純陰結,不得復有外證,悉入在裏,此爲半在裏半在外也。 脈雖沉緊,不得爲少陰病。所以然者,陰不得有汗,今頭汗出,故知非少陰也,可與小柴胡湯;設不了了者, 得屎而解。方十四。(用前第十方。) 149.傷寒五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復與柴胡湯。此雖已下之, 不爲逆,必蒸蒸而振,卻發熱汗出而解。若心下滿而硬痛者,此爲結胸也,大陷胸湯主之;但滿而不痛者,此 爲痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。方十五。 半夏(洗,半升) 黃芩 乾薑 人蔘 甘草(炙,各三兩) 黃連(一兩) 大棗(擘,十二枚) 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升,溫服一升,日三服。須大陷胸湯者,方用前第 二法。(一方用半夏一升。) 150.太陽、少陽並病,而反下之,成結胸;心下硬, 下利不止,水漿不下,其人心煩。 151.脈浮而緊,而復下之,緊反入裏,則作痞。按之自濡,但氣痞耳。 152.太陽中風,下利、嘔逆,表解者,乃可攻之。其人 汗出,發作有時,頭痛、心下痞硬滿、引脅下 痛、乾嘔、短氣、汗出不惡寒者,此表解裏未和也,十棗湯主之。方十六。 芫花(熬) 甘遂 大戟 上三味,等分,各別搗爲散。以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合,去滓,內藥末。強人服 一錢匕,羸人服半錢,溫服之。平旦服。若下少病不除者,明日更服,加半錢;得快下利後,糜粥自養。 153.太陽病,醫發汗,遂發熱、惡寒;因復下之,心下痞。表裏俱虛,陰陽氣並竭,無陽則陰獨。復加燒 針,因胸煩、面色青黃、膚 者,難治;今色微黃;手足溫者,易愈。 154.心下痞,按之濡,其脈關上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。方十七。 大黃(二兩) 黃連(一兩) 上二味,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓。 分溫再服。(臣億等看詳大黃黃連瀉心湯,諸本皆二味;又後附子瀉心湯,用大黃、黃連、黃芩、附子,恐是 前方中亦有黃芩,後但加附子也。故後雲附子瀉心湯,本雲加附子也。) 155.心下痞,而復惡寒、汗出者,附子瀉心湯主之。方十八。 大黃(二兩) 黃連(一兩) 黃芩(一兩) 附子(炮,去皮破,別煮取汁,一枚) 上四味,切三味,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓,內附子汁,分溫再服。 156.本以下之,故心下痞;與瀉心湯,痞不解。其人渴而口燥煩、小便不利者,五苓散主之。方十九。 一方雲,忍之一日乃愈。(用前第七證方。) 157.傷寒汗出解之後,胃中不和,心下痞硬,幹噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,生薑瀉心 湯主之。方二十。 生薑(切,四兩) 甘草(炙,三兩) 人蔘(三兩) 乾薑(一兩) 黃芩(三兩) 半夏(洗,半升) 黃連(一兩) 大棗(擘,十二枚) 上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。附子瀉心湯,本雲加附 子,半夏瀉心湯,甘草瀉心湯,同體別名耳。生薑瀉心湯,本雲理中人蔘黃芩湯,去桂枝、術,加黃 連,並瀉肝法。 158.傷寒中風,醫反下之,其人下利,日數十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔心煩不得安。 醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚。此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也。甘草瀉心湯主之。 方二十一。 甘草(炙,四兩) 黃芩(三兩) 乾薑(三兩) 半夏(洗,半升) 大棗(擘,十二枚) 黃連(一兩) 上六味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升。溫服─升,日三服。(臣億等謹按上生薑瀉心湯法, 本雲理中人蔘黃芩湯,今詳瀉心以療痞。痞氣因發陰而生,是半夏、生薑、甘草瀉心三方,皆本於理中也, 其方必各有人蔘,今甘草瀉心中無者,脫落之也。又按千金並外臺祕要治傷寒 食,用此方,皆有人蔘,知 脫落無疑。) 159.傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬,服瀉心湯已,復以他藥下之;利不止;醫以理中與之,利益甚, 理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之。復不止者,當利其小便。赤石脂禹餘糧湯。方二十二。 赤石脂(碎,一斤) 太一禹餘糧(碎,一斤) 上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三 服。 160.傷寒吐下後,發汗,虛煩,脈甚微,八九日心下痞硬、脅下痛、氣上衝咽喉、眩冒、經脈動惕者,久 而成痿。 161.傷寒發汗、若吐、若下,解後,心下痞硬,噫氣不除者,旋復代赭湯主之。方二十三。 旋復花(三兩) 人蔘(二兩) 生薑(五兩) 代赭(一兩) 甘草(炙,三兩) 半夏(洗,半升) 大棗(擘,十二枚) 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。 162.下後,不可更行桂枝湯;若汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。方二十四。 麻黃(四兩) 杏仁(去皮尖,五十個) 甘草(炙,二兩) 石膏(碎,綿裹,半斤) 上四味,以水七升,先煮麻黃,減二升,去白沫;內諸藥,煮取三升。去滓,溫服一升。本雲黃耳 。 163.太陽病,外證未除而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞硬、表裏不解者,桂枝人蔘湯主之。 方二十五。 桂枝(別切,四兩) 甘草(炙,四兩) 白朮(三兩) 人蔘(三兩) 乾薑(三兩) 上五味,以水九升,先煮四味,取五升;內桂,更煮取三升,去滓。溫服一升,日再夜一服。 164.傷寒大下後復發汗,心下痞、惡寒者,表未解也。不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞;解表宜桂枝 湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。方二十六。(瀉心湯用前第十七方。) 165.傷寒發熱、汗出不解,心中痞硬、嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。方二十七。(用前第四方。) 166.病如桂枝證,頭不痛、項不強、寸脈微浮、胸中痞硬、氣上衝喉咽不得息者,此爲胸有寒也。當吐 之,宜瓜蒂散。方二十八。 瓜蒂(熬黃,一分) 赤小豆(一分) 上二味,各別搗篩,爲散已,合治之。取一錢匕,以香豉一合,用熱湯七合煮作稀糜,去滓,取汁 和散,溫頓服之。不吐者,少少加;得快吐乃止。諸亡血虛家,不可與瓜蒂散。 167.病脅下素有痞,連在臍旁,痛引少腹,入陰筋者,此名髒結,死。方二十九。 168.傷寒若吐若下後,七八日不解,熱結在裏,表裏俱熱,時時惡風、大渴、舌上乾燥而煩、欲飲水數升 者,白虎加人蔘湯主之。方三十。 知母(六兩) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二兩) 人蔘(二兩) 粳米(六合) 上五味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。此方立夏後、立秋前,乃可服;立秋後 不可服;正月、二月、三月尚凜冷,亦不可與服之,與之則嘔利而腹痛。諸亡血虛家,亦不可與,得之則腹 痛利者,但可溫之,當愈。 169.傷寒無大熱、口燥渴、心煩、背微惡寒者,白虎加人蔘湯主之。方三十一。(用前方。) 170.傷寒脈浮、發熱、無汗,其表不解,不可與白虎湯。渴欲飲水,無表證者,白虎加人蔘湯主之。方三 十二。(用前方。) 171.太陽、少陽並病,心下硬、頸項強而眩者,當刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。方三十三。 172.太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生薑湯主之。方三十四。 黃芩湯方∶ 黃芩(三兩) 芍藥(二兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚) 上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再,夜一服。 黃芩加半夏生薑湯方∶ 黃芩(三兩) 芍藥(二兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚) 半夏(洗,半升) 生薑(切, 一兩半,一方三兩) 上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再,夜一服。 173.傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。方三十五。 黃連(三兩) 甘草(炙,三兩) 乾薑(三兩) 桂枝(去皮,三兩) 人蔘(二兩) 半夏(洗,半升) 大棗(擘,十二枚) 上七味,以水一斗,煮取六升;去滓,溫服。晝三夜二。疑非仲景方。 174.傷寒八九日,風溼相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔、不渴、脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。若 其人大便硬,(一雲臍下心下硬)小便自利者,去桂加白朮湯主之。方三十六。 桂枝附子湯方∶ 桂枝(去皮,四兩) 附子(炮,去皮,破,三枚) 生薑(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 甘草 (炙,二兩) 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。 去桂加白朮湯方∶ 附子(炮,去皮,破,三枚) 白朮(四兩) 生薑(切,三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚) 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。初一服,其人身如痹,半日許復服之;三服都 盡,其人如冒狀,勿怪。此以附子、術,並走皮內,逐水氣未得除,故使之耳。法當加桂四兩。此本 一方二法∶以大便硬,小便自利,去桂也;以大便不硬,小便不利,當加桂。附子三枚恐多也,虛弱 家及產婦,宜減服之。 175.風溼相搏,骨節疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣, 或身微腫者,甘草附子湯主之。方三十七。 甘草(炙,二兩) 附子(炮,去皮,破,二枚) 白朮(二兩) 桂枝(去皮,四兩) 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。初服得微汗則解;能食、汗止復煩者, 將服五合;恐一升多者,宜服六七合爲始。 176.傷寒脈浮滑,此以表有熱、裏有寒,白虎湯主之。方三十八。 知母(六兩) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二兩) 粳米(六合) 上四味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。(臣億等謹按前篇雲∶熱結在裏,表裏俱熱者,白虎 湯主之,又云其表不解,不可與白虎湯。此雲脈浮滑,表有熱、裏有寒者,必表裏字差矣。又陽明一證雲∶ 脈浮遲,表熱裏寒,四逆湯主之。又少陰一證雲∶裏寒外熱,通脈四逆湯主之。以此表裏自差明 矣。千金翼雲∶白通湯。非也。) 177.傷寒脈結代、心動悸,炙甘草湯主之。方三十九。 甘草(炙,四兩) 生薑(切,三兩) 人蔘(二兩) 生地黃(一斤) 桂枝(去皮,三兩) 阿膠 (二兩) 麥門冬(去心,半升) 麻仁(半升) 大棗(擘,三十枚) 上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內膠烊消盡,溫服一升,日三服。一名復 脈湯。 178.脈按之來緩,時一止復來者,名曰結。又脈來動而中止,更來小數,中有還者反動,名曰結,陰也; 脈來動而中止,不能自還,因而復動者,名曰代,陰也,得此脈者必難治。
简体对照
128.问曰∶病有结胸、有脏结,其状何如?答曰∶按之痛,寸脉浮、关脉沉,名曰结胸也。 129.何谓脏结?答曰∶如结胸状,饮食如故、时时下利,寸脉浮、关脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白苔滑 者,难治。 130.脏结,无阳证,不往来寒热,(一云,寒而不热)其人反静,舌上苔滑者,不可攻也。 131.病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,(一作汗出)因作痞也。所以成结胸者, 以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔 状,下之则和,宜大陷胸丸。方一。 大黄(半斤) 葶苈子(熬,半升) 芒硝(半升) 杏仁(去皮尖,熬黑,半升) 上四味,捣筛二味,内杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱匕、白蜜二 合、水二升,煮取一升,温顿服之,一宿乃下;如不下,更服,取下为效。禁如药法。 132.结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。 133.结胸证悉具,烦躁者亦死。 134.太阳病,脉浮而动数,浮则为风、数则为热、动则为痛、数则为虚;头痛、发热、微盗汗出,而反恶 寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,(一云头痛即眩)胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中 懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不 利,身必发黄。大陷胸汤方二。 大黄(去皮,六两) 芒硝(一升) 甘遂(一钱匕) 上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓;内芒硝,煮一两沸;内甘遂末,温服一升。得快利,止后服。 135.伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。方三。(用前第二方。) 136.伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴 胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也;但头微汗出者,大陷胸汤主之。方四。(用前第二方。) 大柴胡汤方∶ 柴胡(半斤) 枳实(炙,四枚) 生姜(切,五两) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。 温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加,恐不名大柴胡汤。 137.太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦) 从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。方五。(用前第二方。) 138.小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷汤主之。方六。 黄连(一两) 半夏(洗,半升) 栝蒌实(大者一枚) 上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓;内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。 139.太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结 胸;未止者,四日复下之;此作协热利也。 140.太阳病,下之,其脉促,(一作纵)不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸;脉紧者,必咽痛;脉 弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧者,必欲呕;脉沉滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。 141.病在阳,应以汗解之;反以冷水 之。若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水, 反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,与五苓散;寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,(用前第六方)白散亦 可服。方七。(一云与三物小白散) 文蛤散方∶ 文蛤(五两) 上一味为散,以沸汤和一方寸匕服。汤用五合。 五苓散方∶ 猪苓(去黑皮,十八铢) 白术(十八铢) 泽泻(一两六铢) 茯苓(十八铢) 桂枝(去皮,半两) 上五味为散,更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之,日三服;多饮暖水,汗出愈。 白散方∶ 桔梗(三分) 巴豆(去皮心,熬黑,研如脂,一分) 贝母(三分) 上三味为散,内巴豆,更于臼中杵之,以白饮和服。强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在 膈下必利。不利,进热粥一杯;利过不止,进冷粥一杯。身热、皮粟不解,欲引衣自覆;若以水 之 洗之,益令热劫不得出,当汗而不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。 142.太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞, 慎不可发汗;发汗则谵语、脉弦,五日谵语不止,当刺期门。方八。 143.妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟、身凉、胸胁下满,如结胸状,谵语者, 此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。方九。 144.妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状发作 有时,小柴胡汤主之。方十。 柴胡(半斤) 黄芩(三两) 人参(三两) 半夏(洗,半升) 甘草(三两) 生姜(切,三两) 大枣(擘, 十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服。 145.妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室。无犯胃气,及上 二焦,必自愈。方十一。 146.伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。方十二。 桂枝(去皮) 黄芩(一两半) 人参(一两半) 甘草(炙,一两) 半夏(洗,二合半) 芍药 (一两半) 大枣(擘,六枚) 生姜(切,一两半) 柴胡(四两) 上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。 本云人参汤,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄芩,复如柴胡法。今用人参作半剂。 147.伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者, 此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。方十三。 柴胡(半斤) 桂枝(去皮,三两) 干姜(二两) 栝蒌根(四两) 黄芩(三两) 牡蛎(熬,二两) 甘草(炙,二两) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。日三服,初服微烦,复服汗出便愈。 148.伤寒五六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大便硬、脉细者,此为阳微结,必有表, 复有里也。脉沉,亦在里也。汗出,为阳微;假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也。 脉虽沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴胡汤;设不了了者, 得屎而解。方十四。(用前第十方。) 149.伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之, 不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此 为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。方十五。 半夏(洗,半升) 黄芩 干姜 人参 甘草(炙,各三两) 黄连(一两) 大枣(擘,十二枚) 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服。须大陷胸汤者,方用前第 二法。(一方用半夏一升。) 150.太阳、少阳并病,而反下之,成结胸;心下硬, 下利不止,水浆不下,其人心烦。 151.脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞。按之自濡,但气痞耳。 152.太阳中风,下利、呕逆,表解者,乃可攻之。其人 汗出,发作有时,头痛、心下痞硬满、引胁下 痛、干呕、短气、汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。方十六。 芫花(熬) 甘遂 大戟 上三味,等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。强人服 一钱匕,羸人服半钱,温服之。平旦服。若下少病不除者,明日更服,加半钱;得快下利后,糜粥自养。 153.太阳病,医发汗,遂发热、恶寒;因复下之,心下痞。表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独。复加烧 针,因胸烦、面色青黄、肤 者,难治;今色微黄;手足温者,易愈。 154.心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。方十七。 大黄(二两) 黄连(一两) 上二味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓。 分温再服。(臣亿等看详大黄黄连泻心汤,诸本皆二味;又后附子泻心汤,用大黄、黄连、黄芩、附子,恐是 前方中亦有黄芩,后但加附子也。故后云附子泻心汤,本云加附子也。) 155.心下痞,而复恶寒、汗出者,附子泻心汤主之。方十八。 大黄(二两) 黄连(一两) 黄芩(一两) 附子(炮,去皮破,别煮取汁,一枚) 上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓,内附子汁,分温再服。 156.本以下之,故心下痞;与泻心汤,痞不解。其人渴而口燥烦、小便不利者,五苓散主之。方十九。 一方云,忍之一日乃愈。(用前第七证方。) 157.伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心 汤主之。方二十。 生姜(切,四两) 甘草(炙,三两) 人参(三两) 干姜(一两) 黄芩(三两) 半夏(洗,半升) 黄连(一两) 大枣(擘,十二枚) 上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。附子泻心汤,本云加附 子,半夏泻心汤,甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云理中人参黄芩汤,去桂枝、术,加黄 连,并泻肝法。 158.伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。 医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也。甘草泻心汤主之。 方二十一。 甘草(炙,四两) 黄芩(三两) 干姜(三两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚) 黄连(一两) 上六味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升。温服─升,日三服。(臣亿等谨按上生姜泻心汤法, 本云理中人参黄芩汤,今详泻心以疗痞。痞气因发阴而生,是半夏、生姜、甘草泻心三方,皆本于理中也, 其方必各有人参,今甘草泻心中无者,脱落之也。又按千金并外台秘要治伤寒 食,用此方,皆有人参,知 脱落无疑。) 159.伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之;利不止;医以理中与之,利益甚, 理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。赤石脂禹余粮汤。方二十二。 赤石脂(碎,一斤) 太一禹余粮(碎,一斤) 上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三 服。 160.伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬、胁下痛、气上冲咽喉、眩冒、经脉动惕者,久 而成痿。 161.伤寒发汗、若吐、若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋复代赭汤主之。方二十三。 旋复花(三两) 人参(二两) 生姜(五两) 代赭(一两) 甘草(炙,三两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚) 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。 162.下后,不可更行桂枝汤;若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。方二十四。 麻黄(四两) 杏仁(去皮尖,五十个) 甘草(炙,二两) 石膏(碎,绵裹,半斤) 上四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去白沫;内诸药,煮取三升。去滓,温服一升。本云黄耳 。 163.太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬、表里不解者,桂枝人参汤主之。 方二十五。 桂枝(别切,四两) 甘草(炙,四两) 白术(三两) 人参(三两) 干姜(三两) 上五味,以水九升,先煮四味,取五升;内桂,更煮取三升,去滓。温服一升,日再夜一服。 164.伤寒大下后复发汗,心下痞、恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞;解表宜桂枝 汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。方二十六。(泻心汤用前第十七方。) 165.伤寒发热、汗出不解,心中痞硬、呕吐而下利者,大柴胡汤主之。方二十七。(用前第四方。) 166.病如桂枝证,头不痛、项不强、寸脉微浮、胸中痞硬、气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也。当吐 之,宜瓜蒂散。方二十八。 瓜蒂(熬黄,一分) 赤小豆(一分) 上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合煮作稀糜,去滓,取汁 和散,温顿服之。不吐者,少少加;得快吐乃止。诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。 167.病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹,入阴筋者,此名脏结,死。方二十九。 168.伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升 者,白虎加人参汤主之。方三十。 知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 粳米(六合) 上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。此方立夏后、立秋前,乃可服;立秋后 不可服;正月、二月、三月尚凛冷,亦不可与服之,与之则呕利而腹痛。诸亡血虚家,亦不可与,得之则腹 痛利者,但可温之,当愈。 169.伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微恶寒者,白虎加人参汤主之。方三十一。(用前方。) 170.伤寒脉浮、发热、无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。方三 十二。(用前方。) 171.太阳、少阳并病,心下硬、颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。方三十三。 172.太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。方三十四。 黄芩汤方∶ 黄芩(三两) 芍药(二两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。 黄芩加半夏生姜汤方∶ 黄芩(三两) 芍药(二两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 半夏(洗,半升) 生姜(切, 一两半,一方三两) 上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。 173.伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。方三十五。 黄连(三两) 甘草(炙,三两) 干姜(三两) 桂枝(去皮,三两) 人参(二两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚) 上七味,以水一斗,煮取六升;去滓,温服。昼三夜二。疑非仲景方。 174.伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若 其人大便硬,(一云脐下心下硬)小便自利者,去桂加白术汤主之。方三十六。 桂枝附子汤方∶ 桂枝(去皮,四两) 附子(炮,去皮,破,三枚) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 甘草 (炙,二两) 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。 去桂加白术汤方∶ 附子(炮,去皮,破,三枚) 白术(四两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。初一服,其人身如痹,半日许复服之;三服都 尽,其人如冒状,勿怪。此以附子、术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。法当加桂四两。此本 一方二法∶以大便硬,小便自利,去桂也;以大便不硬,小便不利,当加桂。附子三枚恐多也,虚弱 家及产妇,宜减服之。 175.风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣, 或身微肿者,甘草附子汤主之。方三十七。 甘草(炙,二两) 附子(炮,去皮,破,二枚) 白术(二两) 桂枝(去皮,四两) 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解;能食、汗止复烦者, 将服五合;恐一升多者,宜服六七合为始。 176.伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。方三十八。 知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。(臣亿等谨按前篇云∶热结在里,表里俱热者,白虎 汤主之,又云其表不解,不可与白虎汤。此云脉浮滑,表有热、里有寒者,必表里字差矣。又阳明一证云∶ 脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又少阴一证云∶里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里自差明 矣。千金翼云∶白通汤。非也。) 177.伤寒脉结代、心动悸,炙甘草汤主之。方三十九。 甘草(炙,四两) 生姜(切,三两) 人参(二两) 生地黄(一斤) 桂枝(去皮,三两) 阿胶 (二两) 麦门冬(去心,半升) 麻仁(半升) 大枣(擘,三十枚) 上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服。一名复 脉汤。 178.脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。又脉来动而中止,更来小数,中有还者反动,名曰结,阴也; 脉来动而中止,不能自还,因而复动者,名曰代,阴也,得此脉者必难治。
第4章 辨阳明病脉证并治
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179.問曰∶病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰∶太陽陽明者,脾約(一雲絡)是也; 正陽陽明者,胃家實是也;少陽陽明者,發汗、利小便已,胃中燥、煩、實、大便難是也。 180.陽明之爲病,胃家實(一作寒)是也。 181.問曰∶何緣得陽明病,答曰∶太陽病,若發汗、若下、若利小便,此亡津液,胃中乾燥,因轉屬陽明。 不更衣,內實大便難者,此名陽明也。 182.問曰∶陽明病外證云何?答曰∶身熱、汗自出、不惡寒反惡熱也。 183.問曰∶病有得之一日,不發熱而惡寒者,何也?答曰∶雖得之一日,惡寒將自罷,即汗出而惡熱也。 184.問曰∶惡寒何故自罷?答曰∶陽明居中,主土也。萬物所歸,無所復傳。始雖惡寒,二日自止,此 爲陽明病也。 185.本太陽,初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明也。傷寒發熱、無汗、嘔不能食、而反汗出 然者,是轉屬陽明也。 186.傷寒三日,陽明脈大。 187.傷寒脈浮而緩,手足自溫者,是爲系在太陰。 太陰者,身當發黃;若小便自利者,不能發黃;至七八日,大便硬者,爲陽明病也。 188.傷寒轉系陽明者,其人 然微汗出也。 189.陽明中風,口苦、咽乾、腹滿、微喘、發熱、惡寒、脈浮而緊。若下之,則腹滿小便難也。 190.陽明病,若能食,名中風;不能食,名中寒。 191.陽明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足 然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬後溏。所以然 者,以胃中冷,水谷不別故也。 192.陽明病,初欲食,小便反不利,大便自調,其人骨節疼,翕翕如有熱狀,奄然發狂, 然汗出而解 者,此水不勝谷氣,與汗共並,脈緊則愈。 193.陽明病,欲解時,從申至戌上。 194.陽明病,不能食,攻其熱必噦。所以然者,胃中虛冷故也。以其人本虛,攻其熱必噦。 195.陽明病,脈遲,食難用飽。飽則微煩頭眩,必小便難,此欲作谷癉,雖下之,腹滿如故。所以然者, 脈遲故也。 196.陽明病,法多汗,反無汗,其身如蟲行皮中狀 者,此以久虛故也。 197.陽明病,反無汗而小便利,二三日嘔而咳,手足厥者,必苦頭痛;若不咳、不嘔、手足不厥者,頭不痛。 (一雲冬陽明。) 198.陽明病,但頭眩,不惡寒。故能食而咳,其人咽必痛;若不咳者,咽不痛。(一雲冬陽明) 199.陽明病,無汗、小便不利、心中懊 者,身必發黃。 200.陽明病,被火,額上微汗出,而小便不利者,必發黃。 201.陽明病,脈浮而緊者,必潮熱發作有時;但浮者,必盜汗出。 202.陽明病,口燥但欲漱水,不欲咽者,此必衄。 203.陽明病,本自汗出。醫更重發汗,病已瘥,尚微煩不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中幹 燥,故令大便硬。當問其小便日幾行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今爲小便數少,以津 液當還入胃中,故知不久必大便也。 204.傷寒嘔多,雖有陽明證,不可攻之。 205.陽明病,心下硬滿者,不可攻之。攻之,利遂不止者死;利止者愈。 206.陽明病,面合色赤,不可攻之。必發熱,色黃者,小便不利也。 207.陽明病,不吐、不下、心煩者,可與調胃承氣湯。方一。 甘草(炙,二兩) 芒硝(半斤) 大黃(清酒洗,四兩) 上三味,切,以水三升,煮二物至一升,去滓;內芒硝,更上微火一二沸,溫頓服之,以調胃氣。 208.陽明病,脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣,腹滿而喘,有潮熱者,此外慾解,可攻裏也。手 足然汗出者,此大便已硬也,大承氣湯主之;若汗多,微發熱惡寒者,外未解也;(一法與桂枝湯)其熱不 潮,未可與承氣湯;若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令至大泄下。大承氣湯。方二。 大黃(酒洗,四兩) 濃樸(炙,去皮,半斤) 枳實(炙,五枚) 芒硝(三合) 上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓;內大黃,更煮取二升,去滓;內芒硝,更上微火一兩 沸,分溫再服。得下,餘勿服。 小承氣湯方∶ 大黃(酒洗,四兩) 濃樸(去皮,炙,二兩) 枳實(大者,炙, 三枚) 上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分溫二服。初服湯當更衣,不爾者盡飲之;若更衣者, 勿服之。 209.陽明病,潮熱、大便微硬者,可與大承氣湯;不硬者,不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知 之法,少與小承氣湯,湯入腹中,轉失氣者,此有燥屎也,乃可攻之;若不轉失氣者,此但初頭硬,後必溏, 不可攻之,攻之必脹滿不能食也。欲飲水者,與水則噦,其後發熱者,必大便復硬而少也,以小承氣湯和之;不 轉失氣者,慎不可攻也。小承氣湯。方三。(用前第二方。) 210.夫實則譫語,虛則鄭聲。鄭聲者,重語也;直視、譫語、喘滿者死,下利者亦死。 211.發汗多,若重發汗者,亡其陽,譫語,脈短者死;脈自和者不死。 212.傷寒若吐、若下後不解,不大便五六日,上至十餘日,日晡所發潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀;若劇 者,發則不識人,循衣摸牀,惕而不安,(一雲順衣妄撮怵惕不安)微喘直視,脈弦者生,澀者死。微者,但 發熱譫語 者,大承氣湯主之。若一服利,則止後服。方四。(用前第二方。) 213.陽明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬則譫語,小承氣湯主之。若一服譫語止者, 更莫復服。方五。(用前第二方。) 214.陽明病,譫語、發潮熱、脈滑而疾者,小承氣湯主之。因與承氣湯一升,腹中轉氣者,更服一升; 若不轉氣者,勿更與之。明日又不大便,脈反微澀者,裏虛也,爲難治,不可更與承氣湯也。方六。(用前第二 方。) 215.陽明病,譫語、有潮熱、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜大承氣湯下 之。方七。(用前第二方。) 216.陽明病、下血、譫語者,此爲熱入血室。但頭汗出者,刺期門,隨其實而瀉之, 然汗出則愈。 217.汗(汗一作臥)出譫語者,以有燥屎在胃中,此爲風也。須下者,過經乃可下之;下之若早,語言必 亂,以表虛裏實故也。下之愈,宜大承氣湯。方八。(用前第二方,一雲大柴胡湯。) 218.傷寒四五日,脈沉而喘滿。沉爲在裏,而反發其汗,津液越出,大便爲難;表虛裏實,久則譫語。 219.三陽合病,腹滿、身重,難以轉側,口不仁、面垢、(又作枯,一雲向經)譫語、遺尿。發汗,則譫 語;下之,則額上生汗、手足逆冷;若自汗出者,白虎湯主之。方九。 知母(六兩) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二兩) 粳米(六合) 上四味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓。溫服一升,日三服。 220.二陽並病,太陽證罷,但發潮熱,手足 汗出、大便難而譫語者,下之則愈,宜大承氣湯。方十。 (用前第二方。) 221.陽明病,脈浮而緊、咽燥、口苦、腹滿而喘、發熱汗出、不惡寒反惡熱、身重,若發汗則躁,心憒憒 (公對切)反譫語;若加溫針,必怵惕煩躁不得眠;若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊 。舌上苔者, 梔子豉湯主之。方十一。 肥梔子(擘,十四枚) 香豉(綿裹,四合) 上二味,以水四升,煮梔子取二升半,去滓;內豉,更煮取一升半,去滓,分二服。溫進一服,得快 吐者,止後服。 222.若渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人蔘湯主之。方十二。 知母(六兩) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二兩) 粳米(六合) 人蔘(三兩) 上五味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。 223.若脈浮、發熱、渴欲飲水、小便不利者,豬苓湯主之。方十三。 豬苓(去皮) 茯苓 澤瀉 阿膠 滑石(碎,各一兩) 上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓;內阿膠烊消。溫服七合,日三服。 224.陽明病,汗出多而渴者,不可與豬苓湯。以汗多胃中燥,豬苓湯複利其小便故也。 225.脈浮而遲,表熱裏寒,下利清谷者,四逆湯主之。方十四。 甘草(炙,二兩) 乾薑(一兩半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫二服。強人可大附子一枚,乾薑三兩。 226.若胃中虛冷,不能食者,飲水則噦。 227.脈浮、發熱,口乾、鼻燥、能食者則衄。 228.陽明病,下之,其外有熱,手足溫,不結胸,心中懊 ,飢不能食,但頭汗出者,梔子豉湯主之。 方十五。(用前第十一方。) 229.陽明病,發潮熱、大便溏、小便自可、胸脅滿不去者,與小柴胡湯。方十六。 柴胡(半斤) 黃芩(三兩) 人蔘(三兩) 半夏(洗,半升) 甘草(炙,三兩) 生薑(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。 230.陽明病,脅下硬滿,不大便而嘔,舌上白苔者,可與小柴胡湯。上焦得通,津液得下,胃氣因和,身 然汗出而解。方十七。(用上方。) 231.陽明中風,脈弦浮大,而短氣,腹都滿,脅下及心痛,久按之氣不通,鼻幹,不得汗,嗜臥,一身及 目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前後腫,刺之小瘥,外不解。病過十日,脈續浮者,與小柴胡湯。方十八。 (用上方。) 232.脈但浮,無餘證者,與麻黃湯。若不尿,腹滿加噦者,不治。麻黃湯。方十九。 麻黃(去節,三兩) 桂枝(去皮,二兩) 甘草(炙,一兩) 杏仁(去皮尖,七十個) 上四味,以水九升,煮麻黃減二升,去白沫; 內諸藥,煮取二升半,去滓。溫服八合,覆取微似汗。 233.陽明病,自汗出。若發汗,小便自利者,此爲津液內竭,雖硬不可攻之;當須自欲大便,宜蜜煎導而 通之。若土瓜根及大豬膽汁,皆可爲導。方二十。蜜煎導方。 食蜜(七合) 上一味,於銅器內微火煎,當須凝如飴狀,攪之勿令焦着,欲可丸,並手捻作挺,令頭銳,大如 指,長二寸許。當熱時急作,冷則硬。以內穀道中,以手急抱,欲大便時乃去之。疑非仲景意,已試甚良。 又大豬膽一枚,瀉汁,和少許法醋,以灌穀道內,如一食頃,當大便出宿食惡物,甚效。 234.陽明病,脈遲、汗出多、微惡寒者,表未解也,可發汗,宜桂枝湯。方二十一。 桂枝(去皮,三兩) 芍藥(三兩) 生薑(三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。須臾,啜熱稀粥一升,以助藥力取汗。 235.陽明病,脈浮、無汗而喘者,發汗則愈,宜麻黃湯。方二十二。(用前第十九方) 236.陽明病,發熱、汗出者,此爲熱越,不能發黃也。但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴引水 漿者,此爲瘀熱在裏,身必發黃,茵陳蒿湯主之。方二十三。 茵陳蒿(六兩) 梔子(擘,十四枚) 大黃(去皮,二兩) 上三味,以水一斗二升,先煮茵陳,減六升;內二味,煮取三升,去滓,分三服。小盒飯利,尿如皁 莢汁狀,色正赤,一宿腹減,黃從小便去也。 237.陽明證,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘;屎雖硬,大便反易,其色 必黑者,宜抵當湯下之。方二十四。 水蛭(熬) 虻蟲(去翅足,熬,各三十個) 大黃(酒洗,三兩) 桃仁(去皮尖及兩仁者,二十個) 上四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升;不下更服。 238.陽明病,下之,心中懊 而煩,胃中有燥屎者,可攻。腹微滿,初頭硬,後必溏,不可攻之。若有燥 屎者,宜大承氣湯。方二十五。(用前第二方。) 239.病患不大便五六日,繞臍痛、煩躁、發作有時者,此有燥屎,故使不大便也。 240.病患煩熱,汗出則解;又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也。脈實者,宜下之;脈浮虛者,宜發汗。下 之與大承氣湯,發汗宜桂枝湯。方二十六。(大承氣湯用前第二方,桂枝湯用前第二十一方。) 241.大下後,六七日不大便,煩不解,腹滿痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承氣湯。 方二十七。(用前第二方。) 242.病患小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘冒(一作息)不能臥者,有燥屎也,宜大承氣湯。方二 十八。(用前第二方。) 243.食谷欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。吳茱萸湯。方二十九。 吳茱萸(洗,一升) 人蔘(三兩) 生薑(切,六兩) 大棗(擘,十二枚) 上四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服七合。日三服。 244.太陽病,寸緩、關浮、尺弱,其人發熱汗出,復惡寒,不嘔,但心下痞者,此以醫下之也。如其不下 者,病患不惡寒而渴者,此轉屬陽明也。小便數者,大便必硬,不更衣十日,無所苦也。渴欲飲水,少少與之,但以 法救之。渴者,宜五苓散。方三十。 豬苓(去皮) 白朮 茯苓(各十八銖) 澤瀉(一兩六銖) 桂枝(去皮,半兩) 上五味,爲散,白飲和服方寸匕,日三服。 245.脈陽微而汗出少者,爲自和(一作如)也;汗出多者,爲太過;陽脈實,因發其汗,出多者,亦爲太 過。太過者,爲陽絕於裏,亡津液,大便因硬也。 246.脈浮而芤,浮爲陽,芤爲陰;浮芤相搏,胃氣生熱,其陽則絕。 247.趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數;浮澀相搏,大便則硬,其脾爲約,麻子仁丸主之。方三 十一。 麻子仁(二升) 芍藥(半斤) 枳實(炙,半斤) 大黃(去皮,一斤) 濃樸(炙,去皮,一尺) 杏仁(去皮尖,熬,別作脂,一升) 上六味,蜜和丸如梧桐子大。飲服十丸,日三服,漸加,以知爲度。 248.太陽病三日,發汗不解,蒸蒸發熱者,屬胃也,調胃承氣湯主之。方三十二。(用前第一方。) 249.傷寒吐後,腹脹滿者,與調胃承氣湯。方三十 三。(用前第一方。) 250.太陽病,若吐、若下、若發汗後,微煩,小便數、大便因硬者,與小承氣湯,和之愈。方三十四。 (用前第二方。) 251.得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁、心下硬;至四五日,雖能食,以小承氣湯,少少與,微 和之,令小安;至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不受食,(一雲不大便)但初頭硬, 後必溏,未定成硬,攻之必溏;須小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承氣湯。方三十五。(用前第二方。) 252.傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表裏證,大便難,身微熱者,此爲實也。急下之,宜大承氣 湯。方三十六。(用前第二方。) 253.陽明病,發熱、汗多者,急下之,宜大承氣湯。方三十七。(用前第二方,一雲大柴胡湯。) 254.發汗不解,腹滿痛者,急下之,宜大承氣湯。方三十八。(用前第二方。) 255.腹滿不減,減不足言,當下之,宜大承氣湯。方三十九。(用前第二方。) 256.陽明少陽合病,必下利。其脈不負者,爲順 也;負者,失也。互相剋賊,名爲負也。脈滑而數者,有宿食也,當下之,宜大承氣湯。方四十。(用前第二方。) 257.病患無表裏證,發熱七八日,雖脈浮數者,可下之。假令已下,脈數不解,合熱則消谷喜飢,至六 七日,不大便者,有瘀血,宜抵當湯。方四十一。(用前第二十四方。) 258.若脈數不解,而下不止,必協熱便膿血也。 259.傷寒發汗已,身目爲黃,所以然者,以寒溼(一作溫)在裏不解故也。以爲不可下也,於寒溼中求之。 260.傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。方四十二。(用前第二十三方。) 261.傷寒身黃髮熱,梔子柏皮湯主之。方四十三。 肥梔子(擘,十五個) 甘草(炙,一兩) 黃柏(二兩) 上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分溫再服。 262.傷寒瘀熱在裏,身必黃,麻黃連軺赤小豆湯主之。方四十四。 麻黃(去節,二兩) 連軺(連翹根是,二兩) 杏仁(去皮尖,四十個) 赤小豆(一升) 大棗 (擘,十二枚) 生梓白皮(切,一升) 生薑(切,二兩) 甘草(炙,二兩) 上八味,以潦水一斗,先煮麻黃再沸,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓。分溫三服,半日服盡。
简体对照
179.问曰∶病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰∶太阳阳明者,脾约(一云络)是也; 正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗、利小便已,胃中燥、烦、实、大便难是也。 180.阳明之为病,胃家实(一作寒)是也。 181.问曰∶何缘得阳明病,答曰∶太阳病,若发汗、若下、若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。 不更衣,内实大便难者,此名阳明也。 182.问曰∶阳明病外证云何?答曰∶身热、汗自出、不恶寒反恶热也。 183.问曰∶病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰∶虽得之一日,恶寒将自罢,即汗出而恶热也。 184.问曰∶恶寒何故自罢?答曰∶阳明居中,主土也。万物所归,无所复传。始虽恶寒,二日自止,此 为阳明病也。 185.本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热、无汗、呕不能食、而反汗出 然者,是转属阳明也。 186.伤寒三日,阳明脉大。 187.伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。 太阴者,身当发黄;若小便自利者,不能发黄;至七八日,大便硬者,为阳明病也。 188.伤寒转系阳明者,其人 然微汗出也。 189.阳明中风,口苦、咽干、腹满、微喘、发热、恶寒、脉浮而紧。若下之,则腹满小便难也。 190.阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。 191.阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足 然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然 者,以胃中冷,水谷不别故也。 192.阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂, 然汗出而解 者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。 193.阳明病,欲解时,从申至戌上。 194.阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也。以其人本虚,攻其热必哕。 195.阳明病,脉迟,食难用饱。饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷瘅,虽下之,腹满如故。所以然者, 脉迟故也。 196.阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状 者,此以久虚故也。 197.阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛;若不咳、不呕、手足不厥者,头不痛。 (一云冬阳明。) 198.阳明病,但头眩,不恶寒。故能食而咳,其人咽必痛;若不咳者,咽不痛。(一云冬阳明) 199.阳明病,无汗、小便不利、心中懊 者,身必发黄。 200.阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄。 201.阳明病,脉浮而紧者,必潮热发作有时;但浮者,必盗汗出。 202.阳明病,口燥但欲漱水,不欲咽者,此必衄。 203.阳明病,本自汗出。医更重发汗,病已瘥,尚微烦不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中干 燥,故令大便硬。当问其小便日几行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今为小便数少,以津 液当还入胃中,故知不久必大便也。 204.伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。 205.阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之,利遂不止者死;利止者愈。 206.阳明病,面合色赤,不可攻之。必发热,色黄者,小便不利也。 207.阳明病,不吐、不下、心烦者,可与调胃承气汤。方一。 甘草(炙,二两) 芒硝(半斤) 大黄(清酒洗,四两) 上三味,切,以水三升,煮二物至一升,去滓;内芒硝,更上微火一二沸,温顿服之,以调胃气。 208.阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手 足然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解也;(一法与桂枝汤)其热不 潮,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。大承气汤。方二。 大黄(酒洗,四两) 浓朴(炙,去皮,半斤) 枳实(炙,五枚) 芒硝(三合) 上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓;内大黄,更煮取二升,去滓;内芒硝,更上微火一两 沸,分温再服。得下,余勿服。 小承气汤方∶ 大黄(酒洗,四两) 浓朴(去皮,炙,二两) 枳实(大者,炙, 三枚) 上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服汤当更衣,不尔者尽饮之;若更衣者, 勿服之。 209.阳明病,潮热、大便微硬者,可与大承气汤;不硬者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知 之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之;若不转失气者,此但初头硬,后必溏, 不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕,其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之;不 转失气者,慎不可攻也。小承气汤。方三。(用前第二方。) 210.夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也;直视、谵语、喘满者死,下利者亦死。 211.发汗多,若重发汗者,亡其阳,谵语,脉短者死;脉自和者不死。 212.伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状;若剧 者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,(一云顺衣妄撮怵惕不安)微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但 发热谵语 者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。方四。(用前第二方。) 213.阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者, 更莫复服。方五。(用前第二方。) 214.阳明病,谵语、发潮热、脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升; 若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。方六。(用前第二 方。) 215.阳明病,谵语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜大承气汤下 之。方七。(用前第二方。) 216.阳明病、下血、谵语者,此为热入血室。但头汗出者,刺期门,随其实而泻之, 然汗出则愈。 217.汗(汗一作卧)出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之;下之若早,语言必 乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。方八。(用前第二方,一云大柴胡汤。) 218.伤寒四五日,脉沉而喘满。沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难;表虚里实,久则谵语。 219.三阳合病,腹满、身重,难以转侧,口不仁、面垢、(又作枯,一云向经)谵语、遗尿。发汗,则谵 语;下之,则额上生汗、手足逆冷;若自汗出者,白虎汤主之。方九。 知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓。温服一升,日三服。 220.二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足 汗出、大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。方十。 (用前第二方。) 221.阳明病,脉浮而紧、咽燥、口苦、腹满而喘、发热汗出、不恶寒反恶热、身重,若发汗则躁,心愦愦 (公对切)反谵语;若加温针,必怵惕烦躁不得眠;若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊 。舌上苔者, 栀子豉汤主之。方十一。 肥栀子(擘,十四枚) 香豉(绵裹,四合) 上二味,以水四升,煮栀子取二升半,去滓;内豉,更煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得快 吐者,止后服。 222.若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。方十二。 知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 人参(三两) 上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。 223.若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者,猪苓汤主之。方十三。 猪苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶 滑石(碎,各一两) 上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓;内阿胶烊消。温服七合,日三服。 224.阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤。以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。 225.脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。方十四。 甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温二服。强人可大附子一枚,干姜三两。 226.若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。 227.脉浮、发热,口干、鼻燥、能食者则衄。 228.阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊 ,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。 方十五。(用前第十一方。) 229.阳明病,发潮热、大便溏、小便自可、胸胁满不去者,与小柴胡汤。方十六。 柴胡(半斤) 黄芩(三两) 人参(三两) 半夏(洗,半升) 甘草(炙,三两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。 230.阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身 然汗出而解。方十七。(用上方。) 231.阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及 目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小瘥,外不解。病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。方十八。 (用上方。) 232.脉但浮,无余证者,与麻黄汤。若不尿,腹满加哕者,不治。麻黄汤。方十九。 麻黄(去节,三两) 桂枝(去皮,二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(去皮尖,七十个) 上四味,以水九升,煮麻黄减二升,去白沫; 内诸药,煮取二升半,去滓。温服八合,覆取微似汗。 233.阳明病,自汗出。若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之;当须自欲大便,宜蜜煎导而 通之。若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。方二十。蜜煎导方。 食蜜(七合) 上一味,于铜器内微火煎,当须凝如饴状,搅之勿令焦着,欲可丸,并手捻作挺,令头锐,大如 指,长二寸许。当热时急作,冷则硬。以内谷道中,以手急抱,欲大便时乃去之。疑非仲景意,已试甚良。 又大猪胆一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效。 234.阳明病,脉迟、汗出多、微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。方二十一。 桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 生姜(三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾,啜热稀粥一升,以助药力取汗。 235.阳明病,脉浮、无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。方二十二。(用前第十九方) 236.阳明病,发热、汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水 浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。方二十三。 茵陈蒿(六两) 栀子(擘,十四枚) 大黄(去皮,二两) 上三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升;内二味,煮取三升,去滓,分三服。小盒饭利,尿如皂 荚汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。 237.阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘;屎虽硬,大便反易,其色 必黑者,宜抵当汤下之。方二十四。 水蛭(熬) 虻虫(去翅足,熬,各三十个) 大黄(酒洗,三两) 桃仁(去皮尖及两仁者,二十个) 上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升;不下更服。 238.阳明病,下之,心中懊 而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥 屎者,宜大承气汤。方二十五。(用前第二方。) 239.病患不大便五六日,绕脐痛、烦躁、发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。 240.病患烦热,汗出则解;又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下 之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。方二十六。(大承气汤用前第二方,桂枝汤用前第二十一方。) 241.大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。 方二十七。(用前第二方。) 242.病患小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。方二 十八。(用前第二方。) 243.食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。吴茱萸汤。方二十九。 吴茱萸(洗,一升) 人参(三两) 生姜(切,六两) 大枣(擘,十二枚) 上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合。日三服。 244.太阳病,寸缓、关浮、尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下 者,病患不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以 法救之。渴者,宜五苓散。方三十。 猪苓(去皮) 白术 茯苓(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂枝(去皮,半两) 上五味,为散,白饮和服方寸匕,日三服。 245.脉阳微而汗出少者,为自和(一作如)也;汗出多者,为太过;阳脉实,因发其汗,出多者,亦为太 过。太过者,为阳绝于里,亡津液,大便因硬也。 246.脉浮而芤,浮为阳,芤为阴;浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。 247.趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数;浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。方三 十一。 麻子仁(二升) 芍药(半斤) 枳实(炙,半斤) 大黄(去皮,一斤) 浓朴(炙,去皮,一尺) 杏仁(去皮尖,熬,别作脂,一升) 上六味,蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。 248.太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。方三十二。(用前第一方。) 249.伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。方三十 三。(用前第一方。) 250.太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数、大便因硬者,与小承气汤,和之愈。方三十四。 (用前第二方。) 251.得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁、心下硬;至四五日,虽能食,以小承气汤,少少与,微 和之,令小安;至六日,与承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不受食,(一云不大便)但初头硬, 后必溏,未定成硬,攻之必溏;须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。方三十五。(用前第二方。) 252.伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气 汤。方三十六。(用前第二方。) 253.阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。方三十七。(用前第二方,一云大柴胡汤。) 254.发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。方三十八。(用前第二方。) 255.腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。方三十九。(用前第二方。) 256.阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺 也;负者,失也。互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。方四十。(用前第二方。) 257.病患无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六 七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。方四十一。(用前第二十四方。) 258.若脉数不解,而下不止,必协热便脓血也。 259.伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿(一作温)在里不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。 260.伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。方四十二。(用前第二十三方。) 261.伤寒身黄发热,栀子柏皮汤主之。方四十三。 肥栀子(擘,十五个) 甘草(炙,一两) 黄柏(二两) 上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。 262.伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。方四十四。 麻黄(去节,二两) 连轺(连翘根是,二两) 杏仁(去皮尖,四十个) 赤小豆(一升) 大枣 (擘,十二枚) 生梓白皮(切,一升) 生姜(切,二两) 甘草(炙,二两) 上八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三服,半日服尽。
第5章 辨少阳病脉证并治
繁體原文
263.少陽之爲病,口苦、咽乾、目眩也。 264.少陽中風,兩耳無所聞、目赤、胸中滿而煩者,不可吐下,吐下則悸而驚。 265.傷寒,脈弦細、頭痛發熱者,屬少陽。少陽不可發汗,發汗則譫語。此屬胃,胃和則愈;胃不和,煩 而悸。(一雲躁。) 266.本太陽病不解,轉入少陽者,脅下硬滿,乾嘔不能食,往來寒熱,尚未吐下,脈沉緊者,與小柴胡湯。 方一。 柴胡(八兩) 人蔘(三兩) 黃芩(三兩) 甘草(炙,三兩) 半夏(洗,半升) 生薑(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。 267.若已吐、下、發汗、溫針,譫語,柴胡湯證罷,此爲壞病。知犯何逆,以法治之。 268.三陽合病,脈浮大,上關上,但欲眠睡,目合則汗。 269.傷寒六七日,無大熱,其人躁煩者,此爲陽去入陰故也。 270.傷寒三日,三陽爲盡,三陰當受邪。其人反能食而不嘔,此爲三陰不受邪也。 271.傷寒三日,少陽脈小者,欲已也。 272.少陽病欲解時,從寅至辰上。
简体对照
263.少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。 264.少阳中风,两耳无所闻、目赤、胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。 265.伤寒,脉弦细、头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈;胃不和,烦 而悸。(一云躁。) 266.本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。 方一。 柴胡(八两) 人参(三两) 黄芩(三两) 甘草(炙,三两) 半夏(洗,半升) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。 267.若已吐、下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。 268.三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。 269.伤寒六七日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。 270.伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪。其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也。 271.伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。 272.少阳病欲解时,从寅至辰上。
第6章 辨太阴病脉证并治
繁體原文
273.太陰之爲病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。若下之,必胸下結硬。 274.太陰中風,四肢煩疼,陽微陰澀而長者,爲欲愈。 275.太陰病欲解時,從亥至醜上。 276.太陰病,脈浮者,可發汗,宜桂枝湯。方一。 桂枝(去皮,三兩) 芍藥(三兩) 甘草(炙,二兩) 生薑(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。須臾啜熱稀粥一升,以助藥力,溫覆取汗。 277.自利、不渴者,屬太陰,以其髒有寒故也,當溫之。宜服四逆輩。方二。 278.傷寒脈浮而緩,手足自溫者,系在太陰。太陰當發身黃;若小便自利者,不能發黃。至七八日,雖 暴煩下利,日十餘行,必自止。以脾家實,腐穢當去故也。 279.本太陽病,醫反下之,因爾腹滿時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之;大實痛者,桂枝加大黃湯主 之。方三。 桂枝加芍藥湯方∶ 桂枝(去皮,三兩) 芍藥(六兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚) 生薑(切,三兩) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫分三服。本雲桂枝湯,今加芍藥。 桂枝加大黃湯方∶ 桂枝(去皮,三兩) 大黃(二兩) 芍藥(六兩) 生薑(切,三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗 (擘,十二枚) 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。 280.太陰爲病,脈弱,其人續自便利,設當行大黃、芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也。 (下利者先煎芍藥三沸。)
简体对照
273.太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。 274.太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。 275.太阴病欲解时,从亥至丑上。 276.太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。方一。 桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾啜热稀粥一升,以助药力,温覆取汗。 277.自利、不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之。宜服四逆辈。方二。 278.伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽 暴烦下利,日十余行,必自止。以脾家实,腐秽当去故也。 279.本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主 之。方三。 桂枝加芍药汤方∶ 桂枝(去皮,三两) 芍药(六两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 生姜(切,三两) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。本云桂枝汤,今加芍药。 桂枝加大黄汤方∶ 桂枝(去皮,三两) 大黄(二两) 芍药(六两) 生姜(切,三两) 甘草(炙,二两) 大枣 (擘,十二枚) 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 280.太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。 (下利者先煎芍药三沸。)
第7章 辨少阴病脉证并治
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281.少陰之爲病,脈微細,但欲寐也。 282.少陰病,欲吐不吐,心煩但欲寐,五六日自利而渴者,屬少陰也。虛故引水自救;若小便色白者,少 陰病形悉具;小便白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也。 283.病患脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也。此屬少陰,法當咽痛而復吐利。 284.少陰病,咳而下利、譫語者,被火氣劫故也。小便必難,以強責少陰汗也。 285.少陰病,脈細沉數,病爲在裏,不可發汗。 286.少陰病,脈微,不可發汗,亡陽故也。陽已虛,尺脈弱澀者,復不可下之。 287.少陰病,脈緊,至七八日自下利,脈暴微,手足反溫,脈緊反去者,爲欲解也,雖煩、下利,必自愈。 288.少陰病,下利,若利自止,惡寒而 臥,手足溫者,可治。 289.少陰病,惡寒而 ,時自煩,欲去衣被者,可治。 290.少陰中風,脈陽微陰浮者,爲欲愈。 291.少陰病欲解時,從子至寅上。 292.少陰病,吐、利,手足不逆冷,反發熱者,不死。脈不至者,(至一作足)灸少陰七壯。 293.少陰病,八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也。 294.少陰病,但厥,無汗,而強發之,必動其血。未知從何道出,或從口鼻,或從目出者,是名下厥上 竭,爲難治。 295.少陰病,惡寒、身 而利、手足逆冷者,不治。 296.少陰病,吐、利、躁煩、四逆者,死。 297.少陰病,下利止而頭眩,時時自冒者,死。 298.少陰病,四逆、惡寒而身 、脈不至、不煩而躁者,死。(一作吐利而躁逆者死) 299.少陰病六七日,息高者,死。 300.少陰病,脈微細沉、但欲臥、汗出不煩、自欲吐,至五六日自利,復煩躁不得臥寐者,死。 301.少陰病始得之,反發熱,脈沉者,麻黃細辛附子湯主之。方一。 麻黃(去節,二兩) 細辛(二兩) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫;內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。 302.少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發汗。以二三日無證,故微發汗也。方二。 麻黃(去節,二兩) 甘草(炙,二兩) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水七升,先煮麻黃一兩沸,去上沫∶內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。 303.少陰病,得之二三日以上,心中煩、不得臥,黃連阿膠湯主之。方三。 黃連(四兩) 黃芩(二兩) 芍藥(二兩) 雞子黃(二枚) 阿膠(一雲三挺,三兩) 上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓;內膠烊盡,小冷;內雞子黃,攪令相得。溫服七合,日三服。 304.少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。方四。 附子(炮,去皮,破八片,二枚) 茯苓(三兩) 人蔘(二兩) 白朮(四兩) 芍藥(三兩) 上五味,以水八升。煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。 305.少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,附子湯主之。方五。(用前第四方。) 306.少陰病,下利便膿血者,桃花湯主之。方六。 赤石脂(一斤,一半全用,一半篩末) 乾薑(一兩) 粳米(一升) 上三味,以水七升,煮米令熟,去滓。溫服七合,內赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,餘勿服。 307.少陰病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花湯主之。方七。(用前第六方。) 308.少陰病,下利便膿血者,可刺。 309.少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。方八。 吳茱萸(一升) 人蔘(二兩) 生薑(切,六兩) 大棗(擘,十二枚) 上四味,以水七升,煮取二升。去滓,溫服七合,日三服。 310.少陰病,下利、咽痛、胸滿、心煩,豬膚湯主之。方九。 豬膚(一斤) 上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,溫,分六服。 311.少陰病二三日,咽痛者,可與甘草湯;不瘥,與桔梗湯。方十。 甘草湯方∶ 甘草(二兩) 上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,溫服七合,日二服。 桔梗湯方∶ 桔梗(一兩) 甘草(二兩) 上二味,以水三升,煮取一升,去滓,溫分再服。 312.少陰病,咽中傷、生瘡、不能語言、聲不出者。苦酒湯主之。方十一。 半夏(洗,破如棗核,十四枚) 雞子(去黃,內上苦酒,着雞子殼中,一枚) 上二味,內半夏,着苦酒中,以雞子殼置刀環中,安火上,令三沸,去滓。少少含咽之;不瘥,更作三劑。 313.少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之。方十二。 半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙) 上三味,等分,各別搗篩已,合治之。白飲和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎 七沸,內散兩方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不當散服。 314.少陰病,下利,白通湯主之,方十三。 蔥白(四莖) 乾薑(一兩) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服。 315.少陰病,下利,脈微者,與白通湯;利不止,厥逆無脈,乾嘔,煩者,白通加豬膽汁湯主之。服湯, 脈暴出者死;微續者生。白通加豬膽汁湯方十四。(白通湯,用上方。) 蔥白(四莖) 乾薑(一兩) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 人尿(五合) 豬膽汁(一合) 上五味,以水三升,煮取一升,去滓,內膽汁、人尿,和令相得,分溫再服。若無膽,亦可用。 316.少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此爲有水氣。其人 或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。方十五。 茯苓(三兩) 芍藥(三兩) 白朮(二兩) 生薑(切,三兩) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 上五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,細辛一兩,幹 姜一兩;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍藥,加乾薑二兩;若嘔者,去附子,加生薑,足前爲半斤。 317.少陰病,下利清谷,裏寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤;或腹痛,或乾嘔, 或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。方十六。 甘草(炙,二兩) 附子(生用,去皮,破八片,大者一枚) 乾薑(三兩,強人可四兩) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服,其脈即出者愈。面色赤者,加蔥九莖;腹中 痛者,去蔥,加芍藥二兩;嘔者,加生薑二兩;咽痛者,去芍藥,加桔梗一兩;利止脈不出者,去桔梗, 加人蔘二兩。病皆與方相應者,乃服之。 318.少陰病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。方十七。 甘草(炙) 枳實(破,水漬,炙幹) 柴胡 芍藥 上四味,各十分,搗篩,白飲和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、乾薑各五分,並主下利;悸 者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五 升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,內湯中,煮取一升半,分溫再服。 319.少陰病,下利六七日,咳而嘔、渴,心煩、不得眠者,豬苓湯主之。方十八。 豬苓(去皮) 茯苓 阿膠 澤瀉 滑石(各一兩) 上五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,內阿膠烊盡。溫服七合,日三服。 320.少陰病,得之二三日,口燥咽乾者,急下之,宜大承氣湯。方十九。 枳實(炙,五枚) 濃樸(去皮,炙,半斤) 大黃(酒洗,四兩) 芒硝(三合) 上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓;內大黃;更煮取二升,去滓;內芒硝,更上火,令一 兩沸,分溫再服。一服得利,止後服。 321.少陰病,自利清水,色純青,心下必痛,口乾燥者,可下之,宜大承氣湯。方二十。 (用前第十九方,一法用 大柴胡。) 322.少陰病,六七日,腹脹、不大便者,急下之,宜大承氣湯。方二十一。(用前第十九方。) 323.少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。方二十二。 甘草(炙,二兩) 乾薑(一兩半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強人可大附子一枚、乾薑三兩。 324.少陰病,飲食入口則吐;心中溫溫欲吐,復不能吐。始得之,手足寒、脈弦遲者,此胸中實,不可下 也,當吐之;若膈上有寒飲,乾嘔者,不可吐也,當溫之,宜四逆湯。方二十三。(方根據上法。) 325.少陰病,下利,脈微澀,嘔而汗出,必數更衣,反少者,當溫其上,灸之。(脈經雲,灸厥陰可五十壯。)
简体对照
281.少阴之为病,脉微细,但欲寐也。 282.少阴病,欲吐不吐,心烦但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。虚故引水自救;若小便色白者,少 阴病形悉具;小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。 283.病患脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也。此属少阴,法当咽痛而复吐利。 284.少阴病,咳而下利、谵语者,被火气劫故也。小便必难,以强责少阴汗也。 285.少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。 286.少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。 287.少阴病,脉紧,至七八日自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦、下利,必自愈。 288.少阴病,下利,若利自止,恶寒而 卧,手足温者,可治。 289.少阴病,恶寒而 ,时自烦,欲去衣被者,可治。 290.少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。 291.少阴病欲解时,从子至寅上。 292.少阴病,吐、利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,(至一作足)灸少阴七壮。 293.少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。 294.少阴病,但厥,无汗,而强发之,必动其血。未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上 竭,为难治。 295.少阴病,恶寒、身 而利、手足逆冷者,不治。 296.少阴病,吐、利、躁烦、四逆者,死。 297.少阴病,下利止而头眩,时时自冒者,死。 298.少阴病,四逆、恶寒而身 、脉不至、不烦而躁者,死。(一作吐利而躁逆者死) 299.少阴病六七日,息高者,死。 300.少阴病,脉微细沉、但欲卧、汗出不烦、自欲吐,至五六日自利,复烦躁不得卧寐者,死。 301.少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。方一。 麻黄(去节,二两) 细辛(二两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 302.少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。方二。 麻黄(去节,二两) 甘草(炙,二两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫∶内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 303.少阴病,得之二三日以上,心中烦、不得卧,黄连阿胶汤主之。方三。 黄连(四两) 黄芩(二两) 芍药(二两) 鸡子黄(二枚) 阿胶(一云三挺,三两) 上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓;内胶烊尽,小冷;内鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。 304.少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。方四。 附子(炮,去皮,破八片,二枚) 茯苓(三两) 人参(二两) 白术(四两) 芍药(三两) 上五味,以水八升。煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 305.少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。方五。(用前第四方。) 306.少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。方六。 赤石脂(一斤,一半全用,一半筛末) 干姜(一两) 粳米(一升) 上三味,以水七升,煮米令熟,去滓。温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。 307.少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。方七。(用前第六方。) 308.少阴病,下利便脓血者,可刺。 309.少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。方八。 吴茱萸(一升) 人参(二两) 生姜(切,六两) 大枣(擘,十二枚) 上四味,以水七升,煮取二升。去滓,温服七合,日三服。 310.少阴病,下利、咽痛、胸满、心烦,猪肤汤主之。方九。 猪肤(一斤) 上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,温,分六服。 311.少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤;不瘥,与桔梗汤。方十。 甘草汤方∶ 甘草(二两) 上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。 桔梗汤方∶ 桔梗(一两) 甘草(二两) 上二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。 312.少阴病,咽中伤、生疮、不能语言、声不出者。苦酒汤主之。方十一。 半夏(洗,破如枣核,十四枚) 鸡子(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中,一枚) 上二味,内半夏,着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓。少少含咽之;不瘥,更作三剂。 313.少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。方十二。 半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙) 上三味,等分,各别捣筛已,合治之。白饮和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎 七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不当散服。 314.少阴病,下利,白通汤主之,方十三。 葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。 315.少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤, 脉暴出者死;微续者生。白通加猪胆汁汤方十四。(白通汤,用上方。) 葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合) 上五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁、人尿,和令相得,分温再服。若无胆,亦可用。 316.少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人 或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。方十五。 茯苓(三两) 芍药(三两) 白术(二两) 生姜(切,三两) 附子(炮,去皮,破八片,一枚) 上五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛一两,干 姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤。 317.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕, 或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。方十六。 甘草(炙,二两) 附子(生用,去皮,破八片,大者一枚) 干姜(三两,强人可四两) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中 痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗, 加人参二两。病皆与方相应者,乃服之。 318.少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。方十七。 甘草(炙) 枳实(破,水渍,炙干) 柴胡 芍药 上四味,各十分,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸 者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五 升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,内汤中,煮取一升半,分温再服。 319.少阴病,下利六七日,咳而呕、渴,心烦、不得眠者,猪苓汤主之。方十八。 猪苓(去皮) 茯苓 阿胶 泽泻 滑石(各一两) 上五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,内阿胶烊尽。温服七合,日三服。 320.少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。方十九。 枳实(炙,五枚) 浓朴(去皮,炙,半斤) 大黄(酒洗,四两) 芒硝(三合) 上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓;内大黄;更煮取二升,去滓;内芒硝,更上火,令一 两沸,分温再服。一服得利,止后服。 321.少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。方二十。 (用前第十九方,一法用 大柴胡。) 322.少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。方二十一。(用前第十九方。) 323.少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。方二十二。 甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。 324.少阴病,饮食入口则吐;心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下 也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。方二十三。(方根据上法。) 325.少阴病,下利,脉微涩,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。(脉经云,灸厥阴可五十壮。)
第8章 辨厥阴病脉证并治
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326.厥陰之爲病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,飢而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。 327.厥陰中風,脈微浮爲欲愈;不浮爲未愈。 328.厥陰病欲解時,從醜至卯上。 329.厥陰病,渴欲飲水者,少少與之愈。 330.諸四逆厥者,不可下之;虛家亦然。 331.傷寒先厥後發熱而利者,必自止;見厥複利。 332.傷寒,始發熱六日,厥反九日而利。凡厥利者,當不能食;今反能食者,恐爲除中,(一雲消中) 食以索餅。不發熱者,知胃氣尚在,必愈。恐暴熱來出而復去也。後日脈之,其熱續在者,期之旦日夜半愈。 所以然者,本發熱六日,厥反九日,復發熱三日,並前六日,亦爲九日,與厥相應,故期之旦日夜半愈。後三 日脈之,而脈數,其熱不罷者,此爲熱氣有餘,必發癰膿也。 333.傷寒脈遲六七日,而反與黃芩湯徹其熱。脈遲爲寒,今與黃芩湯復除其熱,腹中應冷,當不能食;今 反能食,此名除中,必死。 334.傷寒,先厥後發熱,下利必自止。而反汗出,咽中痛者,其喉爲痹。發熱無汗,而利必自止;若不止, 必便膿血。便膿血者,其喉爲痹。 335.傷寒一二日至四五日厥者,必發熱;前熱者,後必厥。厥深者熱亦深,厥微者熱亦微。厥應下之, 而反發汗者,必口傷爛赤。 336.傷寒病,厥五日,熱亦五日,設六日當復厥;不厥者自愈。厥終不過五日,以熱五日,故知自愈。 337.凡厥者,陰陽氣不相順接,便爲厥。厥者,手足逆冷者是也。 338.傷寒脈微而厥,至七八日膚冷,其人躁,無暫安時者,此爲髒厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人 當吐蛔。今病者靜,而復時煩者,此爲髒寒。蛔上入其膈,故煩,須臾復止;得食而嘔,又煩者,蛔聞食臭 出,其人常自吐蛔。蛔厥者,烏梅丸主之。又主久利。方一。 烏梅(三百枚) 細辛(六兩) 乾薑(十兩) 黃連(十六兩) 當歸(四兩) 附子(炮,去皮,六兩) 蜀椒(出汗,四兩) 桂枝(去皮,六兩) 人蔘(六兩) 黃柏(六兩) 上十味,異搗篩,合治之。以苦酒漬烏梅一宿,去核,蒸之五斗米下,飯熟搗成泥,和藥令相 得。內臼中,與蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食飲服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、 臭食等。 339.傷寒熱少微厥,指(一作稍)頭寒,嘿嘿不欲食,煩躁,數日,小便利,色白者,此熱除也,欲得食, 其病爲愈;若厥而嘔,胸脅煩滿者,其後必便血。 340.病者手足厥冷,言我不結胸,小腹滿,按之痛者,此冷結在膀胱關元也。 341.傷寒發熱四日,厥反三日,復熱四日。厥少熱多者,其病當愈;四日至七日熱不除者,必便膿血。 342.傷寒厥四日,熱反三日,復厥五日,其病爲進。寒多熱少,陽氣退,故爲進也。 343.傷寒六七日,脈微、手足厥冷、煩躁,灸厥陰。厥不還者,死。 344.傷寒發熱,下利、厥逆、躁不得臥者,死。 345.傷寒發熱,下利至甚,厥不止者,死。 346.傷寒六七日不利,便發熱而利,其人汗出不止者,死,有陰無陽故也。 347.傷寒五六日,不結胸,腹濡,脈虛,復厥者,不可下;此亡血,下之死。 348.發熱而厥,七日下利者,爲難治。 349.傷寒脈促,手足厥逆,可灸之。(促,一作縱。) 350.傷寒脈滑而厥者,裏有熱,白虎湯主之。方二。 知母(六兩) 石膏(碎,綿裹,一斤) 甘草(炙,二兩) 粳米(六合) 上四味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。 351.手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。方三。 當歸(三兩) 桂枝(去皮,三兩) 芍藥(三兩) 細辛(三兩) 甘草(炙,二兩) 通草(二兩) 大棗(擘,二十五枚。一法,十二枚) 上七味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。 352.若其人內有久寒者,宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。方四。 當歸(三兩) 芍藥(三兩) 甘草(炙,二兩) 通草(二兩) 桂枝(去皮,三兩) 細辛(三兩) 生薑(切,半斤) 吳茱萸(二升) 大棗(擘,二十五枚) 上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,溫分五服。(一方,酒水各四升。) 353.大汗出,熱不去,內拘急,四肢疼,又下利厥逆而惡寒者,四逆湯主之。方五。 甘草(炙,二兩) 乾薑(一兩半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。若強人,可用大附子一枚,乾薑三兩。 354.大汗,若大下利而厥冷者,四逆湯主之。方六。(用前第五方。) 355.病患手足厥冷,脈乍緊者,邪結在胸中,心下滿而煩,飢不能食者,病在胸中,當須吐之,宜瓜蒂散。 方七。 瓜蒂 赤小豆 上二味,各等分,異搗篩,合內臼中,更治之。 別以香豉一合,用熱湯七合,煮作稀糜;去滓,取汁和散一錢匕,溫頓服之。不吐者,少少加,得快吐 乃止;諸亡血、虛家,不可與瓜蒂散。 356.傷寒厥而心下悸,宜先治水,當服茯苓甘草湯,卻治其厥,不爾,水漬入胃,必作利也。茯苓甘草 湯。方八。 茯苓(二兩) 甘草(炙,一兩) 生薑(切,三兩) 桂枝(去皮,二兩) 上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分溫三服。 357.傷寒六七日,大下後,寸脈沉而遲,手足厥逆,下部脈不至,喉咽不利,唾膿血,泄利不止者,爲難 治。麻黃升麻湯主之。方九。 麻黃(去節,二兩半) 升麻(一兩一分) 當歸(一兩一分) 知母(十八銖) 黃芩(十八銖) 葳蕤(一作菖蒲,十八銖) 芍藥(六銖) 天門冬(去心,六銖) 桂枝(去皮,六銖) 茯苓(六銖) 甘草(炙,六銖) 石膏(碎,綿裹,六銖) 白朮(六銖) 乾薑(六銖) 上十四味,以水一斗,先煮麻黃一兩沸,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服。相去如炊 三鬥米頃,令盡,汗出愈。 358.傷寒四五日,腹中痛,若轉氣下趣少腹者。此欲自利也。 359.傷寒本自寒下,醫復吐下之,寒格,更逆吐下;若食入口即吐,乾薑黃芩黃連人蔘湯主之。方十。 乾薑 黃芩 黃連 人蔘(各三兩) 上四味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫再服。 360.下利有微熱而渴,脈弱者,今自愈。 361.下利脈數,有微熱汗出,今自愈;設復緊,爲未解。(一雲設脈浮復緊) 362.下利、手足厥冷、無脈者,灸之不溫,若脈不 還,反微喘者,死;少陰負趺陽者,爲順也。 363.下利,寸脈反浮數,尺中自澀者,必清膿血。 364.下利清谷,不可攻表;汗出必脹滿。 365.下利,脈沉弦者,下重也;脈大者,爲未止;脈微弱數者,爲欲自止,雖發熱不死。 366.下利脈沉而遲,其人面少赤、身有微熱、下利清谷者,必鬱冒汗出而解,病患必微厥,所以然者,其 面戴陽,下虛故也。 367.下利脈數而渴者,今自愈;設不瘥,必清膿血,以有熱故也。 368.下利後,脈絕,手足厥冷, 時脈還,手足溫者生;脈不還者死。 369.傷寒下利日十餘行,脈反實者,死。 370.下利清谷,裏寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之。方十一。 甘草(炙,二兩) 附子(生,去皮,破八片,大者一枚) 乾薑(三兩,強人可四兩) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服,其脈即出者愈。 371.熱利下重者,白頭翁湯主之。方十二。 白頭翁(二兩) 黃柏(三兩) 黃連(三兩) 秦皮(三兩) 上四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服一升;不愈,更服一升。 372.下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其裏,乃攻其表;溫裏宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。方十三。 (四逆湯用前第五方。) 桂枝湯方∶ 桂枝(去皮,三兩) 芍藥(三兩) 甘草(炙,二兩) 生薑(切,三兩) 大棗(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升;須臾啜熱稀粥一升,以助藥力。 373.下利慾飲水者,以有熱故也,白頭翁湯主之。方十四。(用前第十二方。) 374.下利譫語者,有燥屎也,宜小承氣湯。方十五。 大黃(酒洗,四兩) 枳實(炙,三枚) 濃樸(去皮,炙,二兩) 上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分二服。初一服譫語止,若更衣者,停後服;不爾,盡服之。 375.下利後更煩,按之心下濡者,爲虛煩也,宜梔子豉湯。方十六。 肥梔子(擘,十四個) 香豉(綿裹,四合) 上二味,以水四升,先煮梔子,取二升半;內豉,更煮取一升半,去滓,分再服。一服得吐,止後服。 376.嘔家有癰膿者,不可治嘔;膿儘自愈。 377.嘔而脈弱,小便複利,身有微熱,見厥者,難治,四逆湯主之。方十七。(用前第五方。) 378.乾嘔吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。方十八。 吳茱萸(湯洗七遍,一升) 人蔘(三兩) 大棗(擘,十二枚) 生薑(切,六兩) 上四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。 379.嘔而發熱者,小柴胡湯主之。方十九。 柴胡(八兩) 黃芩(三兩) 人蔘(三兩) 甘草(炙,三兩) 生薑(切,三兩) 半夏(洗,半升) 大棗(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,溫服一升,日三服。 380.傷寒,大吐、大下之,極虛,復極汗者,其人外氣怫鬱,復與之水以發其汗,因得噦。所以然者, 胃中寒冷故也。 381.傷寒噦而腹滿,視其前後,知何部不利,利之即愈。
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326.厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。 327.厥阴中风,脉微浮为欲愈;不浮为未愈。 328.厥阴病欲解时,从丑至卯上。 329.厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。 330.诸四逆厥者,不可下之;虚家亦然。 331.伤寒先厥后发热而利者,必自止;见厥复利。 332.伤寒,始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食;今反能食者,恐为除中,(一云消中) 食以索饼。不发热者,知胃气尚在,必愈。恐暴热来出而复去也。后日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。 所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三 日脉之,而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。 333.伤寒脉迟六七日,而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食;今 反能食,此名除中,必死。 334.伤寒,先厥后发热,下利必自止。而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗,而利必自止;若不止, 必便脓血。便脓血者,其喉为痹。 335.伤寒一二日至四五日厥者,必发热;前热者,后必厥。厥深者热亦深,厥微者热亦微。厥应下之, 而反发汗者,必口伤烂赤。 336.伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥;不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。 337.凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。 338.伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人 当吐蛔。今病者静,而复时烦者,此为脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止;得食而呕,又烦者,蛔闻食臭 出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。方一。 乌梅(三百枚) 细辛(六两) 干姜(十两) 黄连(十六两) 当归(四两) 附子(炮,去皮,六两) 蜀椒(出汗,四两) 桂枝(去皮,六两) 人参(六两) 黄柏(六两) 上十味,异捣筛,合治之。以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相 得。内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食饮服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、 臭食等。 339.伤寒热少微厥,指(一作稍)头寒,嘿嘿不欲食,烦躁,数日,小便利,色白者,此热除也,欲得食, 其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。 340.病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。 341.伤寒发热四日,厥反三日,复热四日。厥少热多者,其病当愈;四日至七日热不除者,必便脓血。 342.伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。 343.伤寒六七日,脉微、手足厥冷、烦躁,灸厥阴。厥不还者,死。 344.伤寒发热,下利、厥逆、躁不得卧者,死。 345.伤寒发热,下利至甚,厥不止者,死。 346.伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死,有阴无阳故也。 347.伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下;此亡血,下之死。 348.发热而厥,七日下利者,为难治。 349.伤寒脉促,手足厥逆,可灸之。(促,一作纵。) 350.伤寒脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之。方二。 知母(六两) 石膏(碎,绵裹,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合) 上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。 351.手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。方三。 当归(三两) 桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 细辛(三两) 甘草(炙,二两) 通草(二两) 大枣(擘,二十五枚。一法,十二枚) 上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 352.若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。方四。 当归(三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 通草(二两) 桂枝(去皮,三两) 细辛(三两) 生姜(切,半斤) 吴茱萸(二升) 大枣(擘,二十五枚) 上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,温分五服。(一方,酒水各四升。) 353.大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。方五。 甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生用,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。若强人,可用大附子一枚,干姜三两。 354.大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。方六。(用前第五方。) 355.病患手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。 方七。 瓜蒂 赤小豆 上二味,各等分,异捣筛,合内臼中,更治之。 别以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜;去滓,取汁和散一钱匕,温顿服之。不吐者,少少加,得快吐 乃止;诸亡血、虚家,不可与瓜蒂散。 356.伤寒厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。茯苓甘草 汤。方八。 茯苓(二两) 甘草(炙,一两) 生姜(切,三两) 桂枝(去皮,二两) 上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。 357.伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难 治。麻黄升麻汤主之。方九。 麻黄(去节,二两半) 升麻(一两一分) 当归(一两一分) 知母(十八铢) 黄芩(十八铢) 葳蕤(一作菖蒲,十八铢) 芍药(六铢) 天门冬(去心,六铢) 桂枝(去皮,六铢) 茯苓(六铢) 甘草(炙,六铢) 石膏(碎,绵裹,六铢) 白术(六铢) 干姜(六铢) 上十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服。相去如炊 三斗米顷,令尽,汗出愈。 358.伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹者。此欲自利也。 359.伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下;若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。方十。 干姜 黄芩 黄连 人参(各三两) 上四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。 360.下利有微热而渴,脉弱者,今自愈。 361.下利脉数,有微热汗出,今自愈;设复紧,为未解。(一云设脉浮复紧) 362.下利、手足厥冷、无脉者,灸之不温,若脉不 还,反微喘者,死;少阴负趺阳者,为顺也。 363.下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。 364.下利清谷,不可攻表;汗出必胀满。 365.下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。 366.下利脉沉而迟,其人面少赤、身有微热、下利清谷者,必郁冒汗出而解,病患必微厥,所以然者,其 面戴阳,下虚故也。 367.下利脉数而渴者,今自愈;设不瘥,必清脓血,以有热故也。 368.下利后,脉绝,手足厥冷, 时脉还,手足温者生;脉不还者死。 369.伤寒下利日十余行,脉反实者,死。 370.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。方十一。 甘草(炙,二两) 附子(生,去皮,破八片,大者一枚) 干姜(三两,强人可四两) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。 371.热利下重者,白头翁汤主之。方十二。 白头翁(二两) 黄柏(三两) 黄连(三两) 秦皮(三两) 上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升;不愈,更服一升。 372.下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表;温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。方十三。 (四逆汤用前第五方。) 桂枝汤方∶ 桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升;须臾啜热稀粥一升,以助药力。 373.下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。方十四。(用前第十二方。) 374.下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。方十五。 大黄(酒洗,四两) 枳实(炙,三枚) 浓朴(去皮,炙,二两) 上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分二服。初一服谵语止,若更衣者,停后服;不尔,尽服之。 375.下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。方十六。 肥栀子(擘,十四个) 香豉(绵裹,四合) 上二味,以水四升,先煮栀子,取二升半;内豉,更煮取一升半,去滓,分再服。一服得吐,止后服。 376.呕家有痈脓者,不可治呕;脓尽自愈。 377.呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。方十七。(用前第五方。) 378.干呕吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。方十八。 吴茱萸(汤洗七遍,一升) 人参(三两) 大枣(擘,十二枚) 生姜(切,六两) 上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。 379.呕而发热者,小柴胡汤主之。方十九。 柴胡(八两) 黄芩(三两) 人参(三两) 甘草(炙,三两) 生姜(切,三两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,温服一升,日三服。 380.伤寒,大吐、大下之,极虚,复极汗者,其人外气怫郁,复与之水以发其汗,因得哕。所以然者, 胃中寒冷故也。 381.伤寒哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。
第9章 辨霍乱病脉证并治
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382.問曰∶病有霍亂者何?答曰∶嘔吐而利,此名霍亂。 383.問曰∶病發熱、頭痛、身疼、惡寒、吐利者,此屬何病,答曰∶此名霍亂。霍亂自吐下,又利止,復 更發熱也。 384.傷寒,其脈微澀者,本是霍亂,今是傷寒,卻四五日,至陰經上,轉入陰必利。本嘔下利者,不可治 也;欲似大便,而反失氣,仍不利者,此屬陽明也,便必硬,十三日愈,所以然者,經盡故也。下利後,當便硬, 硬則能食者愈。今反不能食,到後經中,頗能食,復過一經能食,過之一日當愈;不愈者,不屬陽明也。 385.惡寒、脈微而複利,利止,亡血也,四逆加人蔘湯主之。方一。 甘草(炙,二兩) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 乾薑(一兩半) 人蔘(一兩) 上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。 386.霍亂,頭痛、發熱、身疼痛、熱多欲飲水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。方二。 五苓散方∶ 豬苓(去皮) 白朮 茯苓(各十八銖) 桂枝(去皮,半兩) 澤瀉(一兩六銖) 上五味,爲散,更治之,白飲和服方寸匕,日三服。多飲暖水,汗出愈。 理中丸方∶(下有作湯加減法。) 人蔘 乾薑 甘草(炙) 白朮(各三兩) 上四味,搗篩,蜜和爲丸,如雞子黃許大。以沸湯數合,和一丸,研碎,溫服之,日三四、夜二服; 腹中未熱,益至三四丸,然不及湯。湯法∶以四物根據兩數切,用水八升,煮取三升,去滓,溫服一升, 日三服。若臍上築者,腎氣動也,去術加桂四兩;吐多者,去術加生薑三兩;下多者還用術;悸 者,加茯苓二兩;渴欲得水者,加術,足前成四兩半;腹中痛者,加人蔘,足前成四兩半;寒者,加幹 姜,足前成四兩半;腹滿者,去術,加附子一枚。服湯後,如食頃,飲熱粥一升許,微自溫,勿發揭衣被。 387.吐利止而身痛不休者,當消息和解其外, 宜桂枝湯小和之。方三。 桂枝(去皮,三兩) 芍藥(三兩) 生薑(三兩) 甘草(炙,二兩) 大棗(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。 388.吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆湯主之。方四。 甘草(炙,二兩) 乾薑(一兩半) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強人可大附子一枚、乾薑三兩。 389.既吐且利,小便複利而大汗出,下利清谷,內寒外熱,脈微欲絕者,四逆湯主之。方五。(用前第四方。) 390.吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,通脈四逆加豬膽汁湯主之。方六。 甘草(炙,二兩) 乾薑(三兩,強人可四兩) 附子(生,去皮,破八片,大者一枚) 豬膽汁(半合) 上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓;內豬膽汁,分溫再服,其脈即來。無豬膽,以羊膽代之。 391.吐、利、發汗,脈平,小煩者,以新虛不勝 谷氣故也。
简体对照
382.问曰∶病有霍乱者何?答曰∶呕吐而利,此名霍乱。 383.问曰∶病发热、头痛、身疼、恶寒、吐利者,此属何病,答曰∶此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复 更发热也。 384.伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,转入阴必利。本呕下利者,不可治 也;欲似大便,而反失气,仍不利者,此属阳明也,便必硬,十三日愈,所以然者,经尽故也。下利后,当便硬, 硬则能食者愈。今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能食,过之一日当愈;不愈者,不属阳明也。 385.恶寒、脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。方一。 甘草(炙,二两) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 干姜(一两半) 人参(一两) 上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。 386.霍乱,头痛、发热、身疼痛、热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。方二。 五苓散方∶ 猪苓(去皮) 白术 茯苓(各十八铢) 桂枝(去皮,半两) 泽泻(一两六铢) 上五味,为散,更治之,白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。 理中丸方∶(下有作汤加减法。) 人参 干姜 甘草(炙) 白术(各三两) 上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四、夜二服; 腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法∶以四物根据两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升, 日三服。若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两;吐多者,去术加生姜三两;下多者还用术;悸 者,加茯苓二两;渴欲得水者,加术,足前成四两半;腹中痛者,加人参,足前成四两半;寒者,加干 姜,足前成四两半;腹满者,去术,加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。 387.吐利止而身痛不休者,当消息和解其外, 宜桂枝汤小和之。方三。 桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 生姜(三两) 甘草(炙,二两) 大枣(擘,十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。 388.吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。方四。 甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(生,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。 389.既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。方五。(用前第四方。) 390.吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。方六。 甘草(炙,二两) 干姜(三两,强人可四两) 附子(生,去皮,破八片,大者一枚) 猪胆汁(半合) 上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓;内猪胆汁,分温再服,其脉即来。无猪胆,以羊胆代之。 391.吐、利、发汗,脉平,小烦者,以新虚不胜 谷气故也。
第10章 辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治
繁體原文
392.傷寒陰陽易之爲病,其人身體重、少氣、少腹裏急,或引陰中拘攣,熱上衝胸,頭重不欲舉,眼中生 花,(花一作眵)膝脛拘急者,燒 散主之。方一。 婦人中 ,近隱處,取燒作灰。 上一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,陰頭微腫,此爲愈矣。婦人病取男子 燒服。 393.大病瘥後勞復者,枳實梔子豉湯主之。方二。 枳實(炙,三枚) 梔子(擘,十四個) 豉(綿裹,一升) 上三味,以清漿水七升,空煮取四升;內枳實、梔子,煮取二升;下豉,更煮五六沸,去滓,溫分 再服,覆令微似汗。若有宿食者,內大黃如博棋子五六枚,服之愈。 394.傷寒瘥以後更發熱,小柴胡湯主之;脈浮者,以汗解之;脈沉實(一作緊)者,以下解之。方三。 柴胡(八兩) 人蔘(二兩) 黃芩(二兩) 甘草(炙,二兩) 生薑(二兩) 半夏(洗,半升) 大棗(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升。溫服一升,日三服。 395.大病瘥後,從腰以下有水氣者,牡蠣澤瀉散主之。方四。 牡蠣(熬) 澤瀉 蜀漆(暖水洗去腥) 葶藶子(熬) 商陸根(熬) 海藻(洗去鹹) 栝蔞根(各等分) 上七味,異搗,下篩爲散;更於臼中治之,白飲和服方寸匕,日三服。小便利,止後服。 396.大病瘥後,喜唾,久不了了,胸上有寒,當以丸藥溫之,宜理中丸。方五。 人蔘 白朮 甘草(炙) 乾薑(各三兩) 上四味,搗篩,蜜和爲丸,如雞子黃許大,以沸湯數合,和一丸,研碎,溫服之,日三服。 397.傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之。方六。 竹葉(二把) 石膏(一斤) 半夏(洗,半升) 麥門冬(去心,一升) 人蔘(二兩) 甘草(炙, 二兩) 粳米(半升) 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;內粳米,煮米熟,湯成去米,溫服一升,日三服。 398.病患脈已解,而日暮微煩。以病新瘥,人強與谷,脾胃氣尚弱,不能消谷,故令微煩;損谷則愈。
简体对照
392.伤寒阴阳易之为病,其人身体重、少气、少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生 花,(花一作眵)膝胫拘急者,烧 散主之。方一。 妇人中 ,近隐处,取烧作灰。 上一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病取男子 烧服。 393.大病瘥后劳复者,枳实栀子豉汤主之。方二。 枳实(炙,三枚) 栀子(擘,十四个) 豉(绵裹,一升) 上三味,以清浆水七升,空煮取四升;内枳实、栀子,煮取二升;下豉,更煮五六沸,去滓,温分 再服,覆令微似汗。若有宿食者,内大黄如博棋子五六枚,服之愈。 394.伤寒瘥以后更发热,小柴胡汤主之;脉浮者,以汗解之;脉沉实(一作紧)者,以下解之。方三。 柴胡(八两) 人参(二两) 黄芩(二两) 甘草(炙,二两) 生姜(二两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚) 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升。温服一升,日三服。 395.大病瘥后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。方四。 牡蛎(熬) 泽泻 蜀漆(暖水洗去腥) 葶苈子(熬) 商陆根(熬) 海藻(洗去咸) 栝蒌根(各等分) 上七味,异捣,下筛为散;更于臼中治之,白饮和服方寸匕,日三服。小便利,止后服。 396.大病瘥后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。方五。 人参 白术 甘草(炙) 干姜(各三两) 上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大,以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三服。 397.伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。方六。 竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(洗,半升) 麦门冬(去心,一升) 人参(二两) 甘草(炙, 二两) 粳米(半升) 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。 398.病患脉已解,而日暮微烦。以病新瘥,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦;损谷则愈。